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산불 연기, 매캐한 냄새때문에 두통..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.산불 연기와 매캐한 냄새에 장시간 노출된 뒤 두통, 기운 없음, 메스꺼움 등의 증상이 나타났다면, 이는 일시적인 연기 흡입 또는 경한 중독 증상일 수 있습니다. 산불 연기에는 일산화탄소, 미세먼지(PM2.5), 각종 유기화합물 등이 포함돼 있어, 실내에 있더라도 환기가 잘 안 되거나 연기 입자가 들어온다면 두통이나 메스꺼움을 유발할 수 있어요 일반적으로 짧은 노출에 의한 증상은 1~2일 내에 자연적으로 호전되는 경우가 많지만, 증상이 계속되거나 심해진다면 병원 진료가 필요합니다.현재 상태에서는 무리하지 말고 충분한 수분 섭취와 휴식을 취하는 것이 우선입니다. 알약 하나로 모든 증상이 즉시 좋아지기는 어렵지만, 내과 진료를 통해 진통제나 필요시 해독 작용을 돕는 수액 치료 등을 받을 수 있습니다. 가까운 일반 내과에서 두통 및 연기 흡입 관련 증상에 맞춰 약을 처방받을 수 있을 듯 해요 내일 이후에도 증상이 계속되면 병원에 꼭 들르시는 걸 추천드리고, 앞으로는 KF94 이상 마스크 착용과 가능한 한 연기 노출 최소화가 필요합니다.
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내과
25.04.29
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심부담정상치가 이래도 되나요...?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.‘심부담’이라는 용어는 일반적으로 심장이 받는 부담이나 스트레스를 의미하며, 병원에서 사용하는 경우는 심장 초음파나 심전도, 또는 혈액검사(예: BNP, NT-proBNP 수치) 등을 통해 확인되는 지표일 수 있습니다. 검사 결과에서 "정상치를 약간 넘었다"는 의미는 심장이 평소보다 조금 더 많은 일을 하고 있다는 신호일 수 있지만, 반드시 심각한 질환을 의미하는 것은 아니에요. 특히 일시적인 스트레스, 고혈압, 과로, 수면 부족, 카페인 섭취 등이 일시적으로 심부담 지표를 높일 수 있습니다. 병원에서 의사가 추가 설명 없이 넘긴 경우라면 일반적으로는 급박한 문제가 아니라는 뜻일 가능성이 커요하지만 반복적으로 심부담 지표가 높게 나오거나, 평소에 가슴 두근거림, 호흡 곤란, 쉽게 피로함 같은 증상이 동반된다면 심장 관련 정밀검사(심장초음파, 24시간 심전도 등)를 받아보는 것이 좋습니다. 걱정이 계속된다면 해당 수치를 기준으로 담당 의사와 상담하시거나, 필요 시 심장내과 진료를 받아 확실한 평가를 받는 것이 가장 안전한 방법입니다
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신경과·신경외과
25.04.29
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자위도구를 사용시 소변이 나올것 처럼 느낌이
안녕하세요. 김수비 의사입니다.딜도 사용 중 소변이 마려운 느낌이 드는 것은 비교적 흔한 반응입니다. 질과 방광은 해부학적으로 아주 가까운 위치에 있기 때문에, 딜도나 다른 자위 도구로 강한 자극을 주게 되면 질벽을 통해 방광이나 요도를 압박할 수 있습니다. 이로 인해 실제로 방광이 꽉 찬 것 같은 느낌이 들거나, 심지어는 방광 근육이 자극되어 소변이 나오기도 하죠. 미리 방광을 비웠어도 자극 자체가 이런 느낌을 유발할 수 있는 것은 자연스러운 생리 현상 중 하나입니다.일반적으로 이런 자극이 일시적이고 사용 후 특별히 통증, 잔뇨감, 소변 시 불편감이 없다면 큰 문제는 되지 않습니다. 하지만 너무 강한 압박이나 반복적인 과도한 사용은 요도 주변 조직에 미세한 손상을 줄 수 있고, 드물게는 방광염(요로감염) 위험을 높일 수 있어요특히 사용 후 소변을 볼 때 따갑거나 통증이 생긴다면 주의가 필요합니다. 방광 건강을 위해서는 사용 전후에 충분히 소변을 보고, 강한 자극보다는 부드럽고 무리 없는 사용을 권장합니다.현재처럼 가끔 소변이 마려운 느낌이 드는 정도라면 특별히 방광에 심각한 무리를 준다고 보기는 어렵습니다. 다만, 앞으로도 사용 시 불편함이 계속되거나 소변 볼 때 통증, 잔뇨감, 빈뇨 등이 반복된다면 비뇨기과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
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산부인과
25.04.29
