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답변 내역

약국에서 결제 건 보험 청구 어떻게 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.카드내역만으로는 보험금 청구가 불가능합니다. (건강보험 급여 비급여 일반처리 등의 사항을 확인할수 없으므로 불가)약국에 주기적으로 내원하셔서 보험회사 제출하기 위해서 영수증 발급해달라고 하고 기간을 설정해주면 그기간동안 영수증을 발급 해줍니다.
보험 / 의료 보험
21.03.03
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실비보험 2개이상으로 중복으로 지급되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.암보험(암일당 암수술 암진단)등은 중복하여 보상가능합니다.그러나 실비보험 (치료비에 대한 자기부담금을 제외하고 나오는 부분은) 은 중복가입시 비례하여 보상합니다. 즉 중복보상하지는 않습니다.
보험 / 저축성 보험
21.03.03
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실비보험예전에 들었던건데 요번 바뀌는 법에 저도포함되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험은 가입당시 기준 약관에 의해서 지급보상됩니다. 왜냐하면 가입당시 상품의 내용을 보고 가입하였는데 추후 변경된 사항이 적용된다면, 불합리하기 때문에 가입당시 기준으로 합니다.그리고 아마도 비갱신경상품에서 실비는 갱신특약에 의한 갱신 상품일 것입니다. 담보별 다시 확인해보세요~
보험 / 의료 보험
21.03.03
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실손보험에 대해 좀 알려주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.청약서상 알릴사항은 고지해야 합니다.고지하면 보험사는 인수할것인지(가입승인) 인수하지 않을것인지(가입승인거부) 조건부인수할지(부담보)결정하여 회신이 옵니다. (재청약)그럴경우 계약자는 다시 재청약 내용대로 계약을 할지 여부를 결정하게됩니다.청약서상 알릴사항 예시>1. 고지사항에는 최근 3개월이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진포함)을 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?1) 질병확정진단2) 질병의심소견3) 치료4) 입원5) 수술(제왕절개포함)6) 투약2. 최근 3개월이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실이 있습니까?3. 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?5. 최근 5년이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?입원/수술(제왕절개포함)/계속하여 7일이상치료/계속하여 30일이상 투약6. 최근 5년이내 아래 10대질병으로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?암/백혈병/고혈압/협심증/심근경색/심장판막증/ 간경화증/뇌졸중증/당뇨병/에이즈
보험 / 의료 보험
21.03.03
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진단서에서 질병코드와 상해코드는 어떻게 구별하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.한국표준질병사인분류코드로 병명은 분류하고 있는데요 보통은 진단명에 의해서 상해인지 질병인지 분류가 가능합니다. 왜냐하면 이 코드병명이 대체로 상해에서 오는지 질병에서 오는지 경험치로 알수 있는 부분이니깐요.그러나 S33.5 등 (요추염좌) 처럼 그 원인이 상해로던지 질병으로던지 올수 있는 것도 있는 것도 사실입니다. (실무상 S33.5는 상해로 처리함)그래서 청구서상 상해로 청구시에는 상해(급격하고 우연한 외래사고)내용을 상세히 적게되어있는 것입니다.
보험 / 의료 보험
21.03.03
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회사에서 다쳤는데 일반이 아니라 건강보험금 문의
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산재처리하지 않은 건강보험 영수증이시면 실비보험 보험금 청구 가능합니다. (자기부담금제외후 보상) 또한 재해보험 담보사항 확인해보시고 재해(상해)시 치료비 담보에 대한 특약이 있으시면 같이 청구하세요다만, 중복보상은 되지 않으며 이득금지의 원칙상 비례보상 하게됩니다.
보험 / 의료 보험
21.03.02
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생명보험의 계약자가 갑자기 사망했을시 피보험자의 보험자격은 종결되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.상법 제733조(보험수익자의 지정 또는 변경의 권리)① 보험계약자는 보험수익자를 지정 또는 변경할 권리가 있다.② 보험계약자가 제1항의 지정권을 행사하지 아니하고 사망한 때에는 피보험자를 보험수익자로 하고 보험계약자가 제1항의 변경권을 행사하지 아니하고 사망한 때에는 보험수익자의 권리가 확정된다. 그러나 보험계약자가 사망한 경우에는 그 승계인이 제1항의 권리를 행사할 수 있다는 약정이 있는 때에는 그러하지 아니하다. <개정 1991.12.31>
보험 / 재산 보험
21.03.02
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약관에 관해서 알고싶어서 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당상품에 대하여 약관을 모두 보기란 어렵지만 가입하신 증권의 담보별로해서 보심 될것같습니다. 또한 각보험사 사이트에가시면 상품공시실이 있으며 그곳에 약관외에 상품요약서란 것이 있는데요 이것은 상품을 요약한 것으로 간략히 핵심만 나와있어서 보기 좋습니다.의견 : 1. 보험사 사이트 상품공시실에서 상품요약서 다운받아 보기.2. 약관 중 가입하신 해당 증권의 담보만 보기.* 도움이 되셨다면 채택부탁드립니다.
보험 / 상해 보험
21.03.02
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보험회사가 수익을 내는 구조가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험상품의 적립금이 있습니다. 적립금은 생각하신바와 같이 그 모인돈으로 투자를 해서 이익을 내는 구조가 맞습니다.그러나 하나 더 있습니다. 그것이 바로 사업비입니다. 보험상품에서 사업비명목으로 차감되는 항목이있으며 이것 중 일부가 보험회사의 수입원이 되는 것입니다.
보험 / 저축성 보험
21.03.02
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제대로 가입되어 있는 보험상품 인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험은 주기적으로 점검을 받아보시는 것이 좋습니다. 현재의 본인의 위험이 어떠하고 잘 헷지가 되어있는지 점검하는 것이 중요합니다.그래서 중복된 보장내용은 정리하고 부족한 부분은 채워가고 해야 효율적인 보험관리가 될수 있습니다.
보험 / 저축성 보험
21.03.02
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