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코로나19에 진짜 제가 걸린 적 없을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.국내 코로나 누적 감염자가 2000만명이 넘는 시점에서 과연 질문자분께서 코로나 바이러스에 노출된지 안된지에 대해 궁금하신것 같군요. 코로나 바이러스에 대해 적절한 면역체계가 확립되고 항체농도를 유지하고 있다면 항체검사를 통해 지난 감염 여부를 확인할 수 있겠지만, 대증치료만으로도 치료되는 질환군에서, 연구목적 제외 항체검사 시행의 필요성은 거의 없어 보입니다. 만약 최근 1개월 내 질문자 분이 무증상으로 감염되어있다면, 현재 전파력이 없더라도, 코로나 바이러스에 대한 pcr 검사를 해보면, Ct값이 20이상으로 확인이 될 가능성 또한 있기에 이를 통해서도 코로나 바이러스의 과거 감염 여부를 알 수 있을 것 같습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.09.20
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가족 내 코로나 재감염 확률 있을까요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.동거인 가족 중에 감염 확진 시점이 달라서, 자가격리가 끝난 시점에서 가족간 핑퐁 감염처럼 서로가 서로를 다시 감염시키는 것을 걱정하고 계신것 같은데요, 우선적으로 적절한 면역 시스템이 확립되었다고 가정했을 때, 감염이 된다 하더라도 적절한 면역반응등이 나타남으로 충분히 회복되어질 수 있다는 점 말씀드리고, 전파력 또한 그리 높지 않으리라 생각됩니다. 일반적으로 1주일이 지난 시점에서 코로나 바이러스의 전파력은 매우 낮아진다고 알려져 있으며, 이를 평가하기 위한 구체적 수치는 pcr 검사에서의 Ct 값 20 이상일 경우 전파력이 임상적으로 없다고 판단합니다. 너무 큰 걱정하지 않으셔도 될것 같습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.09.20
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발가락 통증 어느 병원가야되나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.정형외과 또는 응급실 내원해주시길 바랍니다. 2달이란 시간이 지나서 증상이 나타난 것에 대해서는 못에 찔린것 이외의 가능성이 있을 수도 있으나, 감염이나 염증등이 발생했을 가능성 또한 있습니다. 필요시 엑스레이 이외 추가적인 영상학적 검사가 필요할 수 있으며, 혈액검사 또한 필요해보입니다. 10년 안에 파상풍 주사를 맞지 않으셨다면, 이번 기회에더라도 파상풍 주사를 맞는 것 또한 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
22.09.20
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이도방실차단 이라는데요. 어떤병인지궁금합니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.우선적으로 방실차단이라 함은 동방결절(SA)에서 발생한 전기적 신호가, 심실 쪽으로 전기적 전도가 일어나지 않는 현상을 의미합니다. 2도 방실차단에는 종류가 두가지가 있는데 하나씩 설명 드리겠습니다. Mobitz type I 2' AV block : 심전도상 PR 간격이 점점 길어지다가, 이후 P파 이후 QRS가 소실되어지는 경우이며, 정상인에서도 부교감 신경 활성시 발생가능한것으로 알려져있습니다. Mobitz type II 2' AV block : PR 간격에는 변화 없다가 갑자기 PV파 이후 QRS가 소실되어지는 경우, Mobitz type I 보다 예후가 좋지 않은편- p파와 qrs파가 독립적으로 분리되어지는 3도 방실 차단으로 이행할 가능성 있음. - 치료는 pacemaker를 사용합니다. 간략히 내용을 정리해보았으며, 우선적으로는 심장내과에 내원하셔서 질문자분이 현재 어떤 상태인지 분명히 인지하고 앞으로 치료계획을 담당의와 상의해보실 것을 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
22.09.19
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베체트병 증상이 갑자기 나타날 수 있나요???
