비중격만곡증이 폐활량에도 영향을 미치나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.비중격만곡증은 주로 코로 숨 쉬는 데 어려움을 겪게 만들며, 이로 인해 호흡이 원활하지 않을 수 있습니다. 그러나 비중격만곡증이 폐활량에 직접적인 영향을 미친다고 보기는 어려워요. 폐활량은 주로 폐와 호흡기의 기능에 따라 결정되며, 비중격만곡증이 폐 자체의 기능에 문제를 일으키지는 않죠하지만 비중격만곡증이 있으면 입으로 숨 쉬는 빈도가 늘어나고, 이로 인해 호흡 효율이 떨어질 수 있습니다. 이런 경우, 폐활량 검사에서 부족하게 나올 수 있으며, 물속에서 잠수를 할 때도 호흡이 원활하지 않게 느껴질 수 있어요따라서 비중격만곡증이 호흡에 영향을 미치는 경우, 이를 치료하면 호흡 효율을 개선하고 폐활량에도 도움이 될 수 있습니다
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충동조절장애 & 경계성 지능장애 관련
안녕하세요. 김수비 의사입니다.경계성 지능장애와 충동조절장애는 서로 연관이 있을 수 있습니다. 경계성 지능장애는 일반적으로 IQ 71~84 사이로, 인지적, 학습적 어려움을 겪는 사람들을 의미합니다. 이로 인해 감정적, 사회적 상황에서의 반응이 적절하지 않거나, 더 어려운 결정을 내리는 데 어려움을 겪을 수 있어요. 충동조절장애는 감정을 조절하거나, 행동을 억제하는 데 어려움을 겪는 상태로, 충동적인 행동을 제어하기 힘든 특징이 있습니다.경계성 지능장애를 가진 사람은 감정 조절이나 사회적 상호작용에서 어려움을 겪을 수 있기 때문에 충동적 행동이 더 자주 나타날 수 있습니다. 이로 인해 충동조절장애 증세가 나타날 수 있으며, 두 가지 장애가 함께 나타날 수 있죠. 또한, 경계성 지능장애가 있는 사람은 사회적 상황에서의 반응을 처리하는 데 어려움이 있을 수 있어 충동적인 행동이나 감정 표현을 자주 보일 수 있어요따라서, 경계성 지능장애와 충동조절장애는 서로 관련이 있을 수 있으며, 두 가지 문제를 동시에 경험하는 사람들이 많습니다
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대학병원 웩슬러 지능검사 결과 경계선 지적지능 및 지적발달장애 3급으로 나왔습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.우선, 웩슬러 지능검사에서 나온 IQ 61은 지적장애 3급의 기준에 해당합니다. 지적장애는 보통 IQ 70 이하로 정의되며, 이에 해당하는 경우가 지적장애 3급으로 분류됩니다. 따라서 지적장애 3급의 기준을 충족한다고 볼 수 있습니다. 그러나, 장애등록은 단순히 IQ에만 의존하지 않고, 기능적 제한과 일상생활에서의 어려움 등을 종합적으로 평가하는 과정입니다. 국민연금공단에서 장애미해당 판정을 내린 이유는 이러한 기능적 제한이나 일상생활에 미치는 영향이 충분히 크지 않다고 판단되었기 때문일 가능성이 있어 보여요경계선 지능(IQ 71~84)이라는 범위는 지적장애와는 별개로, IQ가 낮지만 일상생활에서 일정한 기능을 수행할 수 있는 사람들을 지칭합니다. IQ 61이기 때문에, 경계선 지능에 해당하지 않으며 지적장애로 분류되지만, 장애 등록 여부는 지적능력 외에도 기능적 제한을 고려한 평가가 이루어지기 때문에, 등록이 안 된 것이라고 볼 수 있습니다.
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매독 증상인가요?........