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도와주세요 얼굴 손톱자국 흉질지 문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다상처 깊이 파악이 어려워서 조언이 제한적일수밖에 없는 점 양해 바랍니다얼굴에 생긴 손톱자국은 상처 깊이에 따라 흉터로 남을지 결정됩니다. 생긴 지 이틀밖에 되지 않았다면, 아직 회복 가능성이 충분히 높은 시기입니다. 만약 상처가 깊지 않고 표피층 정도만 손상된 상태라면, 적절한 치료를 통해 거의 흔적 없이 회복될 수 있어요 현재 단계에서는 상처 부위를 청결하게 유지하고, 감염을 막기 위해 항생제 연고를 바르거나, 필요시 병원에서 상처 치료용 연고(예: 후시딘, 마데카솔 등)를 사용하는 것이 좋습니다. 햇빛 노출을 피하고, 상처를 긁거나 자극하지 않는 것도 매우 중요하구요흉터가 남을지 여부는 피부 재생 능력과 관리에 달려 있으며, 일반적으로 가벼운 상처는 2~4주 정도면 많이 회복됩니다. 이후 색소침착이 남을 수 있는데, 이 경우에도 미백 연고나 피부과 치료를 병행하면 점차 옅어질 수 있습니다. 만약 상처가 깊거나 현재 딱지가 생긴 상태라면 흉터 크기에 따라 수개월 이상 관리가 필요할 수도 있습니다. 얼굴에 생긴 흉터인 만큼 피부과 진료 봐보시는걸 추천드려요. 병원 관리 하시면 흉터 생길 확률이 낮아져요
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피부과
25.04.29
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수면내시경 또 해도 되는지 문의드려요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.2주 전에 전신마취를 받고, 아직 산소포화도가 완전히 회복되지 않은 상태라면 수면내시경(진정내시경)을 받을 때 주의가 필요합니다. 수면내시경은 프로포폴 같은 진정제를 사용해 진행하는데, 이 약물은 호흡을 억제할 수 있어서 기존에 산소포화도가 낮았던 사람은 위험성이 높아질 수 있어요현재 심호흡 시 산소포화도가 96%까지 회복된 것은 긍정적인 신호이긴 하지만, 기본적으로 호흡 기능이 예전보다 약해졌거나 심장·폐 기능이 완전히 정상적이지 않은 경우라면 수면내시경 전에 반드시 담당 내과나 마취과 전문의와 충분히 상의해야 합니다.현재 구토와 명치 부근의 심한 통증, 속쓰림 같은 증상은 위염, 위궤양, 심한 경우 위출혈 등과 관련 있을 수 있어 내시경 검사는 필요해 보입니다. 다만, 꼭 수면내시경이 아닌 비수면 내시경(약간 불편하지만 수면제 없이 시행)으로도 진행할 수 있으니, 이런 대안도 의료진과 상담해보는 것이 좋습니다. 만약 반드시 수면내시경을 해야 한다면, 내시경하는 병원에 산소포화도 모니터링과 응급대응 준비가 잘 되어 있는지 확인하고 진행하는 것이 안전합니다. 건강 상태를 고려한 신중한 접근이 필요한 상황입니다.
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내과
25.04.29
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친구가 불면증으로 멜라토닌 처방 받는다는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.멜라토닌은 수면을 유도하는 호르몬 성분으로, 불면증 치료에 비교적 안전하게 사용되는 약입니다. 우리나라에서는 건강기능식품으로도 판매되지만, 신경정신과나 수면클리닉 등에서는 더 정확한 용량 조절을 위해 처방약 형태로 멜라토닌을 주기도 합니다. 보통 신경정신과에서 처방하는 멜라토닌은 복용 기간을 짧게 설정하고 시작하는데, 15일치 정도 먼저 주는 것은 초기 반응을 확인하고 부작용 여부를 점검하려는 목적이 많습니다. 이는 환자의 상태에 따라 조절할 수 있는 여지를 남기기 위한 것이지, 반드시 15일이 ‘최대 한도’라서 그런 것은 아니구요멜라토닌은 일반적으로 장기간 복용해도 큰 부작용이 보고되지 않은 약물이지만, 국내에서는 기본적으로 단기 처방을 권장하는 경우가 많습니다. 만약 효과가 좋고 부작용이 없다면, 추가로 연장 처방을 받을 수 있습니다. 다만 멜라토닌의 효과는 사람마다 다를 수 있고, 장기 복용 시 의존성은 드물지만 생활 습관 개선 없이 약만으로 문제를 해결하려 하면 효과가 점점 약해질 수 있기 때문에, 의사는 일정 기간 동안 복용 후 경과를 반드시 확인하려고 하는거에요일반 내과에서도 멜라토닌을 처방할 수는 있지만, 내과에서는 보통 불면증의 원인 질환(예: 갑상선 질환, 통증 등)을 먼저 평가하는 경우가 많고, 신경정신과는 수면 문제 자체를 보다 세밀하게 다루기 때문에 멜라토닌 처방이 상대적으로 더 흔합니다. 내과에서 꼭 멜라토닌을 처방받으려면, 의사와 충분히 상담 후 가능 여부를 확인해야 합니다. 필요하면 가까운 정신건강의학과나 수면클리닉을 통해 지속적인 관리까지 함께 받는 것도 추천드립니다.
