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이런 경우는 어떻게 하는 것이 좋을가요좋을선생님들의 답변을 부탁드려요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 상황은 환자의 정당한 진료 기록 요청권과 관련된 문제로 보입니다. 질병코드 N63은 "유방의 명시되지 않은 종괴"로, 실제로 가슴에 멍울이 만져지고 통증이 있었던 상황에 부합하는 코드입니다. 병원에서 초음파 후 수술까지 진행했다면, 그 과정에서 기록된 증상, 소견, 수술 내용은 모두 의무기록으로 남아 있어야 하며, 정확한 진단명과 질병코드를 발급해 줄 의무가 병원 측에 있어요그런데도 병원에서 처음에는 N63이라고 해놓고, 나중에는 해당 코드를 "쓸 수 없다"고 말하며 회피하는 것은 환자의 권리를 침해할 소지가 있는 매우 이상한 대응입니다.말씀하신대로 환자 본인이 요청한 사실에 대해 병원이 “줄 수 없다”고 하는 건 법적으로 문제의 소지가 있으며, 심하면 의료법 위반에 해당할 수도 있습니다. 일단 해당 병원에 공식적으로 진료기록 열람 및 사본 발급 요청서를 제출해보시고, 계속 거부하거나 비협조적이면 보건소나 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단, 혹은 국민신문고 등을 통해 민원을 제기할 수 있습니다.
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기타 의료상담
25.04.13
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정말 감사해요
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경구피암약 복용 중 질내사정 괜찮을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.야즈정과 같은 복합 경구피임약은 복용을 제대로만 하고 있다면 피임 효과가 매우 높은 약입니다. 보통 첫 달부터 피임 효과가 생기지만, 연속해서 7일 이상 정확히 복용했다면 이후부터는 질내사정이 있어도 임신 가능성은 매우 낮습니다. 한 달 넘게 복용 중이고, 복용 시간도 크게 어기지 않았다면 괜찮다고 볼 수 있어요.다만, 원래 피임 목적이 아닌 생리 조절 용도로 복용 중이셨다면, 처음부터 피임을 고려한 복용 습관은 아니었을 수도 있으니 한 번 더 확인해보는 게 좋습니다. 혹시 약을 빼먹은 날이 있다면, 그 기간에 질내사정이 있었다면 응급피임약 고려가 필요할 수 있어요. 걱정된다면 관계 후 3~5주 후에 임신테스트기로 확인하거나, 산부인과에서 피검사를 받아보는 것도 한 방법입니다
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산부인과
25.04.13
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무좀인거같은데 또 안닌것 같기도 해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다발 피부 갈라짐, 벗겨짐, 간헐적인 가려움은 전형적인 무좀(백선균 감염)의 증상일 가능성이 높습니다. 특히 발에 땀이 많고, 통풍이 잘 안 되는 신발을 오래 신는 경우 무좀이 잘 생깁니다. 무좀은 가려움이 심할 수도 있지만, 꼭 가렵지 않아도 감염이 지속되며, 피부가 하얗게 일어나거나 벗겨지고, 갈라지는 식으로 나타날 수 있어요특히 발가락 사이, 발바닥, 발뒤꿈치 쪽에 자주 발생하죠하지만 무좀 외에도 건선, 습진, 각화증 등의 피부 질환도 비슷하게 보일 수 있습니다. 며칠 괜찮아지다가 다시 반복된다면 일시적 호전이 아니라 만성 감염일 수 있어요. 정확한 진단은 피부과에서 현미경 검사(곰팡이 검사) 등을 통해 가능합니다. 집에서는 항진균 연고를 써보거나, 통풍 잘 되게 하고 발을 잘 말려주는 게 도움이 됩니다. 다만 계속 반복된다면 병원 진료 꼭 추천드려요
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피부과
25.04.13
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요도염 도 자위후 사정할때 따갑나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.요도염에 걸린 경우, 자위나 성관계 후 사정 시 따갑거나 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히 요도에 염증이 있을 때 정액이 지나가면서 염증 부위를 자극하므로, 화끈거림, 따가움, 타는 듯한 느낌이 생기기도 합니다. 감염의 원인(세균성, 클라미디아, 임질 등)에 따라 증상 강도는 다를 수 있으며, 요도 끝 부분에서 분비물이 나오거나 배뇨 시에도 통증이 동반되는 경우가 많습니다.반면, 사정 시 통증 없이 잔뇨감만 있는 경우라면 꼭 요도염이 아닐 수도 있습니다. 예를 들어, 전립선염, 방광 자극, 과도한 자위, 또는 심리적 요인에 의해 나타날 수도 있어요만약 배뇨 시 통증이나 분비물 없이, 사정 후에만 잔뇨감이 느껴진다면 전립선 관련 문제나 일시적인 자극 증상일 수 있으니, 정확한 진단을 위해 비뇨의학과 진료를 받아보는 것이 가장 좋습니다.
