플루오로퀴놀론계 항생제를 복용할 때 제산제나 철분제와 함께 복용하면 안 되는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 이준호 약사입니다.플로로퀴놀론계 항생제는 미네랄과 킬레이트 복합체를 형성합니다. 킬레이트 복합체는 물에 잘 녹지 않는 거대한 불용성 물질이 됩니다. 소장 점막 세포의 흡수 채널을 통과하기에는 분자 크기가 지나치게 커지기 때문에, 항생제가 혈액 내로 흡수되지 못하고 장관 내에 머물다가 대변으로 그대로 배출됩니다. 그래서 항생제가 흡수되지 않고 배설되기 때문에 약효가 떨어집니다.
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아세트아미노펜 과량 복용 시 N-아세틸시스테인을 해독제로 사용하는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 이준호 약사입니다.아세트아미노펜을 과량 복용하면 독성 대사물질인 NAPQI가 대량 생성되어 간의 방어 물질인 글루타티온을 고갈시키고 간세포를 파괴합니다. 이 때 해독제인 N-아세틸시스테인(NAC)은 글루타티온을 합성하는 원료인 시스테인을 빠르게 공급하여 간의 해독 능력을 복원시킵니다. 또한, NAC 자체 구조에 있는 -SH기가 독성 물질인 NAPQI와 직접 결합하여 대리 중화하는 역할도 수행합니다.
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프로톤펌프억제제가 위산 분비를 강력하게 억제하는 약리학적 기전이 궁금합니다.
안녕하세요. 이준호 약사입니다.~프라졸로 끝나는 성분인 PPI들은 위벽세포의 산 분비 최종 단계인 H+/K+-ATPase 프로톤펌프에 비가역적으로 결합하여 자극 경로를 차단하기 때문입니다. 다시 말하면 프로톤펌프(H+/K+-ATPase) 효소 단백질의 구성 성분인 시스테인잔기의-SH기와 강력한 공유결합을 형성하기 때문에 비가역적으로 되서 되돌릴 수 없기 때문에 강력하게 억제합니다.프로톤펌프는 말 그대로 프로톤 즉 수소이온을 펌프질해서 퍼내면 염화이온과 만나서 염산(HCl)이 생성됩니다.
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테오필린의 치료 범위가 좁아 혈중 약물농도를 확인해야 하는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 이준호 약사입니다.5-15 ug/mL 범위 유지 시 대부분의 치료 효과를 얻으면서 심각한 부작용 위험을 최소화할 수 있습니다. 20ug/ml를 넘어가면 오심, 구토, 두통, 불면증이 흔하게 발생하기 때문에 치료역을 좁게 잡아놓은 것입니다. 고농도에서는 경련, 독성 뇌병증, 고체온증, 뇌손상 등이 발생할 수 있습니다. 또한 심장 부정맥, 저혈압, 저칼륨혈증, 고혈당도 나타날 수 있습니다
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여름이라 ᆢ기생충약을 꼭 일년에 한번 복용하나요
안녕하세요. 이준호 약사입니다.최근에는 꼭 복용은 안하셔도 됩니다. 그러나 평소에 익히지 않은 음식이나 농약을 사용하지 않는 유기농 채소 섭취가 많으신 분들이라면 복용하시는 것을 권장드립니다. 용법도 간단하고 가격도 싸고 몸에 특별히 부담되는 것도 없기 때문에 1년에 한번정도는 복용해주시는걸 권장드립니다.
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통증이 있는곳에 파스를 붙였는데 가려운 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 이준호 약사입니다.파스의 접착 물질과 후끈거리는 자극 성분이 피부 겉면에 알레르기성 접촉 피부염을 일으키기 때문에 가려움증이 발생합니다. 피부 장벽이 약해져 이러한 자극에 더 민감하게 반응할 수 있습니다. 가려움이 생긴 파스는 즉시 떼어내고 찬물로 씻어내시면 도움이 됩니다. 다음에는 자극이 적고 수분이 포함된 순한 제형의 파스(카타플라스마)로 바꾸어 붙이시는 것을 권장합니다.
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영양제 하루에 먹어도 먹어도 되는 양과 계속억어도 되는지
안녕하세요. 이준호 약사입니다.네 복용 중이신 영양제 중에서는 특별히 간수치를 올리는 영양제는 없습니다. 안심하시고 계속 꾸준히 드시면 좋겠습니다.
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영양제를 여러 종류 같이 먹으면 서로 흡수를 방해할 수도 있나요?
안녕하세요. 이준호 약사입니다.철분제를 복용하실 때 칼슘과 같은 다른 미네랄들과 함께 복용하시면 흡수율이 떨어질 수 있고 칼슘제와 비타민C를 같이 드시면 결석이 생길 위험이 높아집니다.
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티눈약 샀는데 처지법 궁금합니다..
안녕하세요. 이준호 약사입니다.하루에 1~2회 정도 티눈이 발생한 부위에 약을 바르고 잘 말려야 합니다. 바르고 말리는 과정에서 티눈 막이 한 겹씩 분리되면, 분리된 막을 제거한 후 다시 약을 발라줍니다. 최종적으로 이 과정을 반복하여 티눈 뿌리가 노출되었을 때 깨끗하게 소독한 도구를 사용하여 뿌리를 뽑아내면 됩니다.
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지금 타이레놀 10정 복용시 문제가?
안녕하세요. 이준호 약사입니다.1일 상한권장량이 4000mg인데 10알을 한번에 복용하시면 5000mg이고 간독성을 일으킬 수 있습니다. 약하게 나타나면 메스꺼움과 구토, 무기력증 등이 나타나고 심하면 황달, 간성뇌증, 혼수상태까지도 나타날 수 있습니다. 제 때 치료받지 못하면 사망에도 이를 가능성도 있습니다.
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