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항암치료시에 원발암지를 냅두고 전이된 곳만 치료하기도 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.일반적으로 항암치료는 원발암지와 전이된 부위를 모두 대상으로 진행하는 것이 일반적입니다. 그러나 일부 경우에는 원발암지를 우선적으로 치료한 후 전이된 부위에 집중적으로 치료를 할 수도 있어요. 이는 암의 종류, 전이 상태, 환자의 전반적인 건강 상태와 치료 반응 등을 고려해서 결정합니다전이된 부위에 집중적으로 치료를 하는 이유는 해당 부위에서의 암세포가 더 활발하게 자라거나 증상에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문이에요. 하지만 원발암지를 치료하지 않고 전이된 부위만 치료하는 경우는 드물며, 대개 원발암지와 전이된 부위를 모두 치료하는 방식으로 접근하죠. 다만 치료 방법은 환자 개개인의 상태와 암의 특성에 따라 다를 수 있으므로, 담당 의사와 상의 해 보시는게 제일 정확하고 안전합니다
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내과
25.03.18
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평소 변비 때문에 식이섬유를 많이 먹습니다. 더부룩하고 소화가 안되는데. 위건강에는 안 좋을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.식이섬유는 변비를 해결하는 데 도움을 주는 중요한 성분이지만, 과도하게 섭취하거나 소화가 잘 되지 않으면 가스가 차고 복부팽만감, 더부룩함 등을 유발할 수 있습니다. 특히 식이섬유가 많이 포함된 채소나 곡물은 장에서 발효되어 가스를 생성할 수 있기 때문에 이러한 증상이 나타날 수 있어요. 또한, 식이섬유가 많이 포함된 식사는 소화가 느려질 수 있어, 위장에 부담을 줄 수 있구요위 건강에 미치는 영향은 섭취 방법이나 양에 따라 다를 수 있는데, 만약 과도한 섭취로 위에 부담을 주고 있다면, 식사 후 소화가 안 되는 느낌이나 불편감을 더할 수 있습니다. 이런 증상이 지속되면 식이섬유 섭취량을 조절하거나, 충분한 물과 함께 섭취하여 장의 활동을 도울 수 있어요또한, 식이섬유 섭취가 과도하다면, 장의 건강을 지키는 데 유익한 프로바이오틱스와 발효식품을 함께 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 식이섬유 섭취 후 복부 불편함이 심해지면, 식이섬유의 종류나 양을 조절해보고, 필요한 경우 병원 방문하셔서 상담 해보시는 것도 좋아요
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내과
25.03.18
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표피낭종 불편하지 않으면 냅둬도 되나요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.표피낭종 진단 받으신거죠? 우선 표피난종은 피부에 발생하는 양성 종양으로, 주로 피지가 차고 피부 아래에 작은 혹처럼 나타납니다. 질문에서 말씀하신 "피지가 나오고, 튀어나오고, 시간이 지나면 다시 올라오는" 등의 모습은 표피낭종의 전형적인 특성들입니다. 표피낭종은 일반적으로 통증이나 염증이 없으면 특별한 치료가 필요하지 않으며, 작은 크기일 경우 큰 문제가 되지 않을 수 있죠하지만 계속 짜는 행동은 감염을 유발할 수 있고, 만약 염증이 발생하면 상태가 악화될 수 있습니다. 염증이 발생하거나 낭종이 커지면 수술적인 제거가 필요할 수 있어요. 피부과 방문하셔서 상태 확인하시고 치료 및 관리법에 대해 상담 받아보시는 것도 좋을 듯 합니다
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피부과
25.03.18
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손가락에 뭐가 나는데 이게 뭔가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다금연과 금주를 시작한 후 발생한 증상이라면, 금단 증상으로 인해 피부에 영향을 미쳤을 가능성도 있습니다. 금연과 금주 과정에서 체내의 해독이 일어나면서 피부에 변화를 일으킬 수 있고, 이로 인해 물집이 생길 수 있어요또한, 배채트병과 같은 자가면역 질환이나 피부염, 또는 피부 감염도 물집을 유발할 수 있습니다. 가려움증이 없고 통증이 있다는 점은 감염보다는 염증성 피부 반응일 가능성이 있죠. 이 증상이 지속되거나 악화된다면 피부과 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다