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 일반적으로 남녀 모두에게서 발병률은 동일하다고 알려져있는 질환이며, 원인은 HLA-B51로 연관되어 있다고 알려져있습니다. 증상으로는 구강/성기 궤양과 눈 병변이 특징적입니다. 일반적으로 증상 발생하는 진행순서로는 구강 -> 피부/성기 ->관절 -> 중추신경계->눈 순서로 나타나는 것으로 알려져있습니다. 일반적으로 치료는 피부병변일 경우에는 국소 스테로이드를 사용하며, 포도막염이나, 중추신경계를 침범하는 경우에는 전신 스테로이드를 사용합니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 병원의 내원 필요시 류마티스 내과로 내원 및 진료 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
22.09.19
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당뇨 전단계 위험상황에서, 당화혈색소를 낮추는 좋은 방법을 알고싶네요.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.식단관리와, 운동을 하는 것이 도움될 수 있습니다. 식단관리라 함은 탄수화물 섭취량을 조절하는 것이며 , 이는 혈당 조절에 직접적인 영향을 끼칩니다. 그리고 운동 측면에서는 유산소 운동도 도움이 될수 있으며, 함께 근육을 늘릴수 있는 중량 운동 또한 도움이 됩니다. 그 이유는 인슐린 자체가 GLUT4 라는 포도당 수송체가 근육세포막에 나타나게 되게하여, 포도당 수송을 촉진시키는데, 당뇨는 인슐린의 민감도가 낮아지게 되면서 이 작용이 잘 일어나지 않게 된다고 볼 수 있습니다. 근육운동을 하게 될 경우, 근육이 수축하는 과정 속에서 포도당을 근육 내로 유입시키게 되는데 이 과정들이 혈당 조절에 도움이 될 수 있으리라 봅니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.09.19
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코로나 확진자인데 양성 판정이 언제까지 나오나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.코로나 바이러스가 완전히 음전되기까지는 자가키트, 신속항원 검사, pcr 검사에서 양성이 나올 수 있습니다. 이는 개개인의 차이가 있으며, 일반적으로 pcr 검사 기준 Ct 값이 20 이상일 경우는 전파력이 없다고 판단합니다. 여기서 말하는 Ct 값이란, 코로나 바이러스가 검출되기 위한 증폭 횟수를 의미합니다. 일반적으로 전파력은 1주일 이내 사라지기에, 자가격리기간이 1주일인것이며, 코로나바이러스가 음전되기까지는 2주-1달까지 지속될 수 있으며 개개인에 따라서는 그이상일 수 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.09.19
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당뇨진단 공복혈당 수치를 정확히 알고 싶습니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.공복혈당에서 당뇨를 진단하는 기준은 126mg/dL 입니다. 단순히 공복혈당만으로 진단할 수 있는 것은 아니며, 당뇨로 확진내기 위해서는 식후 2시간 혈당, 당화혈색소 등을 측정하게 되며, 동반하는 병들은 당뇨와 관련된 합병증들입니다. 당뇨와 관련된 합병증은 매우 다양하며, 신장, 심장, 혈관 등의 다양한 기관에서 질환을 일으킬 수 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다.
의료상담 / 내과
22.09.19
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뇌전증은 무엇인지 궁금합니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.뇌전증이란 일종의 간질로 많이 알려진 질환입니다. 전해질 불균형, 산-염기 이상, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 원인이 없음에도 불구하고, 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환군을 말합니다. 뇌에서 발생하는 전기적 신호가 과도하게 발생하게 되고, 이로인한 과흥분은 경련, 안구편위, 입에 거품 무는 듯한 증상을 일으키게 됩니다. 뇌전증이 발생하는 명확한 기전은 알 수 없으나, 일반적으로 진단할때 임상적 양상, 뇌파검사 등을 시행하게 됩니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.09.19
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암세포는 바이러스성 세포인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.바이러스로도 암세포가 발생할 수 있으나, 명확히 개념을 따져본다면 암세포는 바이러스는 아닙니다. 우리 인간에게도 생명이 있듯, 우리 몸의 구성성분인 세포 또한 정해진 생명이 있습니다. 우리 몸의 세포는 세포주기(cell cycle)이라는 아주 복잡하고 정교한 메커니즘 대로 세포가 분열을 하고, 죽고 하는데요. 세포가 정해진 수명을 따라 살아가야 하는데, 세포 주기가 망가지고, 세포 자체 본연의 기능이 사라진채 무조건적인 분열만 하는 세포를 암세포라고 합니다. 일반적으로 암세포는 탈분화가 되어 있는 경우가 많은데, 여기서 말하는 탈분화란, 세포가 본연의 기능을 수행하는 세포로 분화하지 못하는 것을 의미합니다.예를들면 세포가 적혈구 세포로 최종 분화되어져야 하는데, 적혈구세포의 기능은 전혀 하지 못한채 단순히 세포 수만 많아지는 것이죠. 설명이 부족했을진 모르겠지만 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.09.19
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