Q. 각종 보험회사 상품중 실비보험의 함정은?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김연진 보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자분께서 적어주신 내용만으로는 정확하게 어떤 부분때문에 보상이 안됩니다 라고 말씀드리기 어려울거같습니다.그러나 추측컨데, 실비 청구이후 보상이 안되는 이유는 한가지 예상가능한 부분이 바로 "자기부담금"과 연관있어보입니다.통원으로 인한 실비청구시 자기부담금은급여항목 10%, 비급여항목 20% 또는 의료기관별 1만원/1.5만원/2만원 에 해당하는 금액중 큰 금액을 고객이 부담하고나머지 차액을 돌려받는게 원칙입니다. (2020.11.27 현재시점 가입 가능한 실비 기준으로 말씀드립니다.)자기부담금을 넘지 않는 통원의료비가 발생하였을 경우,보상청구는 어려울수 있습니다.도움이 되셨길 바라며 합리적인 금융생활하시길 바랍니다유튜브, 카카오톡 "보험사용설명서TV" 검색하시면 더 많은 내용 가져가실수있습니다 ^_^
Q. 실비보험 뭐가 괜찮은가요? 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김연진 보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비보험은, 어떤 회사에서 가입하건 보상내용은 모두 동일합니다.너무 어렸을때 가입하신것이라고 하셨는데오히려 실손보험은 과거에 가입한게 보장이 더 유리합니다.실비를 다시 가입해야하는 때는 크게 두가지 이유가 있을수 있습니다.1. 실손보험이 만기가 다가왔는데, 자동 연장이 불가능할때.2. 입원시 보장한도가 터무니없이 적을때.2009년도 실손 표준화 이후 입원한도는 5천만원으로 동일합니다.실손 가입시기가 너무 오래되었다고 하면 입원한도가 3천만원, 혹은 1천만원짜리도 있을수 있습니다.질문자분 나이가 20대 30대라면, 한도가 낮은경우 리모델링이 필요할수 있지만부모님 나이에는 리모델링보다는 유지를 잘 하는쪽으로 권유드리고싶습니다.또한 현재시점에 가입하는 실비는자기부담금 자체가 과거 실손보다 더 높기때문에 신중하게 선택하셔야 함을 알려드립니다.실손보험 만기에 대한 부분은, 가입한 회사에 전화하셔서 자동연장이 가능한지 알아보시고오래되었다고 다시 가입하는것은 피하시길 바랍니다. 도움이 되셨길 바라며 합리적인 금융생활하시길 바랍니다유튜브, 카카오톡 "보험사용설명서TV" 검색하시면 더 많은 내용 가져가실수있습니다 ^_^