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피부과
25.03.18
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얼굴에 기미는 왜 생기나요?관리는 어떻게 해야 하나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.기미는 피부에 갈색 또는 검은색 반점이 생기는 피부 질환으로, 주로 얼굴에 나타납니다. 기미의 주요 원인은 자외선(UV) 노출, 호르몬 변화, 유전적 요인 등이 있어요. 자외선에 지속적으로 노출되면 멜라닌 세포가 자극을 받아 기미가 생기고, 특히 여성의 경우 임신, 피임약 사용, 갱년기 등의 호르몬 변화로 인해 기미가 더 쉽게 생길 수 있죠기미 관리를 위해서는 자외선 차단이 가장 중요합니다. 썬크림을 바르는 것도 매우 중요하지만, 자외선 차단제를 하루에 한 번만 바르는 것보다 2~3시간마다 덧바르는 것이 효과적이에요. 또한, 자외선 차단 효과가 있는 모자나 선글라스를 착용하고, 실내에 있을 때도 자외선 차단 제품을 사용하는 것이 좋구요. 기미 치료에는 피부과에서 제공하는 레이저 치료나, 미백 효과가 있는 화장품, 항산화 성분이 포함된 세럼 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 기미가 생긴 부위를 자극하지 않도록 꾸준히 관리하고, 과도한 세안이나 피부 자극을 피하는 것이 중요해요기미가 이미 생겼다면, 피부과에서 미백 치료나 레이저 치료를 받아볼 수 있습니다. 피부의 상태에 따라 맞춤형 치료를 받는 것이 가장 효과적이며, 기미를 완전히 없애는 것보다는 그 범위와 색을 점차 줄이는 것이 목표가 될 수 있어요. 피부가 예민해질 수 있으므로 자극적인 화장품이나 스크럽은 피하고, 차분한 관리가 필요합니다.
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피부과
25.03.18
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코 비중격 만곡증 치료법이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.코 비중격 만곡증은 코 안의 비중격(코를 좌우로 나누는 연골과 뼈 부분)이 비정상적으로 휘어져 있는 상태를 말하며, 이로 인해 코막힘, 비염, 재채기, 코골이, 두통 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 주로 이비인후과에서 내시경 검사를 통해 확인하는데, 경우에 따라 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행하기도 하죠치료 방법은 증상의 정도와 개인의 상태에 따라 다릅니다. 경미한 증상은 약물 치료(비염 약물, 항히스타민제, 비강 스프레이 등)로 완화될 수 있으며, 코막힘이 지속될 경우에는 비중격 교정술(수술)을 고려할 수 있습니다. 비중격 교정술은 비중격을 교정하는 수술로, 대개 전신 마취하에 진행되며 수술 후 약 1-2주 정도는 코에 붓기나 통증이 있을 수 있어요. 회복 기간은 개인차가 있지만, 보통 1~2주 후에는 일상적인 활동이 가능해집니다. 수술 외에는 코에 도움이 되는 보조 치료법, 예를 들어 증상 완화를 위한 스팀 흡입이나, 코 세척 등을 활용할 수 있습니다.
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이비인후과
25.03.18
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갑상선 결절 크기 줄어듦........
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑상선 결절이 자연적으로 크기가 줄어드는 경우는 드물지 않으며, 몇 가지 이유로 결절의 크기가 줄어들 수 있습니다. 일반적으로 갑상선 결절은 호르몬 변화, 염증, 혹은 물리적인 요인에 의해 변화할 수 있어요. 일부 결절은 크기가 자연스럽게 줄어들거나, 변형되는 경우도 있습니다.또한, 크기가 준건 긍정적 신호죠. 갑상선 결절 중에서 대부분은 양성인 경우가 많고, 크기 변화가 있는 결절이 반드시 악성이라는 증거는 아닙니다. 초음파에서 결절의 크기가 줄어들었다면 암일 가능성은 상대적으로 낮다고 볼 수 있습니다.그러나 여전히 정기적인 검사를 통해 추적 관찰을 계속하는 것이 좋습니다. 결절의 성격이나 상태에 따라 의사의 판단을 받아 정기적으로 체크하는 것이 중요해요. 암은 초기에는 증상이 거의 없으므로, 정기적인 검사를 통해 이상이 없음을 확인하는 것이 중요합니다
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내과
