안녕하세요 강정우 전문가입니다.
Q. 30개월 아기 가래기침 어떻게 빼죠 ㅠ
안녕하세요. 강정우 소아청소년과 전문의입니다.30개월이면 가래를 뱉을 수 있는 나이는 아니기 때문에 의학적으로는 마땅히 뺄 방법도, 꼭 빼 줄 이유는 없습니다. 가래는 폐/기관지의 노폐물로 뱉지 않고 삼킨다고 다시 폐로 들어가는 것이 아니라 위장관으로 들어가는 것이기 때문에 목에 걸려서 불편하거나 신경이 쓰일지는 모르나 꼭 빼 줄 필요는 없습니다. 계속 누워 지내는 중환자들의 경우 석션을 해주기도 하나 건강한 소아의 경우 이러한 처치는 과하다고 생각합니다.
Q. 귀밥을 파는데 귀밥이 없고 끈적거려요ㅠ
안녕하세요. 강정우 소아청소년과 전문의입니다.단순히 외이도에 들어갔던 물이 나오는 것인지(수영 등 귀에 물이 들어갈만한 상황), 이루 등 고름이 나오는 상황인지 확인이 필요할 것으로 보입니다. 후자의 경우 항생제 치료가 필요하므로 이통이나 발열이 동반되는지 확인해보시고 소아과나 이비인후과에 내원하셔서 귀 진찰을 받으시기 바랍니다.
Q. 백혈구 수치가 저하되였다 하는데 어떤 영향이있는건가요?
안녕하세요. 강정우 소아청소년과 전문의입니다.백혈구 수치가 낮은 것은 일시적일 수도 있고, 기본적으로 낮은 편인 것일 수 있습니다. 백혈구는 골수에서 형성이 되기 때문에 골수 기능에 이상이 있을 경우 수치가 낮아질 수도 있으나 특별한 병적 문제가 없이도 낮은 편일 수도 있습니다. 병적으로 낮은 것으로 의심되면 혈액내과에서 골수 기능 이상에 대한 평가가 필요하며, 백혈구나 과도하게 낮을 경우 감염에 취약한 상태가 되므로 주의해야 합니다.
Q. 아이가 물만 마셔도 토하는데 장염증상일까요?
안녕하세요. 강정우 소아청소년과 전문의입니다.장염은 임상 증상으로 진단합니다. 구역 구토와 설사가 모두 동반될 수도 있고 구토만 있을 수도 있습니다. 구토와 무른 변이 있다면 장염이 의심되고요, 탈수/저혈당이 오지 않도록 조심스럽게 먹여보시고 거의 못 먹을 경우 경구 수액 또는 정맥 수액치료를 고려하시기 바랍니다.
Q. 기립성 저혈압 증상과 예방방법 알려주세요.
안녕하세요. 강정우 소아청소년과 전문의입니다.기립성 저혈압의 대표적인 증상이 앉았다 일어날 때 혈압이 정상적으로 조절되지 않아 어지러운 것입니다. 이외 특별히 기립성 저혈압에서만 보이는 증상은 명확하지 않으나 두통이나 무력감 등이 동반될 수 있습니다. 이러한 임상증상과 혈압검사, 기립경 검사 등을 통해 진단할 수 있으며, 대개 치료는 유발 원인을 찾아 교정하는 것입니다. 예방을 위해 갑자기 일어나는 것은 삼가하는 것이 좋습니다.