안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 걸리면 체력이 원래 많이 떨어지나요 저하
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 바이러스에 감염된 후 대부분의 증상은 4주 이내 호전되지만, 일부 환자는 수주에서 수개월동안 다양한 증상이 지속될 수 있는데 이를 ‘코로나 장기 후유증(long COVID)’이라 부릅니다. 완치되더라도 우리 몸의 전신에 바이러스가 염증반응을 일으켰기 때문에 뇌, 눈, 코, 구강, 심혈관계, 폐, 피부 등에 합병증이나 후유증이 나타날 수 있다고 합니다.2. 오미크론은 주로 상기도와 호흡기 부위를 중심으로 염증이 발생되는 특성으로 회복 후에도 기침과 목의 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 이외에 미각, 후각이상, 우울증이나 외상 후 스트레스, 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등이 생길 수 있습니다.3. 호소하시는 피로감 또한 시간이 지나면서 호전되는 경우가 대부분이지만, 증상이 악화되는 느낌이 드시면 병원에서 검사를 추가적으로 받아보시는 것을 권장드립니다.
내과
Q. 코로나 확진으로 인한 처방약 복용해도 문제 없을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 펠루비정과 같은 nsaids 계열의 진통 소염 해열제를 복용할 경우 위 점막 방어인자가 약화되기 때문에 보통 무코스타와 같은 위보호약을 처방합니다.2. 알레그라정과 같은 항히스타민제의 경우 알레르기 반응을 완화하지만 기침반응도 줄여줄 수 있기 때문에 경험적으로 같이 처방하는 경우가 많습니다. 3. 5일치 복용한다고 부작용이 크게 생길 확률은 적습니다.
내과
Q. 코로나확진후 60일이내 재감염??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 재감염 추정 사례는 다음과 같습니다.- 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우- 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우2. 최초 확진일 이후 45일뒤에 pcr 양성이며 확진자 노출에 해당되시면 보건소에 문의하셔서 재감염에 해당되는지 판단을 받는것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 19 확진된 이력 있어도 재확진 가능한가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 재감염 추정 사례는 다음과 같습니다.- 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우- 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우2. 최초 확진일 이후 45일뒤에도 pcr 양성이며 증상이 지속되신다면 보건소에 문의하셔서 재감염에 해당되는지 판단을 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나 후유증인데 얼마나 길게 갈까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 바이러스에 감염된 후 대부분의 증상은 4주 이내 호전되지만, 일부 환자는 수주에서 수개월동안 다양한 증상이 지속될 수 있는데 이를 ‘코로나 장기 후유증(long COVID)’이라 부릅니다. 완치되더라도 우리 몸의 전신에 바이러스가 염증반응을 일으켰기 때문에 뇌, 눈, 코, 구강, 심혈관계, 폐, 피부 등에 합병증이나 후유증이 나타날 수 있다고 합니다.2. 오미크론은 주로 상기도와 호흡기 부위를 중심으로 염증이 발생되는 특성으로 회복 후에도 기침과 목의 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 이외에 미각, 후각이상, 우울증이나 외상 후 스트레스, 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등이 생길 수 있습니다.3. 기침의 경우 1~2주 내외로 보통 사라지지만, 기침 증상이 악화되어 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 코로나 백신 부작용 궁금합니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과로보면 노바백스가 전체적으로 이상반응은 적게보고되고있습니다.노바백스 백신 1차 접종자를 대상으로 접종 이후 7일까지 증상 발생을 모니터링한 결과만으로 비교해보면, 접종부위 이상반응 증상은 통증(33.3%)이 가장 많았습니다. 전신 이상반응은 피로감(24.7%), 근육통(21.5%), 두통(20.4%), 어지러움(10.7%), 발열(10.4%) 순이었습니다. 증상은 대부분 접종 1∼2일 차에 가장 높고 이후 점차 감소해 다른 백신의 증상 발생 경향과 비슷하게 나타났습니다.다른 백신 1차 접종 후 발생한 이상반응 증상 호소율과 비교해보면, 화이자 백신(15.1%), 아스트라제네카 백신(41.5%)보다 높았으며, 얀센 백신(50.7%), 모더나 백신(52.6%)보다는 낮았습니다.