25.03.18
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아이와 장난치다, 눈을 발로 차였는데, 통증이 지속됩니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.눈쪽을 발로 차는 사고는 일반적으로 눈 자체에 직접적인 손상이 없으면 시간이 지나면서 회복되는 경우가 많습니다. 외관상 붓거나 특별한 변화가 없다면, 통증이 천천히 가라앉을 가능성이 큽니다. 다만, 바늘로 찌르는 것 같은 압통이 지속된다면, 내부적인 염증이나 미세한 부상일 수 있죠. 이런 경우에는 눈 주변의 조직이나 근육에 일시적인 자극이 갔을 수 있습니다.통증이 시간이 지나도 계속되거나 심해지지 않는다면 자연히 회복될 수 있습니다. 그러나 눈 주위의 부위는 민감하고 중요한 부위이므로, 통증이 며칠 이상 지속되거나 시력에 변화가 생기거나, 통증이 점차 심해지면 안과 진료를 받는 것이 좋아요. 작은 부상도 때로는 더 큰 문제가 될 수 있기 때문에, 통증의 경과를 잘 살피고, 걱정된다면 진료 보는게 안전합니다통증이 가라앉고 상태가 좋아지면 괜찮아질 가능성이 크지만, 지속적인 불편함이 있다면 의사의 진료를 받아 정확한 원인을 파악하는 것이 중요해요. 특히 눈 주위는 중요한 부위이므로, 작은 이상이라도 신경 써서 확인하는 것이 좋습니다
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안과
25.03.18
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가다실이란 주사 남자도 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.가다실(HPV 백신)은 주로 사람유두종바이러스(HPV) 감염을 예방하는 백신으로, 남성과 여성 모두에게 중요합니다. 이 백신은 HPV로 인한 여러 질환을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 남성의 경우에도 특히 고환암이나 항문암, 구강암 등의 위험을 낮출 수 있기 때문에 접종이 권장됩니다. 특히 성적 활동이 많은 사람에게 HPV 감염 위험이 높기 때문에, 남성도 가다실 백신을 맞는 것이 좋아요가다실은 3차 접종으로 이루어지며, 첫 번째 접종 후 2개월 뒤에 두 번째 접종, 그리고 첫 번째 접종 후 6개월 뒤에 세 번째 접종을 받습니다. 백신은 보통 9세에서 45세까지 맞을 수 있으며, 연령에 따라 접종 시기가 달라질 수 있구요국내와 해외 제품의 차이는 주로 유효성이나 가격 차이가 있을 수 있습니다. 국내에서 생산되는 가다실 백신도 효과적이며, 해외 제품을 선택할 때 가격이 더 비쌀 수 있습니다. 백신은 성병 예방을 포함하여, HPV 관련 암 예방에 효과가 있으므로, 개인의 건강 상태나 필요에 따라 적절한 선택을 하는 것이 좋습니다.비용은 대개 병원마다 다르기 때문에 직접 여쭤보셔야 합니다
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재활·물리치료
25.03.18
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신경과방문 검사 질문 (불안,스트레스,강박)
안녕하세요. 김수비 의사입니다.신경과에서는 교감신경과 부교감신경의 기능을 평가하기 위한 검사인 자율신경 기능 검사(심박수 변화도, 혈압 측정, 심박수 variability 등)와 뇌파 검사나 뇌 MRI/CT 등을 통해 신경학적인 문제를 배제하려 할 수 있습니다. 하지만 불안, 스트레스, 강박증 등의 증상은 대부분 심리적인 요인과 관련이 깊고, 그로 인한 신체적인 반응(심박수 증가, 땀 흘림, 호흡의식 등)을 유발할 수 있어요. 이런 문제를 해결하려면, 심리상담(인지행동치료)과 함께 약물치료가 도움이 될 수 있으며, 신경과의 방문보다는 정신과의 상담이 더 적합할 수 있습니다.현재 상태에서 정신과적 치료는 불안과 스트레스, 그리고 관련된 증상을 완화하는 데 중요한 역할을 할 수 있을 듯 보여요. 약물을 피하고 싶다면, 인지행동치료나 심리치료를 통해 불안의 원인과 패턴을 이해하고 관리하는 방법을 배울 수 있습니다. 또한, 불안으로 인한 신체적인 증상(눈 깜빡임, 심장 두근거림 등)은 종종 과도한 신경 반응에 의해 나타나므로, 심리적 안정을 위한 다양한 기법(호흡법, 명상, 이완 훈련 등)을 병행하는 것도 좋은 방법입니다. 상황을 나아지게 하려면 꾸준한 관리와 치료가 필요할듯해요
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신경과·신경외과
25.03.18
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