안녕하세요 강정우 전문가입니다.
이비인후과
Q. 두통 종류가 여러가지 인가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.두통은 양상에 따라 편두통, 긴장성 두통, 삼차신경통 등 여러가지가 있는데, 발생 부위나 시기, 동반 증상 등에 따라서 구분할 수 있습니다. 긴장성 두통은 머리 주변 근육이 과도하게 긴장해서 발생합니다. 주로 이마, 턱 관절, 귀 뒷쪽 목덜미가 조이듯 아프고, 누르면 통증이 심해지기도 합니다. 짧게는 10분, 길게는 한두시간 이상 지속되며, 보통 일상에 지장을 줄 정도로 통증이 심하진 않습니다. 긴장된 근육을 손으로 마사지 해서 풀어주면 통증을 줄일 수 있습니다. 편두통은 머리 속 혈관 신경이 과도하게 예민해져서 발생하는데, 스트레스, 과로, 과도한 음주 등이 원인으로 추정됩니다. 관자놀이 부근이 주로 아프며 맥박과 함께 발생하는 지끈거리는 박동성 두통이 특징입니다. 통증은 보통 4시간 이상 지속되며 근육 긴장과 관련이 없어 마사지를 해도 효과가 없습니다. 밝은 빛, 큰 소리에 노출됐을 때 증상이 더 심해지고, 구역감/구토가 동반되기도 하며, 대개 긴장성 두통보다 통증이 심하다고 알려져 있습니다.
이비인후과
Q. 코털은 뽑지말고 자르라는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.아마도 감염 우려때문이라고 생각됩니다. 코털을 뽑게 되면 그 과정에서 미세한 상처나 모공이 생길 수 있는데 해당 경로를 통해 세균이 침투하면 염증이 발생할 수 있고 심하면 다른 부위로 감염이 확대될 수 있기 때문입니다.
이비인후과
Q. 귀를 면봉으로 후벼파면 시원한데 혹시 감염될 수도 있나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.알고 계신바와 같이 감염의 가능성은 있습니다. 귀를 파면서 중이에 상처 등이 생기면 염증이 발생할 수 있으며, 해당 상처를 통해 세균 감염 시 염증의 악화 등 발싱할 수 있으므로 너무 깊게, 강하게 귀를 파는 것은 삼가하는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 폐렴 초기 증상에는 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.폐렴은 호흡기 바이러스/세균에 의한 감염으로, 초기 증상은 기침 콧물 가래 등이며 가슴 통증은 전형적인 증상이 아닙니다. 발열과 호흡기 증상이 없다면 가능성은 떨어지며 증상이 지속될 경우 흉부 엑스레이와 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
피부과
Q. 아이가 초유 영양제를 먹고 피부가 확 안 좋아질 수 있나요?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.초유 영양제를 복용한 시기와 악화 시기가 비슷하다면 당연히 의심해볼 수 있습니다. 식품 알러지의 가장 확실한 진단법은 경구 식품 시험으로, 직접 먹어보는 것만큼 정확한 것은 없습니다. 따라서, 영양제를 중단시켜보고 증상 호전을 확인한 후 다시 복용 시 악화된다면 그것이 원인임을 알 수 있습니다. 다만, 소아과 의사의 진료를 통해서 확실히 확인해보는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 카페인 섭취 후 흉통이 느껴지는데 괜찮나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.카페인은 중추신경계와 대사를 자극하여 피로를 줄이고 정신을 각성시켜 일시적으로 졸음을 막아주는 효과가 있으며 이뇨작용을 촉진시키는 역할을 합니다. 다량을 장시간 복용할 경우 카페인중독을 초래할 수 있는데, 카페인중독은 짜증, 불안, 신경과민, 불면증, 두통, 심장 떨림 등을 포함한 다양한 신체적/정신적 증상을 수반하게 됩니다. 따라서, 카페인에 의해 흉통이 나타날 가능성이 충분히 있으며 그 자체가 큰 문제를 야기하지는 않을수도 있지만 증상이 반복되면 커피의 빈도나 섭취량을 조절하는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 건강검진때 혈당이 높게나왔어요..집에서 검사해보면 89정도인데 그래도 관리해야하나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.당뇨를 이미 진단받고 약물 복용 중인 상황이라면 약물 때문에 혈당이 정상적으로 유지되고 있는 것이 아닐까요? 약물을 중단하면 다시 혈당이 올라갈 수 있습니다. 안타깝지만 당뇨는 일시적인 질환이 아니기 때문이고요, 2형 당뇨는 췌장에서 인슐린이 충분히 나오지 않거나 인슐린 저항성이 증가하여 발생하는 질환으로, 진단 당시 이미 췌장의 인슐린 분비기능은 떨어진 상태이며 유병기간이 길어지면 인슐린 분비기능은 더욱 떨어진다고 알려져 있습니다. 따라서 당뇨병이 잘 관리되지 않으면 췌장의 인슐린 분비기능은 계속 떨어지고, 인슐린 저항성은 증가되어 혈당이 더 올라갈 수도 있습니다. 생활습관을 개선하고 체중 조절을 잘해서 약물 도움이 없이도 혈당을 잘 관리하는 사람들이 있으나 약물치료를 중단하는 것이 당뇨병의 완치를 의미하는 것은 아니며, 이 또한 의사의 의학적 판단으로 시행되어야 합니다. 현재로써는, 약물 복용을 꾸준히 하면서 목표 혈당을 유지하여 췌장의 남은 기능을 최대한 보존하고 합병증의 발생을 예방하는 것이 최선이라고 할 수 있겠습니다.
이비인후과
Q. 어제 오후부터 목이 칼칼하고, 몸에 기운이 없는 것처럼..
안녕하세요. 강정우 의사입니다.코로나와 독감은 전혀 다른 병입니다. 원인 바이러스가 다르기 때문이고요, 다만 둘 다 증상은 비특이적이기 때문에 증상이 비슷할수도, 약도 비슷할 수 있는 것입니다. 다만, 독감은 치료제인 항바이러스제가 있으므로 확진이 되면 치료제를 처방하게 되고 코로나는 증상 조절만 하게 됩니다.
내과
Q. 갑자기 가슴이 답답하고 심장이 빠르게 뛰는 것 같은데?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.두근거림은 심계항진이라고 하며 빠른 심장 박동이나 불규칙인 심장 박동이 비정상적으로 느껴지는 증상을 말합니다. 이는 약물이나 음식, 심리적 요인 등이 원인이 되어 발생할 수 있는데, 우선 실제로 심계항진이 존재하는지, 부정맥이 존재하는지는 확인이 필요할 것 같습니다. 증상 발생시 심전도 등을 통해 확인이 가능하며, 사실 심계항진은 심처음파에서 특별한 이상이 없을수도 있어 보다 정확한 검사로 24시간 심전도 등을 통해 연속 검사를 해 보는 것이 좋습니다. 모든 검사에서 음성이 확인될 경우엔 심리적 요인을 의심할 수 있을 것 같습니다.
소아청소년과
Q. 갑상선 기능 저하증을 진단받은 아이도 정상적으로 성장할까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.갑상샘저하증은 갑상샘호르몬 약제를 꾸준히 복용함으로써 갑상샘호르몬 수치를 정상범위로 유지할 수 있습니다. 호르몬 수치라 정상적으로 유지되는 경우 성장, 발달 등에는 문제가 없을 것으로 보이므로 규칙적인 약물 복용과 함께 정기적인 호르몬 수치의 추적검사도 잘 시행하시기 바랍니다.