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내과
25.04.29
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혹시 이런 붉은것들도 두드러기일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확한 파악은 불가하나 말씀하신 증상은 두드러기(urticaria) 일 가능성이 높습니다. 두드러기는 피부에 붉은 반점이나 발진, 혹은 부풀어 오른 상태의 발진이 갑자기 나타나는 증상입니다. 간지러움 없이 붉은 반점이 올라왔다가 항히스타민제나 스테로이드약을 먹으면 빠르게 사라지는 점은 알레르기성 반응일 가능성이 크죠두드러기는 스트레스, 특정 음식, 약물, 온도 변화(특히 저녁 시간대나 밤에 더 심해질 수 있음), 또는 원인을 알 수 없는 경우도 많습니다. 간혹 일부 사람들은 특정 환경 변화나 신체의 상태에 따라 이러한 증상이 나타나기도 하구요피검사에서 이상이 없었다면, 원인으로 알레르기나 특정 자극에 의한 일시적인 반응이 가장 가능성이 높습니다. 항히스타민제는 알레르기 반응을 완화하는 데 효과적이므로 증상이 완화되는 것은 자연스러운 결과입니다. 다만, 증상이 계속 반복되거나 더 심해지면 알레르기 내과나 피부과에서 추가적인 검사를 받는 것이 좋습니다. 또한, 일상에서 겪는 스트레스나 다른 외부 요인도 증상에 영향을 미칠 수 있으므로 생활 습관이나 환경을 다시 점검해보는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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피부과
25.04.29
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뇌 mri 백질변성 크기는 상관이 없나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사실 담당 의사가 이미 검사 결과를 토대로 의학적 소견을 낸 상황에 대해 환자 상태도 모르고 검사를 진행하지도 않은 의사가 말을 얹기는 어렵습니다. 글로 쓰신 부분 토대로 답변 드리자면 백질변성은 뇌의 백질(뇌의 신경섬유가 밀집한 부분)에 발생하는 변화로, 노화 과정에서 흔히 나타날 수 있는 현상입니다. MRI에서 "mild"한 정도의 백질변성은 일반적으로 심각한 문제가 되지 않으며, 일상적인 노화나 다른 가벼운 원인으로 발생할 수 있습니다. 검사에서 "크기나 모양, 개수에 큰 문제는 없다"라고 했다는 점에서 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같습니다. 특히, 백질변성이 작은 점처럼 나타나면 보통은 특별한 치료가 필요하지 않으며, 노화와 관련된 자연스러운 변화로 볼 수 있을 듯 해요뇌의 변화는 시간이 지나면서 점차적으로 진행되기도 하며, 일시적인 증상이라면 주기적인 MRI 검사를 통해 경과를 살펴보는 것이 좋습니다.
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신경과·신경외과
25.04.29
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방금 전에 재채기 했었는데 머리가 아파요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.재채기를 한 후에 머리가 아픈 증상은 몇 가지 원인으로 설명될 수 있습니다. 재채기를 할 때 머리와 목의 근육이나 혈관이 갑자기 수축되거나 긴장하면서 머리 통증을 유발할 수 있어요. 이 경우, 특히 관자놀이 쪽에서 통증이 느껴지는 경우는 재채기나 갑작스러운 움직임에 의해 일시적인 긴장이 발생했을 수 있죠또한, 에어컨이 켜져 있다면 온도 차이나 차가운 공기에 의한 미세한 혈관 수축도 통증을 유발할 수 있습니다.하지만 이러한 통증이 갑자기 발생했다면, 통증이 지속되거나 점점 심해지지 않는다면 큰 걱정은 없을 수 있습니다. 다만, 만약 통증이 계속되거나 다른 증상(예: 시야 변화, 구토, 발열 등)이 동반되면, 이는 신경학적 문제나 다른 원인일 수 있으므로 진료 및 상담을 받는 것이 좋습니다 현재로서는 충분히 휴식을 취하고, 통증이 계속된다면 병원에 방문해 확인을 받는 것이 안전합니다.
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25.04.29
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인공수정후 스트레스가 아기한테 영향끼칠까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.인공수정 후에 겪은 극심한 스트레스가 아기에게 영향을 미쳤을지에 대한 걱정은 충분히 이해됩니다. 하지만, 임신 초기에는 스트레스가 바로 태아에 큰 영향을 미친다고 확정짓기는 어려워요실제로 스트레스가 임신에 영향을 미칠 수 있다는 연구가 있지만, 대개는 장기적이고 지속적인 스트레스가 문제를 일으킬 수 있으며, 일시적인 스트레스나 감정의 변화가 태아에 미치는 영향은 제한적일 수 있습니다.인공수정 직후의 스트레스가 태아에 미친 영향에 대해서는 아직 명확하게 밝혀진 바가 없습니다. 중요한 것은 스트레스가 임신 초기에는 신체적인 영향을 줄 수 있으므로, 몸과 마음을 잘 돌보는 것이 중요해요. 현재 임신이 확인되었으니, 앞으로는 스트레스를 최소화하고, 충분한 휴식과 영양 섭취를 통해 건강한 임신을 유지하는 것이 가장 중요합니다. 만약 스트레스가 심각하거나 지속된다면, 관련 상담을 받아보는 것도 좋은 방법입니다
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산부인과
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