답변 내역

얀센 접종 완료자와 면역저하자의 경우에는 접종 완료 2개월 이후 모더나나 화이자 2차 백신 접종 완료 후에는 6개월 뒤에 부스터샷을 맞는 것으로 진행하였으나 현재는 지침이 바뀌어 2차 접종 3개월 이후라면 부스트샷 신청이 가능합니다.

폐실질에 침범하여 섬유화를 일으켜 완치후에도 회복이 되지 않는 다던가 사망에 이를 수 있을만큼심각한 중증 이상도 보고된 바 있는 바이러스 질환입니다.실제로 치사율도 독감의 경우 0.2-0.3%인데 반해 코로나의 경우 2-3%로 10배가 넘어갈만큼 위험한 바이러스입니다.코로나 바이러스의 영향력은 전세계적으로 크다고 볼 수 있겠습니다.

무조건 10일이 지난다고 전파 가능성이 없는 것은 아니고 무증상자나 증상이 없는 경우에 한해서는 그럴 수도 있습니다.안전하게는 20일이 지나야 전파가능성이 없다고 볼 수 있고 폐렴이 있거나 치료가 필요했던 경우라면 PCR 검사에서 CT값등을 참고하여 격리해제등을 결정할 수 있습니다.

무증상으로 큰 이상없이 회복할 수도 있지만 폐실질에 침범하여 섬유화를 일으켰다면섬유화가 된 부분은 완치후에도 회복이 되지 않고 평생 남을 수 있습니다.폐렴이 심했다던지 한다면 x-ray나 추가 검사등을 통해 확인할 필요도 있습니다.

두통이나 몸살, 근육통등은 비교적 흔한 증상이라 아세트아미노펜 계열의 해열진통제(타이레놀) 를 복용하시면서 경과를 지켜 볼 수 있습니다.다만 두통의 경우는 드물긴 해도 백신과 무관하게 머리내 이상이 있어 두통이 오는 경우도 있을 수 있으므로 통증이 심하시다면검사를 받아보시는게 확실하고 안전할 수 있습니다.

이부프로펜등의 해열진통제는 항체형성률에 영향을 줄 수도 있어 가급적 타이레놀 등의 아세트아미노펜계열의 약이 권유되나 다른 해열진통제들도 금기인 것은 아닙니다.더불어 타이레놀 콜드도 아세트아미노펜 성분이므로 복용가능합니다.

화이자의 팍스로비드의 경우 증상 발현 사흘 내 치료제를 투여한 경우 입원-사망 확률이 89% 감소하고닷새 이내 복용했을 경우 85% 감소한다고 합니다.머크사의 몰누피라비르의 경우 증상 발현 닷새 내에 투여했을 경우 입원이나 사망 확률을 약 30% 정도 감소시켜준다고 합니다.초기에 복용하는 것이 효과가 더 좋고 경증환자에서는 크게 효과가 없으며, 입원해야할 만큼 치료가 필요한 중증 상황이거나사망에 이를 만큼 심각한 부작용이 있는 환자에게서 효과가 있을 것으로 보입니다.감염예방의 효과나 효능은 없으며 이러한 목적은 백신으로만 가능합니다.

바이러스를 사멸해서 바로 모든 치료를 해주는 목적은 아니고 입원할 확률이나 사망할 확률을 낮춰주는 효과를 가진 치료제 입니다.화이자의 팍스로비드의 경우 증상 발현 사흘 내 치료제를 투여한 경우 입원-사망 확률이 89% 감소하고닷새 이내 복용했을 경우 85% 감소한다고 합니다.머크사의 몰누피라비르의 경우 증상 발현 닷새 내에 투여했을 경우 입원이나 사망 확률을 약 30% 정도 감소시켜준다고 합니다.초기에 복용하는 것이 효과가 더 좋고 경증환자에서는 크게 효과가 없으며, 입원해야할 만큼 치료가 필요한 중증 상황이거나사망에 이를 만큼 심각한 부작용이 있는 환자에게서 효과가 있을 것으로 보입니다.

어떤 백신이나 약물이든지 부작용이 100% 없는 약은 없으므로 부작용 가능성은 존재한다고 보셔야합니다.다만 심각한 부작용인지 발생 비율은 어느정도인지 등등이 중요할 것으로 보입니다.

백신 후 증상으로는 두통, 호흡곤란, 발열, 입술 및 눈 부종, 두드러기 , 가슴통증, 몸살, 설사, 생리주기 변화 등 아주 다양하게 있을 수 있습니다발열이나 몸살, 근육통등은 비교적 흔한 증상에 속하며 아세트아미노펜 계열의 해열진통제(타이레놀) 를 복용하시면서 경과를 지켜 볼 수 있습니다.이부프로펜등의 해열진통제는 항체형성률에 영향을 줄 수도 있어 가급적 타이레놀 등의 아세트아미노펜계열의 약이 권유되나 다른 해열진통제들도 금기인 것은 아닙니다. 일단은 증상 발생시 타이레놀 복용하시고 혹시 약을 먹어도 호전되지 않거나 증상이 심해지신다면 병원에 가셔서 진료 보길 권유드립니다.