안녕하세요 김선미 전문가입니다 궁금한점을 쉽게 알려드려요.
Q. 종신보험 해지환급금 한도 관련 문의 합니다
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.우선 오래된상품의 경우에는 온라인으로 해지가 불가능한 상품이 있습니다. 그리고 해지환급금이 회사마다 기준이 다르지만 얼마이상 직접수령의 경우는 직접 방문을 하시는 절차가 필요합니다.먼저 고객센터에 전화하셔서 해지를 신청하고 글쓴이님의 상품이 무엇이었는지에 따라 해지에 관한 부분을 설명 들으시는것이 가장 정확할것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 갑상선암 수술후 통원비 청구시 보험코드
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.최근에 점점 보험금청구가 이전과 다르게 확인해보는부분이 많아지면서 받았던 보험금을 이제는 청구가 어려워지는 경우가 많아지고 있습니다. 안타깝게도 보험사에서 이렇게 통지받으셨다면 이후에는 다른질병으로 병원에 가셔서 치료받는 부분만 통원비 청구가 가능할것으로 보여집니다.혹시 다른 방법이 있는지 증권을 봐야 가장정확하지만 이부분 담당설계사와 상담하셔서 좋은방향으로 방법을 찾아보시는것이 가장 정확할것입니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 보험이 갱신되어 보험료가 오르는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.실손보험의 경우는 보험사들이 위험손해율을 크게 잡고있습니다. 특히 비급여부분에 대해서 일부 환자들의 과도한 보험금청구나 병원들의 비용 부풀리기등이 보험사의 손해를 한몫하고 있기때문에 이부분이 고스라니 고객에게 돌아가고 있습니다.4세대 실손의 경우는 1년동안 비급여 보험금을 100~150만원의 경우는 100%, 150~300만원의경우는 200%, 300만원이상의 경우는 무료 300%할증까지 된다고합니다.이부분 확인해서 보험금 청구시에 도움받으시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 장기 요양 등급은 어떻게 나누어져 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.먼저 장기요양등급의 기준은 1~5등급으로 나뉘게 됩니다.장기요양1등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른사람의 도움이 필요한 사람. 장기요양인정점수가 95점이상인 사람장기요양2등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 상당부분 다른사람의 도움이 필요한 사람. 장기요양인정점수가 75~95점미만인 사람장기요양3등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 부분적으로 다른사람의 도움이 필요한 사람. 장기요양인정점수가 60~75점미만인 사람장기요양4등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 일정부분 다른사람의 도움이 필요한 사람. 장기요양인정점수가 51~60점미만인 사람장기요양5등급 : 치매. 장기요양인정점수가 45~51점미만인 사람장기요양인지지원등급 : 치매 장기요양인정 점수가 45점 미만인자이렇게 나뉘게됩니다. 신청은 국민건강보험공단에 하셔서 진행하시는것이고 무료입니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 식당에서 이물질로 인해 치아파절 질문입니다
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.정말 속이 많이 상하셨겠어요. 치아는 잘 치료되시길 바랍니다. 일단 위자료부분이 타당하지 않으시다면 손해사정사와 같이 다시 재조정 해볼수있는 방법이 있습니다. 이부분 확인해보시고 위자료부분에 대해 합당하지않다는 의사표현을 하셔서 조정 받으시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.