안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 부스터샷을 맞아야할까요? 2차접종 후 200일 경과
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷 접종대상은 11월 17일 기준으로 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월' 뒤의 접종자를 대상으로 진행중입니다. 또한 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은 기본접종 완료 후 2개월입니다.본인이 상기 기준에 해당되시는지 https://ncvr2.kdca.go.kr/ 에 방문하셔서 확인해보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 머크 코로나치료제 효능 왜 하향조정했나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.중간발표와 최종발표의 결과가 달랐기 때문입니다.머크의 코로나 경구치료제인 몰누피나비르는 처음 중간임상 결과에서는 입원과 사망 위험 억제 48% 였습니.다. 중간 임상에서 위약을 복용한 그룹은 377명 중 53명, 14.1%가 중증화하거나 사망한 반면 몰누피라비르를 복용한 그룹은 385명 중 28명, 7.3%가 병원에 입원한 것으로 나타났었습니다. 중간결과에서는 몰누피라비르를 복용한 환자 중에는 사망자가 나오지 않았습니다.그러나 최종 임상 결과 몰누피라비르는 입원과 사망 위험을 30% 감소시킨 것으로 나타났습니다. 가짜약(위약)을 받은 환자 699명 중 9.7%인 68명이 입원하거나 사망한 것으로 나타난 반면, 몰누피라비르를 복용한 환자 706명 중 6.8%인 48명이 입원하거나 사망한 것으로 나타났습니다. 위약군에서는 9명이 사망했고, 몰누피라비르를 복용한 환자 중에서도 1명이 사망했습니다.
기타 의료상담
Q. 변이가 될수록 증상도 심각해질수 있나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 코로나 바이러스의 변이 바이러스로, 바이러스의 스파이크를 만드는 부분에 35개 넘는 변이가 집중된 특징이 있습니다. 이중 수용체결합도메인(RBD)에서 확인된 것만 15개에 이릅니다. 이전에 유행한 베타와 델타 등은 RBD에서 확인된 변이가 3개였습니다. 따라서 이 변이 바이러스가 코로나19 백신 접종이나 자연감염으로 만들어진 면역장벽을 피해 세포를 재감염시킬 위험이 높다고 추정하고 있습니다.대개 바이러스는 전파력을 높이고 치사율은 낮추는 방향으로 진화합니다. 오미크론도 전파력이 높지만 독성은 낮아졌을 것이란 분석입니다. 남아공 감염병대응센터(CERI)에 따르면 오미크론 감염된 젊은 환자들이 심한 피로감을 호소했지만 증상이 가벼웠고 후각·미각 소실 증상도 없었습니다. 6세 어린이가 체온과 맥박이 상승하는 증상을 보였지만 곧 완화됐다고 합니다
이비인후과
Q. 코로나 오미크론 변이가 무섭다고 난리들인데 왜 그런지 궁금해요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.WHO는 28일(현지시간) 성명을 통해 누변이(오미크론)의 전염력과 중증 위험도 등이 아직 뚜렷하게 파악되지 않았다고 밝혔습니다.다만 현재까지의 정보로는 오미크론은 기존 델타 변이보다 전염력이 더 강력한 것으로 알려졌습니다. 오미크론에 감염된 사람의 감염재생산지수는 2로, 확진자 1명이 주위 2명을 감염시킬 수 있다는 의미입니다. 11월 3주 기준 국내 전국 주간 감염재생산지수는 1.10인 것을 미뤄보았을 때 2배정도 감염력이 강하다고 할 수 있습니다.일부 전문가에 따르면 현재 대략 추정치로만 보았을때 오미크론의 전파력은 최초 유형보다 6배, 델타 대비 2배까지 높을 수 있고 오미크론의 치사율은 기존 대비 8배까지 높다고 보고 있습니다.오미크론에 대한 정보는 언제든지 바뀔 수 있기 때문에, 일단 상황을 지켜보시는게 좋겠습니다
기타 의료상담
Q. 남아공에서 유행하고 있는 슈퍼변이는?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.델타, 오미크론 등 어떤 변이든 현재로서는 백신의 예방효과는 유효하다고 할 수 있습니다. 구조상 오미크론 변이가 기존 코로나19 백신의 효과를 제한할수는 있지만, 백신이 제공하는 보호 효과를 완전히 무력화하지는 않을 것이라는게 전문가들의 의견입니다.남아공에서 백신을 맞은 사람 중에서 돌파감염된 비율이 비교적 높지만 입원한 환자의 다수는 백신을 맞지 않은 사람임을 봤을때 백신이 여전히 효과적이라고 해석할 수 있습니다.지금 할 수 있는 가장 최선은 백신을 맞고, 추가접종(부스터 샷)을 하고, 마스크를 쓰는 것입니다.