내성발톱 일주일 안에 회복 가능할까요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.열흘 뒤 결혼식과 신혼여행을 앞두고 통증과 고름까지 생겨 마음이 조급하고 걱정되실 텐데요, 일주일 안에 완벽한 자연 회복은 어렵지만, 병원 치료를 받으면 결혼식과 신혼여행을 무사히 소화할 수 있을 정도로 빠르게 통증과 염증을 잡는 것은 충분히 가능합니다.현재 발톱이 파고들어 상처가 나고 고름이 생겼다는 것은 2차 세균 감염(조갑주위염)이 시작된 상태입니다. 집에서 자가 치료를 하거나 방치하면 염증이 심해져 신혼여행에서 신발을 신지 못하는 사단이 날 수 있으므로, 오늘 당장 정형외과, 피부과, 혹은 발 전문 족부 클리닉을 방문하셔야 합니다.서둘러 병원을 방문하여 파고든 발톱 조각을 부분적으로 잘라내는 간단한 시술(부분 절제)과 함께 항생제 처방을 받도록 합니다. 고름이 잡힌 부위의 압박만 해소해도 통증이 극적으로 줄어듭니다.결혼식까지 처방받은 먹는 항생제와 연고를 꾸준히 사용해 염증을 가라앉히도록 하고, 이후 발가락을 압박하는 구두나 딱딱한 신발은 절대 피하시고, 넉넉하고 편안한 스니커즈나 발등이 트인 신발을 착용하기 바랍니다.소독되지 않은 도구로 직접 발톱을 파내거나 자르려 하지 마세요. 염증이 악화될 수 있습니다. 병원 방문 전까지는 자극을 줄이기 위해 부드러운 거즈나 밴드로 가볍게 보호하고, 발을 조이는 신발은 피하기 바랍니다.
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성기 기둥에 이런 돌기 같은게 있는데 이거 정상인가요 아님 성병인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.첨부된 사진 상 성기 내표피 부위에 오돌토돌하게 관찰되는 양상은 포다이스 반점 또는 피지선이 피부 표면으로 도드라진 형태일 가능성이 생각되며, 이는 성인 남성에게 매우 흔하게 나타나는 정상적인 피부 변종입니다. 포다이스 반점(피지선)은 성기 피부나 입술 등 피지선이 원래 발달한 부위에 통증 없이 노란빛이나 흰빛의 작은 돌기로 나타나며, 질병이 아닌 자연스러운 현상입니다.곤지름(성기 사마귀)의 경우 보통 닭벼슬이나 양배추 모양, 혹은 개별적으로 뾰족하게 돋아나며 크기가 커지거나 번지는 경향이 있는 반면, 사진상의 돌기들은 균일하고 편평하게 밀집되어 있어 일반적인 생리적 피부 구조에 가깝습니다.통증, 가려움, 진물, 출혈 등의 동반 증상이 없다면 대부분 치료가 필요하지 않으나, 모양이 신경 쓰이거나 확실한 감별을 원하실 경우 가까운 비뇨의학과에 방문하시면 전문의의 육안 진찰이나 확대경 검사를 통해 정확한 확인을 받기 바랍니다.
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입술 뜯음으로 인해 발생한 수포? 딱지? 괜찮나요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.입술을 무의식적으로 뜯어 물리적인 자극과 미세 상처가 생기면서 일시적으로 부어오른 것으로 보입니다. 헤르페스 바이러스 감염 시 나타나는 가려움, 화끈거림, 따가움 등의 신경학적 증상이 없고 과거에도 립밤을 바르고 자연스럽게 나아진 경험이 있다면, 추가적인 감염이나 염증이 악화되지 않는 이상 자연 회복될 수 있습니다.입술을 손으로 만지거나 뜯어내는 행위를 절대 삼가야 하며, 침을 바르는 행동도 건조함을 심하게 만들어 회복을 늦추므로 피해야 합니다.이전과 같이 무향·무취의 순한 립밤이나 바셀린을 두껍게 자주 발라 상처 부위가 건조해져 갈라지지 않도록 보호해 주는 것이 도움이 됩니다.다만, 붓기가 점점 심해지거나, 고름이 차오르거나, 콕콕 찌르는 통증 및 열감이 발생한다면 단순 상처를 넘어선 세균 감염(2차 감염)일 수 있으므로 가까운 피부과에 방문해 진료를 받으시는 것이 안전합니다.
