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임신으로인한 의료실비 청구 가능한지 알고싶습니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.의견 : 부지급병원에서 진단코드 물어보시면 아마도..면책코드 이실듯합니다.임신관련된 코드는 O코드로서 면책 보상되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
23.11.21
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보험 해지와 관련하여 궁금한게 있습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.건강보험에 대한 니즈를 확인한 후에해지여부를 결정하셔야 합니다.즉 가입목적이 현재에도 필요성이 있는지에 대한 검토가 선행되어야 해요.
보험 / 저축성 보험
23.11.21
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보험사에 보험약관 사본을 요구하자 거부당했을 때 어떤 조치를 취해야 할까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험사 사이트에 가시면 상품공시실이 있습니다.상품에 대한 약관및 상품요약서 등은 그렇게 공시하도록 되어있으니 다운받아보시면 됩니다.
보험 / 상해 보험
23.11.21
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실비보험도 회사 변경가능하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.안타깝게도 문의하신 사항인 보험상품 실비에 대하여 보험사 간의 이동은 불가능하다는 의견드립니다.
보험 / 저축성 보험
23.11.21
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진단서 및 진료 증명서 발급에 대한 비용은 실손보험 청구 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.병원에서 진료 후 진단서 및 각종 증명서를 발급받을 때 비용을 지급하는데요 이는 서류 발급비라고 해서 치료비와 무관하기 때문에실비보험에서는 보상되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
23.11.20
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동네 작은 병원에 방문했던 것도 조회가 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험사 외부심사는 전산으로 조회하지 않고 직접 병원에 내방하여 진료기록등을 조사하는 것입니다.작은 병원이라도 그러한 진료기록은 의무적으로 보관하기에 확인가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.11.20
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입원진료 및 외래진료시 실손보험청구 관련하여 보험사에 제출해야되는 서류는 무엇인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.질병 입원진료시에는 입퇴원확인서 영수증 영수증세부내역서 등이며외래(통원)진료시 통원확인서 영수증 영수증세부내역서 등입니다.수술비 청구가 있을시에는 수술확인서도 필요하시구요.청구담보에 따라서 보험심사에 따라서 추가 서류가 요청되어질수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.11.19
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실비를 가입하자마자 바로 수술을 하면 불법인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.가입이후 근접사고에 대해서는 보험사에서 외부심사(실사)진행할 가능성이 큽니다.조사내용은 가입이전 발병사항이 있는지이구요.가입전 사고는 면책이기에 면밀히 조사가 진행될것이구요조사결과 가입이전 사고(발병은 면책(보상불가)이며가입이후 사고(발병)이시면 보상의견드립니다.
보험 / 의료 보험
23.11.19
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병원 당일치기 보험처리 보상받을수 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.진단서는 진단금 청구나 병명확인을 위해서 해당치료기간동안 1회만 발급받으시면되세요.
보험 / 의료 보험
23.11.19
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보험 특약 중에 수술비 관련해서 너무 헷갈려요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.수술비에서 담보하는 것이 헷갈리실 때는 약관상별지(별표)를 보시면 정확히 어떤 질병에 어떤 수술을 보상하는지 알 수 있습니다.그래도 이해안되시면 콜센터나 설계사 통해서 안내 받으시길 바랍니다.
보험 / 상해 보험
23.11.19
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