신경과·신경외과
Q. 코로나와 허리통증과의 상관관계
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 후유증으로 두통 근육통 관절통 등이 보고되고 있습니다. 완치후에도 면역반응이 남아있어 허리통증이 유발될 수도 있으나, 이보다는 다른 질환으로 허리통증이 유발되는지부터 감별해야 할것으로 보입니다.증상이 악화되는 경과를 보이시면 병원에 방문하셔서 추가적인 검사를 받아보실것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 노바벡스 백신 부작용 질문합니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 노바백스 백신은 합성항원 백신으로 재조합 기술을 이용해 만든 항원 단백질을 직접 주입해 체내에서 항체 생성을 유도하는 방식으로 만들어습니다. 독감, B형 간염, 자궁경부암 등 각종 백신에 전통적으로 쓰여온 방식입니다.현재 아스트라제네카와 같은 바이러스벡터 백신은 '혈소판감소성 혈전증(TTS)', 화이자 모더나에서 만든 mRNA 백신은 심근염·심낭염이 대표적 부작용으로 사회적인 문제가 되고 있어, 안전성 측면에서는 노바백신이 뛰어나다는 결론입니다.다만 노바백스 백신도 임상결과에서 심근염 발생 사례가 나온 바 있습니다. 백신 투여와 관련성을 배제할 수 없는 ‘중대한 약물이상반응’은 영국 임상에서 심근염 1건, 미국 임상에서 ▲혈관부종 ▲중추신경계염증/비골신경마비/말초신경병증 ▲바데도병/감상선기능항진증 ▲혈소판감소증 등 4건이었습니다.2. 실제 올해 2월부터 노바백스 백신 1차 접종자를 대상으로 접종 이후 7일까지 증상 발생을 모니터링한 결과만으로 비교해보면, 접종부위 이상반응 증상은 통증(33.3%)이 가장 많았습니다. 전신 이상반응은 피로감(24.7%), 근육통(21.5%), 두통(20.4%), 어지러움(10.7%), 발열(10.4%) 순이었습니다. 증상은 대부분 접종 1∼2일 차에 가장 높고 이후 점차 감소해 다른 백신의 증상 발생 경향과 비슷하게 나타났습니다.다른 백신 1차 접종 후 발생한 이상반응 증상 호소율과 비교해보면, 화이자 백신(15.1%), 아스트라제네카 백신(41.5%)보다 높았으며, 얀센 백신(50.7%), 모더나 백신(52.6%)보다는 낮았습니다.3. 노바백스백신은 원래 기존 다른 백신접종후 이상반응이 나왔던 분들에게만 3차로 교차접종을 허용했지만 오는 4월 14일부터 mRNA 백신 접종 금기·연기 대상 이외에도 노바백스 접종을 희망하는 경우, 노바백스 백신으로 3차 또는 4차접종이 가능하게 되었습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19 확진 후 재감염 여부?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 코로나 재감염 추정 사례는 다음과 같습니다.- 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우- 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우격리해제 후 위의 2가지에 해당된다면 보건소를 방문해 진료를 받아보셔야 합니다. 보건소를 방문하면, 증상이 있는지, 확진자 노출력이나 해외 여행력이 있는지를 통해 '단순재검출(음성)'이거나 '재감염 추정(양성)'으로 분류하여 판단해 줄 것입니다.
기타 의료상담
Q. 오미크론 감염후 병원치료 없이 나을수 있나요 백신 3차 화이자 접종자일경우입니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 감염의 경우 무증상자도 많기 때문에 특별히 인후통, 기침, 가래, 콧물 등 상기도감염 증상이 없으면 특별한 치료없이 격리만 잘 하시면 됩니다.