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가임기 기간 콘돔 사용하고 질외사정한 경우 임신 가능성 높은가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.콘돔을 처음부터 끝까지 올바르게 착용했고, 질외사정을 진행한 뒤 파손이 없음까지 확인했다면 임신 가능성은 매우 낮습니다.사정 직전에 급하게 뺀 것이 아니라 미리 안전하게 성기를 빼낸 후 체외에서 손과 입으로 마무리를 했기 때문에 쿠퍼액이나 정액이 질 내로 유입될 위험을 효과적으로 차단했고, 어플상의 가임기 계산은 실제 배란일과 오차가 있을 수 있지만 물리적인 피임 장벽(콘돔)을 철저히 사용한 경우 주기의 변동성과 무관하게 안전성이 높게 유지됩니다.적어주신 정도의 이중·삼중 피임과 사후 검사를 거쳤다면 불안해하실 만큼 임신 가능성이 높지 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮겠습니다.
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피지낭종 아프다가 좀 나아지고 그러나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.피지낭종이 염증성 변화를 겪다가 통증이 줄어드는 일은 흔히 발생할 수 있는 자연스러운 경과입니다.피지낭종 내부에 세균 감염이나 염증이 생기면 붓고 열감이 나며 스치기만 해도 아픈 통증이 발생하지만, 시간이 지나면서 면역 반응이나 주변 조직으로 염증이 일부 분산되거나 안정되면서 가만히 있을 때의 자발통이나 압통이 먼저 가라앉기도 합니다.다만 통증이 줄어들었다고 해서 내부의 염증이나 낭종 주머니 자체가 완전히 사라진 것은 아닙니다. 붓기와 열감이 남아 있는 만큼 실제로는 피지낭종 주변에 염증 반응이 여전히 존재하고 있을 가능성이 높습니다.예정대로 오늘 피부과에 내원하셔서 현재 상태(통증이 조금 줄었으나 붓기와 열감이 있는 점)를 정확히 알리고 수술을 받기 바랍니다.
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가임기 하루 뒤 관계 피임 괜찮을까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.콘돔을 철저히 사용하고 사정 전 질외사정을 병행하며, 관계 후 콘돔의 파손 여부까지 확인하는 방식은 임신 가능성을 매우 낮추는 효과적이고 안전한 방법입니다.만약 삽입 없이 외음부 주변의 접촉이나 비삽입 행위만 진행한다면, 쿠폰액(쿠퍼액) 등에 의한 임신 확률은 이론적으로 거의 희박하므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.그러나 배란일은 컨디션이나 스트레스에 따라 쉽게 변동될 수 있어 어플상의 예상 가임기만 믿기에는 오차가 발생할 수 있어 가임기 여부와 상관없이 이번 여행에서도 평소처럼 콘돔을 처음부터 끝까지 올바르게 착용하시는 것이 가장 중요합니다.기존에 하시던 대로 철저하게 콘돔을 사용하기 바랍니다.
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아버지 혈압 95 60입니다 질문있습니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.혈압이 95/60mmHg로 측정된다면 저혈압까진 아니지만 복용중인 약물 효과로 인해 혈압이 지나치게 낮아졌을 가능성을 고려해볼 수 있습니다.현재 특별한 어지러움이나 두통 등의 증상이 없고 활발히 직장 생활을 하고 계신다면 신체 기능이 그 수치에 적응하고 있을 수 있으나 연세를 고려 시 임의로 복약을 중단하면 안되고 다니시는 병원의 상담을 통해 약의 용량을 낮추거나 다른 성분으로 변경하는 등의 조정을 받을 것을 권합니다.진료를 보러 가시기 전, 며칠 동안 아침과 저녁으로 편안한 상태에서 혈압을 측정하여 수치를 기록하여 가져가시면 약물을 조절하는 데 도움이 됩니다.현재는 어지러움이 없으시더라도 갑자기 일어날 때 핑 도는 기분(기립성 저혈압)이나 무기력함, 피로감 등이 나타날 수 있어 주의하시기 바랍니다.
