술먹었을때 빨갛게 살색이 변하면 안좋은건가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.음주 시 체내 유입된 알코올은 간에서 분해 효소에 의하여 최종적으로 물과 이산화탄소로 분해되어 제거되는데 이 알코올 분해효소가 부족한 경우 아세트알데히드가 축적되어 조금만 마셔도 얼굴이나 전신이 붉게 되는 증상이 나타납니다. 아세트 알데히드 탈수소 효소는 모두 5가지 종류가 있는데 이 가운데 주로 1형과 2형이 아세트 알데하이드를 처리하는 역할을 담당하며, 1형은 아세트알데히드 농도가 높지 않으면 활동을 하지 않는 반면에 2형은 저농도에서도 작용을 시작하는 것으로 알려져 있습니다. 술을 마시면 얼굴이 잘 붉어지는 사람들은 이 가운데 2형 ALDH를 갖고 있지 않은 경우가 대부분으로 많은 양의 아세트알데히드가 생길때까지는 몸속에서 알코올을 분해하는 활동이 전혀 이루어지지 않으므로 조금만 술을 마셔도 금새 혈중 알코올 농도가 높아져서 얼굴이 붉어지는 현상이 생기는 것입니다. 연구 결과에 따르면 같은 양의 술을 마시더라도 체질적으로 2형 ALDH를 갖고 있지 않은 사람은 1형과 2형을 모두 가지고 있는 사람에 비해 10배정도나 많은 혈중 알코올 농도를 기록하게 되는 것으로 알려져 음주를 조금만 해도 얼굴이 붉어지는 사람은 술을 자제하는 것이 좋습니다.
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발톱 안에 무슨 자국이 생겼는데 뭘까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 외상으로 인한 발톱 밑 출혈의 가능성이 생각됩니다. 통증이 없고 더 커지지 않는다면 문제가 되진 않겠으나 발보다 작은 신발의 착용을 피하고 다치지 않도록 주의할 것을 권합니다. 또한 발톱 무좀도 동반된 상태로 인근 피부과를 방문하여 치료를 받는 것이 좋겠습니다. 발톱 무좀의 치료를 위해서는 경구 무좀약의 6~12개월 이상의 장기간 복용이 필요합니다.
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위대장내시경 검사결과지 해석부탁드립니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 결과지는 항문으로 부터 15cm가량 떨어진 구불 결장과 5cm가량 떨어진 직장에서 시행한 결장 조직 검사 결과지 입니다. 구불결장에서 관찰된 용종은 과증식 용종으로 양성병변이며 직장의 병변은 용종에 대해 시행한 것인지 염증성 소견에 대해 조직검사를 시행한 것인지 내시경 검사 결과지가 없어 알기 어려우나 경한 비특이적 염증 소견으로 확인되었습니다.
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복부 ct 랑 흉부 x-ray 판독지 해석해 주실 수 있을까요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.흉부 엑스레이에서 우측 폐 첨부에서 공기 낭으로 추정되는 소견이 관찰되었고 기흉 또는 폐 실질 파괴로 인한 병변과 감별이 필요하므로 흉부 CT 검사를 권합니다. 복부 CT에서 우하복부 장간막 부위에 최대 1.1cm 크기의 커진 임파선이 관찰되었으나 반응성 과증식으로 인한 변화로 생각되며 맞다면 양성 병변이므로 문제가 되는 소견은 아니지만 시간을 두고 재검을 통해 크기 변화를 확인해 보는 것이 좋습니다. 그 외 우측 간에서 물혹이 관찰되었으나 이는 양성 소견으로 걱정하지 않아도 되겠습니다.
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비염 증상은 왜 두통을 동반하는건가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.알레르기 비염 환자에게 비염 증상과 함께 흔하게 두통이 동반되는데 이는 반복적인 콧물, 재채기 등으로 인한 수면부족과 스트레스가 원인으로 두통을 유발 시키게 됩니다.또한 요즘처럼 일교차가 심한 계절에는 혈관의 수축과 이완이 반복돼 일시적으로 두통이 심해지는 경향이 나타납니다.따라서 비염에 대해 약물치료와 함께 악화를 방지하기 위해 마스크 착용, 물을 자주 마시며 주변의 습도를 적절히 조절하고 생리식염수를 사용하여 코 세척을 할 것을 권합니다.
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대장 용종 제거 후 다음날 필라테스 가도 될까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.대장내시경 검사 중 1cm 크기의 용종이 발견되어 제거하였다면 1주일간은 힘을 많이 주는 운동은 피하는 것이 좋습니다. 따라서 저강도의 걷기 운동 정도는 문제가 되진 않겠으나 필라테스는 피하는 것이 좋겠습니다.
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비염 관련으로 안 질환 치료가 궁금 합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.신체 진찰이 필요하겠으나 눈, 입천장, 목안이 가렵고, 맑은 콧물과 코막힘 증상, 코 간지러움으로 코를 자주 문지른다면 비염의 가능성이 생각됩니다. 냄새를 잘 못 맡는 증상을 포함하여 이비인후과 진료를 받으시고 비염 예방을 위해 마스크를 착용하고 물을 자주 마시며 주변 습도를 잘 조절하고 생리식염수를 이용한 코 세척을 권합니다.
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(사진 주의) 지방변인지 궁금합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진 속 대변은 지방변은 아닙니다.다만 풀어지는 양상으로 식이섬유를 풍부하게 섭취하고 규칙적인 운동을 하기 바랍니다.
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성대 결절이 한번 되면 다시 풀리지 않는 건가요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.성대의 얇은 막이 떨리며 목소리가 나게 되는데요. 지속적인 음성의 남용, 무리한 발성으로 인해 성대에 결절이 생기는 질환을 의미합니다.초기 성대결절의 경우 보존적 치료로 호전되기도 하나 만성적인 경우 수술적 치료가 필요하며 적절한 치료를 통해 성대 결절이 호전되었더라도 음성을 계속해서 남용하면 언제든지 재발 할 수 있고, 결절이 생길 시 목소리가 변하기 때문에 목을 많이 사용하는 가수, 성악가, 소리꾼에게는 치명적일 수 있습니다.
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침대에서 잘때보다, 바닥에서 자면 왜 코골이가 심해지나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.코골이와 방다닥에서 취침 시 연관성은 뚜렷하진 않으나 반듯하게 누워 잘 때 코를 고는 경우 옆으로 돌아 누워 잘 경우 좁아진 기도가 나아지며 코골이 증상이 호전될 수 있겠습니다. 과로, 비만, 음주, 신경안정제 복용이 코골이를 악화시킬 수 있고 심하여 수면무호흡증이 있는 경우 치료가 필요하므로 이비인후과 진료를 받기 바랍니다.
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