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비뇨의학과
25.04.13
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코 피지짰는데 검붉은 멍같은게생겼어요 언제 사라질까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다피지를 짜면서 생긴 검붉은 자국은 대부분 피부 내의 작은 혈관이 파열되면서 발생한 멍입니다. 피지 압출 시 너무 강하게 짜거나, 피부에 과도한 압력이 가해지면 미세한 혈관들이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 검붉은 자국이나 멍이 생긴거죠.일반적으로 이 멍은 시간이 지나면서 색이 변하는데, 처음에는 붉은색이나 보라색을 띠다가 점차 갈색 또는 노란색으로 변하며, 최종적으로 흡수되어 사라집니다.보통 이런 멍은 1주일에서 2주일 정도면 대부분 자연적으로 사라집니다. 그 과정에서 피부가 회복하면서 자국의 색도 점차 옅어지고, 시간이 지나면 눈에 띄지 않게 되죠. 특히 피부의 회복력이 중요한데, 나이가 어릴수록 회복이 빠르고, 또 피부가 건강한 상태라면 더 빨리 없어질 수 있을 듯 해요노스카나도 괜찮지만 보통 이건 흉터에 더 효과적이에요. 만일 상처가 아물지 않았따면 아직은 항생제, 항염 연고가 더 좋습니다. 흉터와 변색만 남은거라면 쓰셔도 되구요. 사진으론 판단이 안되네요
의료상담 /
피부과
25.04.13
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빈발월경 이후 부정출혈, 산부인과 가야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.체중 증가로 인해 생리 주기가 불규칙해지고 부정출혈이 발생하는 것은 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 특히 체중 증가가 호르몬 불균형을 초래할 수 있기 때문에, 이로 인한 월경 주기 불규칙성과 부정출혈은 비교적 흔한 현상입니다. 그러나 여전히 부정출혈이 지속되거나 점차 심해지는 경우에는 산부인과 방문을 고려해보는 것이 좋을 듯 해요12월에 초음파 및 자궁경부암 검사를 받으셨다고 하셨지만, 이후 부정출혈이 계속된다면 호르몬의 영향 외에도 다른 원인이 있을 수 있기 때문에 4월에 다시 산부인과를 방문하는 것도 좋을 듯 합니다. 산부인과에서는 호르몬 검사를 포함한 추가적인 검사나 배란 초음파 등을 통해 상황을 보다 정확히 확인할 수 있을 거에요 임신 준비 중이라면, 월경 불규칙성과 부정출혈의 원인을 파악하는 것이 중요하므로 병원에서 추가적인 조치를 받는 것이 좋습니다.결론적으로, 지속되는 부정출혈이나 생리 주기의 불규칙성으로 인해 걱정이 되시면 4월에 산부인과를 방문하여 상담을 받는 것이 좋습니다
의료상담 /
산부인과
25.04.13
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배꼽위통증 생기면서 배꼽안에가 혹처럼생겼어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.배꼽 위에 통증과 함께 빨갛게 부풀고, 배꼽 안에 혹처럼 생긴 것은 배꼽 주변 감염이나 복부에 지방 혹(지방종)일 가능성이 있습니다. 특히, 배꼽주위 피부에 염증이나 감염이 있을 때 붓고 아프며, 내부에 혹 같은 것이 느껴질 수 있어요. 항생제를 복용하고 있다고 하셨으니, 감염에 대한 의심이 더 커지구요배꼽에 탈장(배꼽탈장)이 있을 수도 있으니, 혹이 만져지는 부위와 통증의 양상, 또한 붉은 색이 나타나는 것 등도 고려할 수 있습니다. 배꼽탈장은 배벽에 약한 부분이 있어 장이나 다른 조직이 배꼽 부위로 밀려 나오면서 발생하는 경우입니다.이러한 증상은 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 내과나 외과에서 초음파나 진찰을 통해 어떤 문제인지 확인해보는 것이 좋습니다
