안녕하세요 강정우 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 아기 엉덩이 딤플인지 봐주세요 !!
안녕하세요. 강정우 의사입니다.사진만으로는 명확하게 딤플이 의심되지는 않으나 사진으로는 한계가 있으니 소아과 내원하여 진료 권고드립니다. 딤플 중 깊거나 큰 경우(0.5 cm 이상), 항문으로부터 2.5 cm 이상 떨어진 경우나 털이 난 경우, 피부색 변화가 있는 경우 등에서 초음파 등 추가검사를 고려하는데 실제 신경학적 이상으로 진단되는 경우는 드무나 현재는 굉장히 광범위하게 스크리닝하는 추세입니다. 아이의 경우 보이는 사진 상으로 걱정할 정도의 털 양상은 아라도 생각되나 정확한 것은 영유아검진 또는 소아과 내원하여 진료 권고드립니다.
기타 의료상담
Q. 21개월 아기 갑자기 코피가 터졌어요
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.코피가 한번 났다고 바로 병원을 갈 필요는 없습니다.코의 혈관은 인체에서 가장 약한 혈관 중 하나로 알려져있고 그만큼 코피도 흔히 발생합니다. 코피를 유발하는 원인으로는 건조한 공기, 외상, 감기 및 알러지, 이물 등이 있는데 21개월 아기의 코피가 흔한 것은 아니므로 외상은 없는지, 이물이 들어간 것은 아닌지 확인해보시고 반복될 경우 혈액응고검사 등도 고려해볼 수 있습니다. 코피가 나더라도 멈추었는지 확인해보시는 것 또한 중요하겠습니다.
소아청소년과
Q. 아이 아토피 개선에 좋은 음식이나 치료법?
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.사실 아토피의 근본적인 치료법은 생물학적제제 이외에는 증상을 조절하는 보존적 치료가 메인입니다.우선 보존적 치료의 핵심은 충분한 보습입니다.샤워 후 또는 평상시에도 건조한 부위에 수시로 보습제를 충분히 바를 수 있도록 해주시고, 증상이 심할 때는 국소적으로 스테로이드 로션을 바를 수 있습니다. 스테로이드도 그 강도가 다양하므로 증상 정도에 따라 조절하여 사용이 가능합니다. 너무 심하면 경구 항히스타민제를 복용하는 것도 가능하긴 합니다. 최근에는 생물학적제제인 듀피젠트라는 약이 각광을 받고 있는데, 6세 이상에서 투여는 가능하나 보험적용을 받지 못해 1회 50여만원의 치료비가 소요되는 실정입니다.(연 2천여만원) 현재 보험 적용을 위한 제도가 준비 중에 있어 추후 가능할 경우 고려해볼 수 있겠습니다.이외 실내 가습기가 도움이 될 수 있고, 미온수로 목욕을 하며 비누나 거품목욕은 피하도록 합니다. 사실 아토피에 도움이 되는 식이요법은 딱히 없으며 다만 알레르기를 유발할 수 있는 음식은 피하는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 경구피임약을 먹고 6시간 후 구토하였는데 한알 더먹어야 하나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.대개 경구약 복용 후 30분~1시간 이내 구토할 경우에는 재복용을 권고합니다. 6시간이 지났다면 이미 체내에 흡수되었을 가능성이 높겠습니다. 다만, 100%라는 것은 없습니다.
기타 의료상담
Q. 딸아이가 수족구에 거렸는데 집에서 조심할거?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.수족구는 콕사키 또는 엔테로 바이러스에 의해 발생하며, 코와 목의 분비물, 침, 그리고 대변에 직접 접촉하게 되면 전파가 가능하므로 손을 잘 씻는 것이 핵심입니다. 대부분의 일주일 후 자연적으로 회복되나, 입안 병변으로 인하여 경구 섭취가 어려워 탈수가 우려되는 경우 수액 치료를 고려 할 수 있습니다. 이외 특별히 더 조심해야 할 사항은 없습니다.
내과
Q. 인슐린 식전에 맞는 이유를 정확히 알고 싶어요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.식전 인슐린은 대개 속효성 인슐린으로 식후 혈당을 조절하는 역할을 합니다. 속효성 인슐린은 투여 직후 10~20분 사이에 바로 효과가 나타나며 혈당 역시 식사 시작 직후부터 오르기 때문에, 식전 인슐린을 투여함으로써 혈당이 과도하게 오르는 것을 방지할 수 있고, 식전 혈당을 기준으로 인슐린 용량을 조절함으로써 혈당 조절이 보다 용이합니다.
기타 의료상담
Q. 밤 새면 열 날 수도 있나요 ???
안녕하세요. 강정우 의사입니다.단순히 밤을 샌다고 열이 나진 않습니다.발열과 구토 등이 동반되므로 소화기계 감염을 의심할수도 있겠습니다. 충분한 수분섭취를 하시고 필요 시 병원 내원하여 진료를 받으시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 소염진통제 복용했더니 속이 쓰리고 아파요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.소염진통제는 NSAIDs라고 하여 비스테로이드성 소염진통제를 의미합니다. 이러한 약들은 기본적으로 대개 신장으로 대사되면서(신장이 일을 하게 만든다고 보시면 됩니다) 위장관의 자극증상을 유발하기도 합니다. 이는 약에 따르는 부작용(꼭 문제가 있는 것이 아닌 부수적인 작용)이므로 용량 등을 용법에 맞게 복용하셨다면, 위장관 보호제 등이 도움이 될 수 있습니다. 주변 병원에서 처방 받으실 수 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진 받고 열이 너무 나고 두통이 심할때?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.기저질환이 있는 환자가 아니면 팍스로비드 등 코로나 치료제는 처방받지 않으셨을 겁니다. 코로나 감염은 호흡기 바이러스 감염이므로 대단한 치료약은 없어 증상 조절하는 약을 복용하며 지나가길 기다리는 방법밖에는 사실 없습니다. 발열이 심하면 타이레놀 계열, 부루펜 계열의 해열제를 교차복용하시고, 증상에 따라 필요한 약도 추가 처방받아 복용하시면 됩니다. 단, 심한 호흡곤란, 의식저하 등이 있을 경우 병원 진료가 필요하겠습니다.
기타 의료상담
Q. 아침에 우유를 먹으면 배가 아픈사람은 먹으면 안되는건가요??
안녕하세요. 강정우 의사입니다.우유를 먹고 설사 복통 등의 증상이 있는 경우 유당불내증을 의심할 수 있습니다. 젖당분해효소의 결핍으로 우유와 같이 젖당이 풍부한 음식을 소화하는 데 장애를 겪는 것을 의미하고요, 젖당분해효소는 성인이 될수록 감소하여 어릴 적 문제가 없던 경우도 뒤늦게 발생할 수 있습니다. 유당 섭취를 중단하면 증상은 호전되므로, 요구르트/치즈와 같이 발효된 유제품을 섭취하거나 젖당분해효소 첨가 제품을 섭취하면 증상이 나타나지 않습니다. 우유 섭취와 무관하게 증상이 나타나면 과민성대장증후군을 의심할 수 있습니다. 우유 섭취가 금기는 아니며, 증상이 경하면 섭취하셔도 되고 경우에 따라 많 불편할 경우 위와 같이 대체 유제품을 고려하시면 되겠습니다.