안녕하세요 김현호 전문가입니다.
Q. 기침이 반년 넘게 계속 나오는데, 괜찮을까요??
안녕하세요. 김현호 의사입니다.기침은 지속되는 기간에 따라 크게 급성(3주 이내), 아급성(3~8주), 만성 기침(8주 이상)으로 분류합니다. 8주 이상 기침이 지속되면서 잔기침과 함께 목에 걸린 듯한 느낌이 있는 경우 가장 흔한 원인은 역류성 식도염, 후비루로 인한 기침, 천식과 같은 알러지에 의한 기침이 있습니다.주무실 때 (누워있을 때) 증상이 심해진다면 역류성 식도염 및 후비루에 의한 기침 가능성이 있습니다. 역류성 식도염의 경우 쓴물이 올라오거나 가슴이 타는 듯한 증상이 없더라도 실제 염증이 있는 경우가 있으며 약물치료 및 생활습관 교정 (식사 후 바로 눕지 않기, 야식 피하기 등)을 통해 치료합니다.후비루는 콧물이 목 뒤로 넘어가는 증상이며, 이로 인한 자극이 기침과 목에 걸린듯한 느낌을 유발할 수 있습니다. 항히스타민제와 진해거담제 등의 약물 치료를 시도해 볼 수 있습니다.꾸준히 약을 드셔보시고 역류성 식도염의 경우 생활습관과도 밀접한 연관이 있으므로 다음의 생활습관교정을 실천해 보시길 권유드립니다. 1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다. 2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다. 3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다. 4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다 5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다. 6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
Q. 혈압이 높게 나온게 담배랑 상관잇을까요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.흡연 시 단기간 내 혈압 상승이 있을 수 있어 정확한 측정을 위해서 최소 30분 이내는 흡연을 피하시는 것이 좋겠습니다.가정혈압을 측정하실 때 주의사항은 다음과 같습니다.1) 운동 후에는 적어도 1~2시간이 지난 다음에 혈압을 잽니다.2) 혈압 측정 30분 이내에는 흡연, 알코올, 카페인 섭취를 해서는 안됩니다.3) 일정한 자세로 일정한 시간에 일정한 부위에서 재는 것이 좋습니다. 5분 이상 편안히 앉은 자세에서 팔을 심장높이에서 둡니다.4) 다시 측정할 때는 2분 이상의 간격을 두고 측정합니다.5) 측정 시간아침 : 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 후, 아침 식사 전, 고혈압 약 복용 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후저녁 : 잠자리에 들기 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후고혈압은 아주 높아질 때까지는 특별한 증상이 없어 모르고 지내시는 경우가 많습니다. 평상시에 혈압을 정기적으로 측정하시고 이상이 의심될 경우에는 내원하시어 진찰받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 저선량 ct 관상동맥ct 차이
안녕하세요. 김현호 의사입니다.관상동맥 CT의 경우 심장 자체의 혈액공급을 담당하는 관상동맥을 자세히 관찰하기 위한 CT 입니다. 관상동맥이 좁아져 막히면 심근경색이 일어나는 데 관상동맥의 협착이나 폐쇄, 석회화, 혈관기형 등을 확인할 수 있습니다.저선량 흉부 CT는 폐 자체의 결절, 종양, 염증 여부 확인을 위한 검사로 검진 목적으로 촬영하여 조영제를 사용하지 않고 낮은 방사선 조사만으로도 검사가 가능하다는 장점이 있습니다.CT는 방사선이 사용되어 검사가 필요한 부분만 특정하여 촬영하기 때문에 지금처럼 한 장기에 검사를 받으셨더라도 필요한 경우 짧은 시일 내에 다른 부위에 추가적으로 CT 촬영을 하시게 될 수 있습니다. 감사합니다.
Q. 코 살짝만 건드려도 코피가나요
안녕하세요. 김현호 의사입니다.대부분의 비출혈 (코피)는 비강 내 앞부분에서 발생하는 전방 비출혈입니다.외상에 의해 가장 흔하게 발생하지만 요즘처럼 건조한 날씨에는 자주 출혈이 일어날 수 있으며 한 번 출혈이 일어난 경우에는 작은 충격에도 재출혈이 일어날 수 있어 주의가 필요합니다.증상이 지속될 경우 다른 비출혈의 원인 감별을 위해 이비인후과에 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
Q. 술 마시면 얼굴이 붉어지고 잠이오면 술 마시면 안되겠죠?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.술의 알코올(에탄올)은 체내에 들어가 간에서 대사가 되는데 아세트알데히드라는 중간 대사물을 거쳐 아세트산으로 분해됩니다.아세트알데히드는 독성이 강한 물질로 인체에 무해한 아세트산으로 분해되어야 합니다.이때 아세트알데히드를 분해하는 일부 효소 (ALDH라고 부릅니다)가 결핍되거나 부족할 경우에 체내에 아세트알데히드가 축적되는데이 결과로 얼굴이나 몸이 붉어지게 됩니다. 즉, 알코올을 분해하는 효소가 부족하기 때문에 얼굴이 붉어지지 않는 사람에 비하여 알코올에 더 취약하며 같은 양의 음주를 하더라도 더 큰 위험성을 갖게 됩니다.음주 후 얼굴이 붉어지신다면 인체의 위해가 다른 분에 비해 크게 나타나므로 가급적 절주하시는 것이 필요합니다. 감사합니다.