안녕하세요, 김수비 의사 입니다.매독의 증상은 대개 감염 후 몇 주 내에 나타납니다. 구강 성교 후 2주 이내에 1기 매독 증상인 무통성 궤양(하감)이 생길 수 있어요. 이 궤양은 보통 성기나 구강 부위에 나타나며, 2-3일 내에 작은 물집이 생기기도 하지만, 여드름처럼 보일 수도 있습니다. 그러나 물집을 짜면 감염이 확산될 수 있으므로 주의가 필요하죠매독 검사는 보통 감염 후 3주 이내에 정확한 결과가 나옵니다. 따라서, 보건소에서 검사를 받고 음성이 나온 경우, 현재까지는 매독 감염 가능성은 낮다고 판단할 수 있습니다. 물론, 매독의 다른 증상인 2기(발진, 림프절 확대 등)나 3기(심각한 합병증)는 수개월 후에 나타날 수 있지만, 현재 검사에서 음성이 나온 것만으로는 매독을 의심할 가능성은 적어 보여요하지만 다른 성병이나 감염이 있을 수 있으니, 증상이 계속되거나 의심되는 부분이 있다면 추가적인 검사를 받는 것이 좋습니다. 만약 목 통증과 기침이 계속되면 다른 바이러스나 세균 감염의 가능성도 고려해볼 수 있습니다
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시력이 나쁜 사림이 눈을 특정하게 찡그리면 잘 보이는 이유는?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.눈을 찡그리면 시력이 좋아지는 이유는 눈의 초점이 맞춰지는 원리와 관련이 있습니다. 시력이 나쁜 사람, 특히 근시나 난시를 가진 사람은 눈의 초점이 망막에 정확히 맞지 않아서 물체가 흐릿하게 보이게 됩니다. 하지만 눈을 찡그리면 눈의 모양과 각도가 조금 바뀌면서 초점이 맞춰지는 효과가 나타날 수 있어, 일시적으로 더 잘 보이게 되는 거에요이 현상의 원리는 광학적으로 초점이 흐릿해진 상태에서 좁은 구멍을 통해 빛을 통과시키면 빛이 더 집중되거나 좁혀져서 망막에 더 정확히 초점이 맞춰지게 된다는 것입니다. 찡그린 눈은 마치 핀홀 카메라처럼 작고 좁은 구멍을 만들어서, 빛의 산란을 줄이고 더 선명한 이미지를 만들어 시력이 나아지는 것처럼 보이게 만드는거죠따라서, 찡그리는 행동은 눈을 비좁게 해서 빛이 망막에 더 집중하도록 만들어 일시적인 선명함을 주지만, 이 방법은 근본적인 해결책은 아닙니다. 시력이 개선되려면 정확한 교정이 필요하며, 안경이나 콘택트렌즈를 통해 눈의 초점을 정확하게 맞추는 것이 중요합니다.
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장염 인가요? 맹장염 인가요? 불안하네요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아이의 증상만 보면 장염보다는 장 기능의 약화, 특히 변비가 더 의심되는 상황 입니다. 배에서 꾸르륵 소리가 나고 배가 아프다는 증상은 장염에서 나타날 수 있지만, 설사나 구토가 없다면 장염보다는 배변 문제나 장의 약화가 원인일 가능성이 높아 보여요. 또한, 배를 눌렀을 때 오른쪽 배가 아프다고 했다는 점이 맹장염을 의심하게 만들 수 있지만, 열이 낮고 아이가 여전히 활발하게 활동하며, 잘 먹고 있다 하셨으니 맹장염의 가능성이 떨어지구요변비가 있는 아이가 힘을 많이 주고 토끼똥처럼 딱딱한 변을 자주 본다면 장이 자극을 받거나 과도하게 긴장할 수 있어 배 아픔이 생길 수 있습니다. 장이 약하다고 말한 것도 이런 배변 문제와 관련이 있을 수 있구요. 이 경우, 식이섬유가 풍부한 음식과 수분을 충분히 섭취하도록 하고, 변비를 개선하는 약을 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다현재 상황에서 맹장염의 가능성은 낮고, 장 기능 개선이 더 중요한 부분일 것 같습니다. 만약 배 아픔이 계속되고 변비나 배변 문제가 지속된다면, 장 기능을 개선하는 방법을 더 찾아보시고, 계속해서 소아청소년과 의사와 상담을 진행하는 것이 좋습니다.