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가슴에 젖꼭지가 한쪽이함몰되어있는데 어쩌죠?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.사춘기 시절부터 지속된 함몰유두는 유두를 잡아당기는 유관(젖샘 튜브)이 선천적으로 짧거나 주변 조직이 부족해 발생하는 경우가 많습니다. 기능적으로 일상생활에 큰 지단이 없다면 무조건 수술을 해야 하는 것은 아니지만, 염증이나 위생 관리상의 불편함, 혹은 향후 수유 계획이나 미용적인 스트레스 때문에 교정을 선택하는 분들도 있습니다.수술 여부를 결정하는 기준은 함몰된 부위 사이에 분비물이나 노폐물이 끼어 냄새가 나거나, 반복적으로 염증(유두염)이나 가려움증, 통증이 발생하는 경우, 향후 모유수유를 계획하나 심한 함몰 유두로 아기가 유두를 물기 어려워 수유에 지장이 생길 경우, 기능적 문제가 없더라도 형태적인 불만족으로 인해 스트레스를 받거나 위축된다면 간단한 교정술로 개선이 가능합니다.함몰유두 교정술은 미용 및 성형 목적의 비급여 항목으로 분류되는 경우가 많아 병원마다 차이가 있으며, 유방외과나 성형외과 전문 병원에 따라서도 상이할 수 있으므로 해당 병원에 문의하는 것이 정확하겠습니다.함몰의 정도(심한 정도)에 따라 유관을 보존하며 간단히 교정하는 방법부터 재발률을 낮추는 수술까지 방식이 달라지므로, 유방외과나 전문 병원에 방문해 정확한 진료와 상담을 받아보시는 것을 권합니다.
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어렸을때 음경골절을 당한 것 같은데 현재 치료를 받아야 하는 건가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.음경 골절은 발기 중인 상태에서 외력을 받아 음경 내부의 백막이 파열되는 응급 질환으로, 당시 발생했다면 심한 통증, 뚜렷한 멍, 그리고 '뚜둑'하는 파열음이 동반되는 것이 일반적입니다.만약 초등학생 시절에 부상을 입은 후 시간이 오래 흘렀고, 현재 발기하는 데 기능적인 문제가 없으며 배뇨나 일상생활에 통증 등의 불편함이 없다면, 과거의 부상으로 인해 영구적인 흉터나 섬유화(빨간색 줄이나 미세한 휘어짐 등)가 남았을 가능성이 있습니다. 시간이 경과한 후에는 급성기 치료보다는 형태적 변화나 기능 이상 여부를 확인하게 됩니다.현재 상태에서 치료가 필요한지 정확히 확인하기 위해서는 가까운 비뇨의학과에 방문하여 전문의의 진료를 받아보시는 것이 가장 정확하므로 병원을 방문하여, 초음파 검사 등을 통해 구조적인 이상이나 만성적인 문제가 있는지 정확하게 진단받기 바랍니다.
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허벅지 발진, 수포 같은데 생겼는데 이게 뭘까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진상으로 보이는 병변은 주변이 붉고 가운데가 살짝 솟아오른 구진 또는 모낭염, 초기 접촉성 피부염 등의 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 다만, 피부 질환은 육안이나 사진만으로는 정확한 진단을 내리기 어려우며, 성병을 포함해 다양한 원인이 있을 수 있어 섣불리 단정하기 어렵습니다.너무 불안해하지 마시고 가까운 피부과나 비뇨의학과에 방문하여 전문의의 직접 육안적 진찰을 받으면 빠르고 정확한 원인과 적절한 치료를 받을 수 있습니다. 임의로 연고를 바르거나 짜지 말고 병원을 찾을 것을 권합니다.
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