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실금간 손목, CT 또 찍고 실손청구해도 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.질병에 대한 실손 담보만 명확히 가입되어있으시면 보상가능의견드립니다.이럴때 보험금 청구하기 위해서 가입하는 것이 실손보험입니다.
보험 /
의료 보험
23.10.24
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갱신보험과비갱신의 차이점을 알고 싶어요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험료측면에서 저렴한 것은 갱신보험입니다. 하지만 추후 갈수록 보험료 부담이 비갱신보험보다 커지므로 소득흐름을 확인후 선택하셔야 합니다.정리해보면 초반에 보험료를 적게내는 것은 갱신보험이며, 갈수록 비갱신보험료보다 더 높게 내게 됩니다.비갱신보험료는 전보험기간의 보험료의 평균을 내신다고 이해하셔도 무방합니다
보험 /
저축성 보험
23.10.24
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자궁근종 수술을 해서 비용이 나왔는데, 실비보험 처리가 안된다고 하네요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.1. 가장 먼저 수술에 대하여 지급하지 않은 사유에 대해서 상세히 아는 것이 중요합니다.보험사에 면책서류라든지 근거를 명확히 제시해 주길 요청해보세요2. 그래도 납득되지 않은 부분이라면 지급가능한 부분 이 있는지 재요청해보세요3. 해결되지 않을시 아시는 바와 같이 보험사VOC 금감원 등의 민원조정 방법이 있습니다.
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의료 보험
23.10.24
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작년에 넘어져서 무릎수술을 했는덕
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.수술비 담보특약이 있는지 살펴보시고수술비 담보특약이 있고 해당수술 담보가 있다면 청구 가능합니다.따라서 보험담보를 상세히 확인해야지 알수있습니다.
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상해 보험
23.10.24
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고지의무의 위반여부를 보험사들이 어떻게 판단하죠?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.1. 고지의무위반여부는 진료기록부상 확인가능합니다.외부심사를 진행하여 고객의 동의를 얻어 진료기록부를 징구합니다. 2. 질병으로 인한 인과관계여부는 의사의 소견으로 구하기도 하고차트상 확인되기도 합니다
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의료 보험
23.10.24
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비과세 물리치료를 받을 경우,
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.비과세 물리치료를 계속해서 받을 경우 실비 재계약시 영향을 미칠까에 대한 부분은2021.7이전 가입상품은 그렇지 않지만 그이후 가입하신상품(4세대실손)에서는 갱신시 영향을 미칩니다.
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의료 보험
23.10.24
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보험중에서 암보험은 나이가 들수록 비싸지나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.연령에 따른 암발병율이 다르기에 연령이 높아짐에 따라 발병율이 높아지기에연령이 높을수록 보험가입시 암보험료가 높을 수 밖에 없습니다.다만 비 갱신형은 이를 감안하여 보험료 수준이 책정됩니다.
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저축성 보험
23.10.24
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유사암 보다 암 진단금을 많이 높여야 하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통은 유사암보다 암진단시 들어가는 치료비 또는 치료기간 등이 길어 질 수 있기에 상대적으로 유사암보다 암진단자금을 높게 가입해두는 것이 일반적입니다.
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저축성 보험
23.10.24
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대장 내시경을 하다가 용종을 제거했을 때 실비 보험 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.대장 내시경을 하다 용종이 발견되어 제거를 하였다고 한다면용종제거시 발생한 제거비용에 대해서는 보험금지급가능 의료비에 해당합니다.
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의료 보험
23.10.24
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실손보험 청구건 문의 드립니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 검사일 기준에 검사비진료일 기준의 진료비 로 해서 이틀 통원(외래)로서각각 공제되는 것이 맞다는 의견드립니다.
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의료 보험
23.10.24
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