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건선 치료제 약, 연고 말고 주기별로 맞는 주사는 없나요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 건선 치료제 중 주기별로 맞는 주사제(생물학적 제제)가 있습니다. 대표적으로 인터루킨(IL) 억제제나 TNF-α 억제제 같은 생물학적 제제(Biologics)가 사용되죠. 예를 들면 스텔라라(우스테키누맙), 코센틱스(세쿠키누맙), 트렘피어(구셀쿠맙), 휴미라(아달리무맙) 등이 있으며, 보통 2~4주 또는 12주 간격으로 주사를 맞습니다.이러한 주사제는 중증 건선 환자에게 건강보험 급여 적용이 가능하지만, 일정 조건이 충족되어야 합니다. 즉, 기존 치료(스테로이드, 면역억제제, 광선치료 등)에 반응이 없거나 부작용이 심할 경우에 급여 혜택을 받을 수 있어요. 대학병원이나 일부 건선 전문 병원에서 주로 처방되며, 지방 일반병원에서도 가능하지만 해당 주사제를 취급하는지 확인이 필요합니다. 치료를 원하신다면 피부과 전문의 진료 후 급여 기준 충족 여부를 상담해보시는 것이 좋습니다
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응급실 피검수치..암있을경우....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.응급실에서 시행하는 일반적인 혈액검사(ESR, hs-CRP 등)는 염증이나 감염, 일부 질환의 유무를 확인하는 용도로 사용되지만, 암을 직접적으로 진단하는 검사는 아닙니다. 물론, 암이 진행되면 염증 반응이 증가하면서 ESR(적혈구 침강 속도)이나 hs-CRP(고감도 C-반응 단백) 수치가 높아질 수 있지만, 모든 암에서 반드시 상승하는 것은 아니므로, 정상 범위라고 해서 암이 없다고 단정할 수는 없어요췌장암의 경우, 진행되면 아밀라제, 리파아제 수치가 상승할 가능성이 있지만, 초기에는 정상일 수도 있습니다. 흉부 X-ray가 정상이라면 폐에 큰 병변(종양, 폐렴 등)은 없을 가능성이 크지만, 초기 폐암은 발견되지 않을 수도 있구요 만약 체중 감소가 지속된다면, 소화기내과에서 추가적인 복부 CT, 종양 표지자 검사(CA 19-9, CEA 등)를 고려해보는 것이 좋습니다. 특히 가족력이나 다른 증상(소화불량, 황달, 복통 등)이 있다면 더 정밀한 검사를 받는 것이 안전할 듯 해요
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갑상선 항진증 메티마졸 살빠짐.....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑상선 항진증 치료제인 메티마졸(티오나, 타파졸 등)을 복용한 후에도 살이 빠지고, 피로감이 심하게 지속되는 경우가 있을 수 있습니다. 일반적으로 항진증이 조절되면서 식욕이 되살아나고 체중이 다시 증가하는 경우가 많지만, 초반에는 몸이 변화에 적응하는 과정에서 피로감과 체중 감소가 나타날 수도 있어요 특히, 처음 복용하는 초기 2~4주 동안은 호르몬 변화로 인해 일시적으로 무기력감, 피곤함, 식욕 저하가 생길 수 있죠또한, 메티마졸의 용량이 갑상선 호르몬을 너무 급격히 낮추면서 저하증에 가까운 상태가 되면 피로감과 식욕 저하가 더 심해질 수 있습니다. 지금 약을 1알에서 2알로 증량한 이유는 호르몬 수치를 더 빠르게 안정화시키려는 목적일 가능성이 커요. 하지만, 체중 감소가 계속되거나 극심한 피로감이 지속된다면, 용량이 본인에게 맞는지 다시 확인해볼 필요가 있습니다. 병원 방문 시 T3, T4, TSH 수치를 주기적으로 체크하면서, 증상이 너무 심하면 약 용량 조절을 고려해보는 것이 좋습니다.
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눈이 피로할 때 미간 낲을 누르면 나는 소리 찍소리는 왜 그런가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.미간을 눌렀을 때 나는 “찍” 혹은 “푹” 같은 소리는 주로 피부 아래 조직이나 공기가 이동하면서 발생하는 소리일 가능성이 큽니다. 미간 부위에는 눈물샘과 연결된 비루관(코와 연결된 눈물길)과 지방층, 연골 조직이 있기 때문에, 압력을 가하면 일시적으로 조직 사이에서 공기나 액체가 이동하면서 이런 소리가 날 수 있어요.특히, 안구건조증이 있는 경우 눈물길이 막히거나 점액이 걸쭉해질 수 있어, 마사지할 때 소리가 더 잘 날 수도 있습니다. 또, 연골과 근육 조직이 압력을 받으면서 일시적으로 마찰이 생길 수도 있고, 일부 사람들은 부비동(코 주변 공기 주머니)에 약간의 공기가 차 있을 때도 눌렀을 때 소리를 경험할 수 있죠.이 현상 자체는 질병이라기보다는 개인적인 신체 차이로 볼 수 있습니다. 하지만, 만약 미간을 누를 때 통증이 심하거나, 부종, 콧물 증가(특히 누런 콧물), 눈물길 막힘 증상(눈물이 계속 고이거나 흐름)이 함께 있다면 비루관 폐쇄나 부비동염(축농증) 같은 문제가 있을 가능성도 있으니, 이런 증상이 지속되면 안과나 이비인후과에서 한 번 확인해보는 것이 좋습니다.
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