연명치료 거부에 대해서 문의드립니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.의식이 명료한 상태에서 본인이 미리 사전연명의료의향서 작성하거나 말기환자 또는 임종과정에 있는 환자는 담당의사에게 연명의료계획서의 작성을 요청 수 있습니다. 이미 환자가 의사표현을 할 수 없는 의학적 소생이 어려운 말기상태 또는 임종과정 중이면서 미리 작성해 놓은 연명의료계획서나 사전연명의료의향서가 없는 경우, 1) 환자가족 2인 이상이 연명의료에 관한 환자의 의사를 동일하게 진술 또, 2) 미성년자인 환자의 법정대리인(친권자에 한정)이 의사표시를 하거나, 환자가족 전원의 합의로 의사표시를 할 수 있습니다. 이 경우 담당의사와 해당분야의 전문의가 이를 확인하면 해당 환자를 위한 연명의료 결정이 있는 것으로 봅니다.이미 기도 삽관을 한 상태에서는 연명 치료 거부가 불가능하므로 응급 상황이 생기기 이전에 환자와 가족간에 충분한 상의를 통해 미리 결정을 하고 가능하다면 사전에 서류를 작성하는 것이 바람직하겠습니다. 연명의료 거부는 인공적인 생명 연장, 즉 연명의료 시술만을 거부한다는 의미로 연명의료 중단에 동의했더라도, 통증 완화를 위한 의료 행위나 영양분 공급, 물 공급, 산소의 단순 공급은 중단할 수 없으며 임종과정에 있는 환자가 삶을 존엄하게 마무리할 수 있도록 요양병원 등 요양기관으로 이송이 필요하겠습니다.
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혓바늘 때문에 음식 먹는게 너무 아파요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.증상에 대해 정확한 진단을 위해 직접 진찰이 필요하겠습니다. 인근 내과나 가정의학과, 이비인후과 진료 약 처방을 받기 바랍니다. 회복을 지연시킬 수 있는 음주, 흡연, 자극적이거나 지나치게 뜨거운 음식물의 섭취는 피하기 바랍니다.
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위내시경 5달경과... 내과 선생님들 도와주세요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.심한 불편 증상이 있는 경우에는 1주일만에도 다시 검사를 할 수 있고, 검사 결과에서 이상 소견은 관찰되는 경우도 있습니다. 이전 검사 시 크게 문제는 없었으나 평소 과도한 스트레스를 받거나 음주, 흡연, 카페인, 자극적인 음식을 자주 섭취한다면 내시경 검사 확인을 권합니다.
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혈액 콜레스테롤 검사를 했는데 검사결과 해석 부탁드려요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 고지혈증약을 복용 중이라면 약물 치료 전과 비교하여 수치 변화 정도에 따라 약 용량 조절이나 중성지방에 대해 추가 약 복용이 필요할 수 있겠습니다. 현재 특별히 진단 받고 복용 중인 약이 없다면 음주, 흡연을 피하고 규칙적인 운동과 식단 관리를 하고 2-3개월 후 다시 한 번 혈액검사 후 약 상담이 필요하겠습니다.
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아침에 일어나서 침뱉을때 피가 나서 폐엑스레이를 찍어봤는데 괜찮은가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.침을 밷을 때 피가 섞여 나왔다면 먼저 치과 검진을 받아보시고 치주 질환 등 이상이 없는데도 증상이 반복 시 정밀 검사를 위해 흉부 CT 검사를 권합니다.
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건강검지후 신장 이상발견 수치는 올라가
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.아마도 신사구체 여과율을 말씀하시는 것 같은데, 언급하신 신장 수치가 무엇인지 정확히 알기 위해 검사 결과지 확인이 필요하겠고 진료시 신장 내과 전문의 선생님 소견은 어떤지 함께 적어 다시 질문해 주시기 바랍니다.
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목에 작은 덩어리가 생기고 2주째 안 없어지는데요ㅜㅜ
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.직접 진찰과 초음파 검사 확인이 필요하겠으나 바로 병원 방문이 어렵고, 처 약을 복용하며 호전이 있으므로 좀 더 약물치료를 받아볼 것을 권합니다.
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얼리 임테기 정확도가 궁금해요. 불안해서 미칠 것 같아요.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.얼리 임테기의 경우 배란일을 기준으로 10일 이후부터 사용이 가능합니다. 평소 생리주기가 4주간격으로 규칙적인데 예정일까지 1주일 남았다면 정확도가 떨어질 수 있겠습니다. 희미한 두줄로 양성이 의심되고 걱정된다면 산부인과 검사를 받아보기 바랍니다.
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바늘로 찌른 자리에 멍이 들수도 있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.뇌경색으로 항응고제를 복용 중이라면 자가 혈당 측정하는 경우나 채혈 후 바늘로 찌른 자리를 압박하여 지혈을 잘 해줘야 합니다. 그렇지 않으면 멍이 심하게 들거나 심한 경우 혈종이 생길 수 있습니다.
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반지가 정말 안빠지는데, mri와 mra 촬영 가능할까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.반지 등 악세사리를 제거해야 MRI 검사가 가능하겠습니다. 또한 빠지지 않는 반지는 혈액순환을 저해하여 괴사와 같은 문제를 유발 할 수 있어 제거가 필요합니다.
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