답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.갈비뼈 골절로 인하여 폐를 찌르게 되는 경우 기흉과 출혈로 인한 혈흉이 함께 동반될 수 있습니다. 이러한 경우 원활한 산소 교환과 폐가 팽창 할 수 있도록 산소를 공급하며 흉곽 내 고인 피를 배액하기 위한 배액관 삽입이 필요하겠으며 필요 시 수혈을 하게 됩니다. 만일 흉관을 삽입했더라도 출혈이 계속 되는 경우라면 지혈을 위한 수술적 치료가 필요하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 3년간 큰 변화는 없어 보이며 피부암의 가능성은 낮을 것으로 생각되나 걱정이 많이 되신다면 피부과를 방문하여 진찰을 받아보실 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.반코마이신은 항생제의 일종으로 그람 양성균에 의해 유발되는 매우 심각하고 생명을 위협할 수 있는 감염증의 치료에 사용됩니다. 독성으로 인한 신장손상과 난청이 문제가 될 수 있고, 균이 내성을 획득할 경우 치료가 어려워지므로 일반적으로 독성이 적은 경험적 항생제를 우선 사용하고 반응이 없으며, 반코마이신에 대한 치료효과가 확인된 경우 제한적으로 사용합니다.반코마이신은 매독 치료에 사용하진 않습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 상처가 깊진 않아 보여 봉합까지 필요친 않을 것으로 생각되나 직접 진찰이 필요하겠습니다.답변 드린 바와 같이 파상풍 백신 접종과 상처 치료를 위해 인근 외과, 내과, 가정의학과 중 인접한 곳으로 진료를 다녀오시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 내성손톱으로 주로 손톱의 바깥쪽을 깊이 깎을 때, 살 속에 숨어 있는 잘리지 않은 손발톱의 파편이 살 속으로 파고들며 발생합니다.그 외 바깥쪽에서 살을 지속적으로 누르게 되는 모든 상황에서도 발생할 수 있고 유전적 요인도 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 통증으로 인해 일상생활에 불편감을 일으킬 수 있으며 연조직염이 발생할 수 있어 더 이상 손톱을 바짝 자르지 말고 속히 피부과를 방문하여 치료를 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.사진이 없어 정확한 상처의 정도를 알기 어렵습니다. 고양이는 집에서 기르는 반려묘인가요 길고양인가요?만일 길고양이라면 예방접종을 하지 않아 감염의 위험성이 높기 때문에 서둘러 병원을 방문하여 파상풍 주사와 항생제 치료, 상처 소독과 관리를 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.라식 수술은 각막 절편을 절개한 다음 절편을 열어 각막을 깍아 시력을 교정한 뒤 다시 절편을 닫는 교정술인 반면 라섹은 각막을 깍지 않고 각막 상피를 절편 형태로 벗겨낸 후 레이저로 조사해 시력을 교정하고 다시 각막 상피 절편을 덮어주는 방법으로 라식보다는 수술 후 외부 충격에도 안전하고 견고하다는 장점이 있으나 라식보다는 수일 이상의 회복 기간이 필요하고 시력 회복이 더디거나 불편감이 더 있을 수 있습니다. 라식 수술 후 시간이 지나며 시력이 다시 저하되는 경우, 첫 수술에서 원하는 시력 교정이 충분히 이루어지지 않은 경우, 수술 후 각막 표면이 고르지 않게 형성된 경우 재수술을 고려할 수 있으나 모든 환자에게 가능한 것은 아니고 재수술을 위해 충분한 각막 두께가 남아 있어야 하며 각막염, 안구건조증 이 없고 최근 1년 동안 시력이 안정적이어야 합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 농포의 가능성이 생각됩니다. 이는 염증성 병변으로 고름이 차있는 융기된 주머니를 말하며 스스로 압출 시 상처를 통해 감염이나 추후 흉터가 문제가 될 수 있으므로 손을 대지 말고 피부과 진료를 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.여드름 압출은 본인이 스스로 하신건가요?올려주신 사진으로 미루어 압출로 인한 상처와 회복이 반복되며 생긴 흉터로 생각됩니다. 더 이상 손을 대지 말 것을 권하며 미용적으로 보기 좋지 못하다면 피부과나 성형외과의 상담을 받아보실 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.섬망은 증상에서 치매와 비슷하지만 가장 뚜렷한 차이점은 지속성으로 섬망의 경우 증상이 수일 이내에 급격히 발생하며, 하루 동안에도 증상이 심하게 변동하는 편이지만 원인이 교정되면 수일 이내에 호전됩니다. 반면 퇴행성 치매는 수개월에 걸쳐 증상이 생기며, 증상의 심각성도 비교적 큰 변동 없이 일정한 편입니다.섬망의 치료에서 가장 중요한 것은 원인 질환에 대한 치료로 섬망의 원인 질환을 밝혀, 이를 해결하는 것이 가장 근본적인 방법입니다.환경적 요인을 조절하는 것도 중요하므로 조명을 모두 끄는 것보다는 은은한 조명을 설치하고 환자가 밤과 낮을 구별할 수 있는 창문이 있는 방에 머물도록 하는 것이 좋습니다. 친숙한 환경을 위해 익숙한 가족이 간호하며 평소에 사용하는 물건을 병실에 두는 것도 도움이 됩니다. 또한 간병하는 사람이 주기적으로 날짜, 장소에 대한 정보를 제공하여 현 상황을 파악하게 하고 시력이나 청력이 저하되었다면, 안경이나 보청기를 사용할 것을 권합니다. 섬망이 심하여 심한 초조와 흥분 증상을 보일 때는 약물치료의 병행이 필요합니다.