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신경과·신경외과
25.04.13
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전문가분들께 한번여쮜봅니다(의료)
안녕하세요. 김수비 의사입니다.5급 전시근로역 판정을 받은 상태라면 현역이나 예비군 대상이 아닌 게 맞습니다.다만 민방위 통지서가 오지 않은 것은 전산 누락일 가능성도 배제할 수 없습니다. 지역에 따라 행정처리 방식이 다를 수 있어서 병무청 고객센터(1588-9090)나 관할 읍/면/동 주민센터 민방위 담당 부서에 문의해보시는 게 가장 확실합니다. 혹시라도 전산상 누락되어 예비군이나 민방위로 분류되어 있으면 추후 불이익이 생길 수 있으니 확인을 권장드립니다
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기타 의료상담
25.04.13
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뒷목 뾰루지? +주변 통증 질문합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 뒷목 뾰루지와 주변 통증은 단순한 피지염이나 모낭염일 수도 있지만, 피부 속 깊은 곳까지 염증이 생긴 종기(피부농양)일 가능성도 있습니다. 특히 주변 근육까지 뻐근하고 당기는 통증이 동반된다면, 단순 피부 문제를 넘어서 신경이나 근막까지 자극을 주는 염증성 문제일 수 있어요.이 경우 피부과나 가까운 내과부터 방문하시는 게 좋습니다. 증상이 피부에 국한되어 있다면 피부과에서 적절히 치료 가능하고, 만약 신경이나 근육 문제로 의심될 경우엔 신경과나 정형외과로 추가 진료가 이어질 수도 있어요. 뾰루지가 단단하고 열감이 느껴지거나, 계속 커지거나 고름이 잡힌다면 되도록 빠른 시일 내에 진료를 받는 게 좋습니다
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신경과·신경외과
25.04.13
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액상세포 검사와 hpv검사 방법 같이받아도되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.결론부터 말씀드리면, 액상세포 검사와 HPV 검사는 같은 날, 같은 채취로 동시에 진행이 가능합니다. 두 검사는 서로 보완적이며, 동시에 시행할 경우 자궁경부암 선별 정확도가 90% 이상으로 올라갑니다. 별도로 다른 날 받을 필요는 전혀 없습니다.자궁경부암은 유전적 요인보다는 HPV 감염이 가장 주요 원인입니다. 성관계 경험이 있다면 누구든지 HPV에 감염될 수 있으며, HPV 감염 후 수년 내 이형성증(세포 변형)으로 발전할 수 있어요. 하지만 대부분의 HPV 감염은 자연적으로 소멸되며, 20대 초반의 이형성증은 대개 경미하고 회복 가능성이 높습니다. 질문자님의 경우 4가 백신도 맞으셨기 때문에 이는 고위험 HPV의 일부를 예방해줄테니 더 좋구요 (물론 9가가 더 좋습니다. 커버하는 종류가 많아서). 지금 나이에 이형성증이 있을 가능성은 아주 낮지는 않지만, 무서워할 필요는 없습니다. 정기 검진을 통해 초기 단계에서 발견된다면 치료도 간단하고 예후도 매우 좋습니다. 따라서 걱정만 하기보다는 지금이라도 산부인과 방문해 액상세포검사+HPV검사 병행을 추천드려요. 검사를 받는 것이 지금의 불안을 줄이는 가장 빠른 방법입니다.
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산부인과
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