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안녕하세요 김종훈 전문가입니다.

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김종훈 전문가
경희대학교
약 복용
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Q.  40대 후반인데 루테인을 반드시 복용해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.Lutein과 zeaxanthin은 인체 내 자발적 생성이 되지 않고 음식물을 통해서 흡수되고 저장되는 물질입니다. 이들은 황반부와 수정체에 정상적으로 존재하고 항산화 작용과 청색광 여과 활성 작용으로 눈에서 중요한 보호 역할을 수행하다고 알려져 있습니다.아직 명확한 연구결과가 없어서 루테인을 반드시 복용해야 되는건 아니지만 Lutein 과 zeaxanthin 은 우리 몸에서 자체적으로는 합성이 되지 않고, 나이가 들어감에 따라 감소하기 때문에 영양제 형태로 보충해주는 것이 좋다고 생각합니다
피부과
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Q.  대상포진 예방접종의 효과는 확실한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예방접종 효과가 100%는 아니지만 어느정도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 60세 이상 노인들을 대상으로 한 대상포진 예방접종(조스타박스) 후 대상포진 발생률은 대조군과 비교 시 접종군에서 51.3% 낮았으며 대상포진후신경통의 발생률도 접종군에서 66.5% 낮았다고 합니다. 동통기간 역시 백신접종군에서 짧았으며 통증 강도도 경하였습니다.
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Q.  백신 맞은 후 타이레놀 만 복용할 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 성분인 아세트아미노펜과 동일한 제품이 많이 있습니다. 효능효과가 동일하므로 타이레놀을 구입하지 못하셨다면 대체약품을 구입하셔서 몸살이나 열이 날 경우 드시기 바랍니다.
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Q.  코로나 백신 맞고 아스피린 먹어도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카의 혈전 이슈는 기존 혈전과는 다른 혈전증(VIPIT)입니다. 코로나백신 접종 후 생길 수 있는 혈전증을 예방하기 위해서 아스피린같은 혈전생성을 막는 약을 미리 복용하시는 건 권장되지 않고 있습니다. 그 이유로는 우선약을 복용하여 얻는 예방 효과는 아직 과학적으로 검증이 이뤄지지 않은 점, 혈전증 발생이 매우 희박한 확률로 생기기 때문엔 백신효과를 떨어뜨리는 약을 미리 복용하는 것은 더 손해라고 생각되기 때문입니다.혈압약을 드셔도 백신접종은 가능합니다.아래 아스트라제네카와 관련한 혈전증 (VIPIT)에 대한 내용을 첨부드리오니 참고되시기 바랍니다.1.VIPIT 이란?VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부르는 이 혈전증은 혈소판 감소증이 동반된 혈전이 특징적이었고, 주로 뇌혈관(뇌정맥동혈전증, Cerebral Sinus Venous Thrombosis, CSVT), 복부(내장정맥혈전증, splanchnic vein thrombosis) 및 동맥에서 발생했으며, 가끔 출혈도 동반 - 대부분은 백신 접종 후 4일 ~ 2주 이내에 60세 미만의 여성들에게서 발생하였습니다.2. 발생률VIPIT 발생률은 125,000명 중 1명에서 100만명 중 1명 사이 인 것으로 추정됩니다.3. 증상VIPIT 환자에서 혈전은 뇌정맥동, 북부내장정맥 또는 동맥에서 나타나며 코로나19 백신접종 후 4~28일 기간 동안 아래 증상이 나타난 경우 의심 필요◦ VIPIT를 의심할 수 있는 임상 증상① 지속적이고 심한 두통, 국소 신경학적 증상·발작·흐릿한 시야·복시(CSVT 또는 동 맥뇌졸중을 암시)② 호흡곤란 또는 흉통(폐색전증 또는 급성관상동맥증후군을 암시)③ 복통(복부내장정맥혈전증을 암시)④ 사지 부종 · 발적,·창백 또는 차가움(심부정맥혈전증 또는 급성사지허혈을 암시)
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Q.  아세트아미노펜 (타이네롤) 제품 알려주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.국내 허가된 아세트아미노펜 제품은 아래와 같습니다. 성분은 타이레놀과 같으므로 타이레놀 대신 복용하셔도 됩니다. 약사님과 상의 후 적절한 제품을 구입하시기 바랍니다..
