안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
상해 보험
Q. 실손보험이갱신형인데 많이오르는이유가먼가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.18년도에 가입하셨다면 3세대 실손의료비입니다.1~3세대는 가입한 본인이 청구하지 않더라도 같은 상품, 비슷한 연령대 분께서 청구하시면자동적으로 같이 보험료가 상승하게 되어 있습니다.즉 개인별 적용이 아닌 연대책임으로 보험료 상승이 되신다 보시면됩니다.실손의료비가 많이 부담스러우시고, 실질적인 청구를 하시지 않는다면 4세대 전환실손을 추천드립니다.
의료 보험
Q. 대학병원 초진 실비청구 관련해서 질문합니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진료영수증, 진료세부내역서로도 실손의료비 청구가 가능합니다.해당 서류들 모두 발급비용이 들어가지 않으니 두 서류로 청구넣으시면 됩니다.
상해 보험
Q. 보험 한번봐주세요 반깁스 해당안되는걸까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.깁스치료비는 cast 즉 통깁스를 기준으로 보험금을 지급하고부목치료비로 준비하셔야 Splint Cast 반깁스를 하셨을때 지급받으실 수 있습니다.
상해 보험
Q. 보험 한번봐주세요 반깁스 해당안되는걸까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.깁스특약은 반깁스가 아닌 통깁스 기준으로 지급이 됩니다.반깁스도 보장받길 원하시면 부목제외가 아닌 포함으로 되어 있어야합니다.즉 부목치료비로 가입하셨어야 반깁스가 보장이 됩니다.
의료 보험
Q. 당일입원으로 디스크 엠알,시티 촬영하고 신경차단술 받았는데 보험지급을 안해줘요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.최근 신경차단술/성형 당일입원 수술 청구에 있어서 분쟁이 많이 있습니다.전신마취가 중요한것이 아닌 해당 시술/수술이 입원이 꼭 필요한것인가부작용 발생 가능성, 틍증 악화, 활력징후 불안정 등이 있었는가의료진의 지속적 관찰, 관리가 필요했고, 6시간 이상 병원에 머물러 치료받았는가진료기록부 및 검사기록 등을 첨부하여 제출 하지 않으면 보험사에서는 입원한도가 아닌 통원한도로 산정하여 실비지급처리를 하고 있습니다.