Q. 코로나 백신 맞고 아스피린 먹어도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카의 혈전 이슈는 기존 혈전과는 다른 혈전증(VIPIT)입니다. 코로나백신 접종 후 생길 수 있는 혈전증을 예방하기 위해서 아스피린같은 혈전생성을 막는 약을 미리 복용하시는 건 권장되지 않고 있습니다. 그 이유로는 우선약을 복용하여 얻는 예방 효과는 아직 과학적으로 검증이 이뤄지지 않은 점, 혈전증 발생이 매우 희박한 확률로 생기기 때문엔 백신효과를 떨어뜨리는 약을 미리 복용하는 것은 더 손해라고 생각되기 때문입니다.혈압약을 드셔도 백신접종은 가능합니다.아래 아스트라제네카와 관련한 혈전증 (VIPIT)에 대한 내용을 첨부드리오니 참고되시기 바랍니다.1.VIPIT 이란?VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부르는 이 혈전증은 혈소판 감소증이 동반된 혈전이 특징적이었고, 주로 뇌혈관(뇌정맥동혈전증, Cerebral Sinus Venous Thrombosis, CSVT), 복부(내장정맥혈전증, splanchnic vein thrombosis) 및 동맥에서 발생했으며, 가끔 출혈도 동반 - 대부분은 백신 접종 후 4일 ~ 2주 이내에 60세 미만의 여성들에게서 발생하였습니다.2. 발생률VIPIT 발생률은 125,000명 중 1명에서 100만명 중 1명 사이 인 것으로 추정됩니다.3. 증상VIPIT 환자에서 혈전은 뇌정맥동, 북부내장정맥 또는 동맥에서 나타나며 코로나19 백신접종 후 4~28일 기간 동안 아래 증상이 나타난 경우 의심 필요◦ VIPIT를 의심할 수 있는 임상 증상① 지속적이고 심한 두통, 국소 신경학적 증상·발작·흐릿한 시야·복시(CSVT 또는 동 맥뇌졸중을 암시)② 호흡곤란 또는 흉통(폐색전증 또는 급성관상동맥증후군을 암시)③ 복통(복부내장정맥혈전증을 암시)④ 사지 부종 · 발적,·창백 또는 차가움(심부정맥혈전증 또는 급성사지허혈을 암시)
Q. 코로나 얀센백신 접종 후 타이레놀 복용시간??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몸살, 열, 두통이 생길 경우 복용하시면 됩니다. 접종전에 먼저 먹는 것은 권장하지 않습니다.부작용은 아스트라제네카와 유사합니다. 아직 어느쪽이 더 아프다고 할지는 주관적인 것이나, 1회 접종만 하는 얀센이 상대적으로 덜 불편할 것으로 보입니다.얀센백신의 부작용은 다음과 같습니다.주사 맞은 팔:통증조홍부어오름몸 전체:피로감두통근육통오한발열메스꺼움부작용 요약임상 시험에서 백신 접종 후 7일 이내에 부작용이 흔히 발생했지만 대부분 경증에서 중등도였습니다.부작용은 60세 이상보다 18~59세에서 더 많았습니다.J&J/얀센 COVID-19 백신과 희귀하면서도 심각한 부작용(혈소판 감소 동반 혈전증, TTS)) 사이에 타당성 있는 인과관계가 있습니다.백신을 접종받는 18세에서 49세 사이 여성 100만 명당 약 7명의 비율로 발생합니다.50세 이상 여성과 모든 연령대 남성에게는 이 부작용 발생이 훨씬 드뭅니다.출처: 존슨앤존슨 얀센 COVID-19 백신 개요 및 안전성 | CDC
Q. 심장판막수술했는데 코로나백신접종 해도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.심장판막수술 후 쿠마딘 같은 항응고제를 복용하셔도 코로나 예방접종은 가능합니다. 백신의 구성물질에 알레르기가 있거나 1차접종 후 심각한 알레르기가 있을 경우에만 접종금기대상입니다.아래 금기, 제외, 연기대상자를 참고하시기 바랍니다.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. 금기 대상자 ① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우(화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨(아스트라제네카 백신) polysorbate ② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기2. 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년3. 연기 대상자① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기