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Q.  코로나 얀센백신 접종 후 타이레놀 복용시간??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몸살, 열, 두통이 생길 경우 복용하시면 됩니다. 접종전에 먼저 먹는 것은 권장하지 않습니다.부작용은 아스트라제네카와 유사합니다. 아직 어느쪽이 더 아프다고 할지는 주관적인 것이나, 1회 접종만 하는 얀센이 상대적으로 덜 불편할 것으로 보입니다.얀센백신의 부작용은 다음과 같습니다.주사 맞은 팔:통증조홍부어오름몸 전체:피로감두통근육통오한발열메스꺼움부작용 요약임상 시험에서 백신 접종 후 7일 이내에 부작용이 흔히 발생했지만 대부분 경증에서 중등도였습니다.부작용은 60세 이상보다 18~59세에서 더 많았습니다.J&J/얀센 COVID-19 백신과 희귀하면서도 심각한 부작용(혈소판 감소 동반 혈전증, TTS)) 사이에 타당성 있는 인과관계가 있습니다.백신을 접종받는 18세에서 49세 사이 여성 100만 명당 약 7명의 비율로 발생합니다.50세 이상 여성과 모든 연령대 남성에게는 이 부작용 발생이 훨씬 드뭅니다.출처: 존슨앤존슨 얀센 COVID-19 백신 개요 및 안전성 | CDC
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Q.  자가면역질환자 화이자백신 접종
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 지침상 자가면역질환자도 코로나 백신을 접종하도록 권장받고 있습니다. 자가면역질환 환자는 전신 염증이 발생하는 면역기능 이상을 갖고 있고, 치료를 위해 다양한 면역억제제를 사용하기 때문에, ‘코로나19’ 등 감염질환에 매우 취약하기 때문입니다.예방접종 전에 주치의 선생님께 코로나 백신 접종을 받을 것을 알려주시고, 복용중인 면역억제제를 중단해도 될지 상의를 받으신 후 접종받으시기 바랍니다. 면역체계 반응을 약화시키는 면역억제제 복용 환자는 백신 투여 시, 충분한 효과가 나타나지 않을 수 있기 때문입니다.
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Q.  심장판막수술했는데 코로나백신접종 해도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.심장판막수술 후 쿠마딘 같은 항응고제를 복용하셔도 코로나 예방접종은 가능합니다. 백신의 구성물질에 알레르기가 있거나 1차접종 후 심각한 알레르기가 있을 경우에만 접종금기대상입니다.아래 금기, 제외, 연기대상자를 참고하시기 바랍니다.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. 금기 대상자 ① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우(화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨(아스트라제네카 백신) polysorbate ② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기2. 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년3. 연기 대상자① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기
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Q.  코로나 백신 맞고 어떤 약을 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아세트아미노펜 성분의 제품을 복용하시면 됩니다.대표적으로 타이레놀이 있으나 다른 여러 회사의 제품도 있습니다.백신 접종 후에는 2~3일 정도 몸살기나 열이 생길 수 있는데 이 기간에 불편하다고 느끼시면 약을 복용하시면 됩니다.500mg 제품이 효과가 빠르게 나오는데 불편하다고 느끼실 때 1회 1~2정 4시간 간격으로 하루 4번까지 복용할 수 있습니다.보통은 1~2정 복용하고 몸살기가 가라앉기 때문에 아프지 않으시면 더 이상 복용할 필요는 없습니다.아세트아미노펜 제품은 간독성이 있으므로 음주전후로 복용하지 마시고, 1일 용량 4000mg을 초과하지 않도록 주의해주시기 바랍니다.
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Q.  알레르기약 및 알레르기성비염 약 장기복용
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지르텍, 노텍정의 성분인 세트리진은 항히스타민제로서 비교적 안전한 의약품으로 알려져있습니다.아직까지 장기복용하여 심각한 이상반응이 생긴 것은 보고되지 않았고, 잘 아시겠지만 항히스타민제는 중추신경계 억제 부작용이 있으므로 졸음이나 피로감을 느끼실 수 있습니다.
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