답변 내역

불면증 때문에 고민이시군요. 수면제를 복용하여 잠을 시작하고 지속하는 방법이 있긴 하지만 이는 자칫 수면제에 의존하게 되고, 내성이 생겨 용량을 늘리게 되어, 과량 복용하게 만들어 위험하게 될 수 있습니다. 그러므로 양질의 수면을 유지하기 위해서는 평소 수면 관련 생활 습관을 교정해주는 것이 좋습니다. 다음과 같은 습관을 형성 할 수 있도록 노력해보시길 권유드립니다:1) 카페인을 되도록 섭취하지 마시고, 섭취 한다면 낮 시간 동안만 하기2) 자기 전에 휴대폰, 컴퓨터 등 전자기기 사용을 피하고 독서 등 조용한 활동을 하기3) 규칙적인 운동을 하되, 자기 전에는 운동 활동을 하지 않기4) 일정한 시간에 자고 일정한 시간에 일어나는 습관을 기르기5) 일정한 장소에서 수면하고, 수면하는 장소는 조용하고 어둡게 유지하기6) 음주량을 줄이기위와 같은 습관들을 갖추신다면 어느 정도 양질의 수면을 취할 수 있을 것이라 생각됩니다. 만약 그럼에도 좋아지지 않는다면 불면증 전문 클리닉 등에 방문하여 수면다원검사 등의 평가를 받고 전문적인 치료를 받으셔야 할 것을 추천드립니다.

의학적으로는 코로나 바이러스 감염증 대유행이 끝나지 않은 상황이기 때문에 백신 접종의 적응증에 해당한다면 접종을 받는 것이 항상 권고됩니다. 애초에 백신이라는 것이 교차 접종을 위해서 만들어진 것이 아니기 때문에 맞았던 백신을 다시 맞는 것이 아무래도 가장 안전하기는 하나 다른 종류의 백신을 맞는다고 하여서 크게 문제가 될 것이 없긴 합니다. 얀센을 다시 맞으셔도 되며 다른 종류의 백신이라도 가능하면 접종 받으실 수 있습니다. 현재 상황에서는 얀센을 잘 접종하고 있지 않아 아무래도 화이자나 모더나 혹은 노바백스 중에 맞으실 수 있지 않을까 싶습니다.

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 위염, 위궤양, 역류성 식도염, 십이지장궤양 등의 소화성 궤양 질환의 가능성을 시사하는 증상입니다. 관련하여 상부위장관 내시경을 통해 정확한 상태 평가를 우선 받아보시는 것이 치료 방향을 설정하는데 도움이 될 것으로 보입니다. 소화기내과 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

사진의 소견을 통해서 보았을 때에는 딱히 인후염을 의심할만한 소견은 없어 보입니다. 증상이 일시적으로 지나갈 가능성이 높아 보이며 지속될 경우에는 이비인후과에서 자세하게 검사를 받아보시길 바랍니다. 인후염이 있을 때에는 노래를 할 경우 목에 무리를 줄 수 있으므로 주의하는 것이 바람직합니다.

1. 가다실 접종 전후로 하여서 다른 백신을 접종 받거나 영향을 줄 수 있는 약물을 복용할 경우에는 가다실의 효과를 충분히 보지 못할 수도 있기 때문에 치료를 받을 때에 병원에 영향이 있을지 여부를 문의해보시고 진행하시길 권고드립니다.2. 3차 접종 시기를 다소 놓쳐서 시간이 경과하였더라도 얼마든지 3차 접종을 받으실 수 있으며, 처음부터 맞을 필요는 전혀 없습니다.

최근에 수술을 받으신 상태라면 1주일도 경과되지 않은 시점이기 때문에 충분히 회복되지 않아 나타나는 증상일 가능성이 있습니다. 경과를 지켜보시고 시간이 지남에도 증상이 좋아지지 않거나 오히려 악화되는 양상이라면 다시 한 번 복부 쪽으로 정밀하게 검사를 받아보실 필요가 있겠습니다.

간암으로 인해서 간암절제술을 시행 받으셨고 AFP 수치가 정상 범위 이내로 떨어진 것을 확인하셨다면 다시 수치가 정상 수치보다 높게 나오면 재발을 의심해보는 것이 맞습니다. 하지만 AFP 수치는 고환쪽의 문제에 의해서도 상승할 수 있습니다. 다른 수치는 이상 없이 AFP만 높게 나올 수 있기 때문에 우선은 재발과 관련하여서 정밀하게 재차 검사를 받아보시는 것이 안전하겠으며, 재발하지 않았다고 판명난다면 비뇨의학과적으로도 정밀 검사를 받아보는 것이 좋겠습니다.

간 문제에 의한 황달이 발생한 것이 아니라면 유감스럽지만 타고난 피부 색깔은 변경시킬 수 없습니다. 피부과에서 미백치료 등을 시도해볼 수 있지만 솔직히 만족스런 결과를 얻기는 쉽지 않을 것으로 보입니다.

안타깝지만 말씀하시는 증상은 비특이적인 증상으로 해당 증상만 가지고는 구체적으로 어떠한 문제가 있는지 알 수 없으며, 특정한 질병을 의심하기에도 증거가 부족합니다. 관련하여서 이비인후과에서 귀의 이상 여부를 파악해보실 필요가 있어 보이므로 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

사진의 소견을 통해 보았을 때에는 군집된 수포성 병변이기 때문에 충분히 대상포진을 의심해볼만한 병변입니다. 간질거리는 증상만 있다면 다소 애매하긴 하지만 통증이 없더라도 대상포진을 의심해보는 것이 맞으며 상태가 악화될 경우 증상이 더 심해질 수 있고 피부 병변이 흉터로 남을 수 있으므로 피부과 혹은 내과, 응급실 어디가 되었든 방문하시어 항바이러스제를 처방 받아서 복용 시작하시길 권고드립니다.