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답변 내역

독감검사를 했는데 실비보험 청구가 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.고열로 인한 의원 내원 및 진료내용으로 보상대상의료비에 해당할 것으로 생각됩니다.소액(10만원이내)건이시면 영수증 영수증세부내역서만으로 보상가능할 것으로 생각되나심사팀에 추가확인을 위한 추가서류 요청이 있을수는 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.12.11
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혹시 약값도 실비보험이 적용되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다. 실손에서 보상하는 항목으로 치료를 위한 처방조제이므로 의료실비 보험대상의료비에 해당하는 부분입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.11
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실비보험 갱신이 너무 심한이유?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비보험 갱신은 동일집단에서는 개인차이가 있는것은 아닙니다.본인만 많이 올랐다고 생각한 이유는 동일집단(동일 나이 등) 비교가 아닌 다른집단과 비교해서일거예요.
보험 / 의료 보험
22.12.11
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보험회사에서 손해사정인쓰는 이유가궁금합니다?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통 보험사에서 소액인 심사건에 대해서는 손해사정회사에 위임헤서 지급하기 때문에 보험사가 아닌 손해사정회사에서 연락오는 경우가 대부분입니다.만약 서류심사만으로 추가적인 외부심사(조사)가 필요한 경우에도 연락옵니다. 어떻게든 덜줄려고 한다는 생각보다는 정확한 보험금 지급심사를 하기 위함이라고...긍정적으로 생각해보려고 노력합니다...
보험 / 의료 보험
22.12.11
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실손 보험 신청시 진료와 약국 처방을 하나로 신청 가능하다고 하는데 맞는 건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.이부분은 신청과는 무관하며 가입하신 상품의 담보에 따라 다른 부분입니다.즉 상품의 공제금액이 의료비+약제비 통합하여 있는 것이면 그렇게 하는 것이고통합되어있지 않고 각각 공제하는 상품이면 그렇게 계산되어 보험금이 지급되는 것입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.11
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실비보험 mri 보상청구 관련하여 문의드립니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.약관마다 상이한 부분으로외래시 질병통원의료비 담보 한도를 보셔야 합니다. 만약 10만원한도면 그금액만 하루동안 보상되는 것이죠.그렇기 때문에 이부분은 주의하셔서 다시한번 확인해볼필요가 있어요.
보험 / 의료 보험
22.12.11
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다이렉트보험은 왜 저렴한건가여?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.그차이는 보통 사업비정도의 차이인데 20%넘게차이가난다면추측컨대 담보내용이다르거나적립되는정도가 다를거예요
보험 / 상해 보험
22.12.11
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초음파 검사비용은 실비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.일반적인 흉통에 의한 초음파검사로 보이며 이는 실비보상대상입니다6개월뒤 추적검사비용도 마찬가지로 보상대상의료비입니다
보험 / 의료 보험
22.12.11
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실비는 왜 매년 갱신되나요??
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손은 표준약관을 사용하는데요모두 갱신형으로 판매되고있습니다이는 손해율을 예측하기도힘들며 이를 반영하기 위함인듯 보입니다
보험 / 저축성 보험
22.12.11
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실비보험으로 도수치료 받을 수 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.의사가 치료목적으로 도수치료지시에 의한것은 보상가능합니다 다만 교정만을 목적으로하거나 적정치료가넘어선 과잉치료는 보상제외될 여지는 있습니다
보험 / 의료 보험
22.12.11
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