재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
피부과
Q. 아이피부 메디폼으로 괜찮을까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.처음에 생리식염수로 세척하셨나요?상처상태를 보면 회복이 나쁘지 않아보이지만 이물질 및 병균을 씻어내기 위해서 처음 한번은 세척이 필요합니다. 생리식염수로 하는게 통증이 적지만 식염수가 없다면 수돗물로 세척을 해도 됩니다. 세척이 충분히 되면 거즈로 물기를 닦아내고 항생제를 듬뿍 바른 후에 메디폼으로 덮어놓으시면 됩니다.메디폼은 체액이 많이 나오는 경우에 이를 흡수하기 위해 사용하는 제품입니다. 지금 상처는 체액이 많이 묻어나올만한 상처구요.체액이 묻어나오는 양이 줄어들때쯤 엷은 제품들로 바꾸시면 됩니다.단, 메디폼은 매일 갈아주셔야합니다.소독은 세균도 죽이지만 내 피부 세포에도 손상을 주기 때문에 감염이 우려되는 더러운 상처에는 상처 안에까지 해주겠지만 그렇지 않다면 상처 밖의 손상되지 않은 피부 부위에만 하는게 맞습니다.
신경과·신경외과
Q. 병원갈 때 약봉투 가져가면 처방에 도움되나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 도움이 됩니다.타병원에서 어떤 약을 처방받아 먹으시는지 저희가 따로 조회해볼 방법이 없고 환자 및 보호자분들이 약이름을 정확히 모르시는 경우가 많기 때문에 봉투로 보여주시면 가장 빠르고 정확하게 파악할 수 있습니다.
피부과
Q. 다리에 멍이 들었는데 이게 뭘까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자반증을 걱정할 상황은 아니겠습니다. 피부가 얇은 여성에서는 아주 가벼운 충격으로도 피부 아래에 출혈이 생길 수 있어 나도 모르게 멍이 드는 경우가 있습니다. 모양이 사진으로 보여주신것처럼 보일 수 있구요. 이런 모습이 여기저기 반복해서 생긴다면 내과 방문하시고 혈액검사로 혈소판, 혈액응고인자에 대한 검사를 해보시면 되지만 다시 재발하지 않는다면 그냥 지켜보셔도 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 첫번째 나온 변이 까만색이 섞였는데 이상 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.블루베리를 먹으면 변이 검정색으로 나올 수 있습니다.위장관 출혈에 의한 흑색변은 변 전체가 검정색이며 이정도로 흑색이 아니고 정말 짜장색으로 흑색으로 나옵니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다.
안과
Q. 듀라티얼즈 안연고 처방전 없이 살 수 있는 약국 좀 알려 주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.듀라티얼즈는 리놀린 성분이며 처방약으로도 살 수 있고 일반약으로도 살 수 있습니다. 일반약으로 판매하는 약국이 정해져있는게 아니고 모든 약국에서 일반약으로 판매합니다.
신경과·신경외과
Q. 문의드립니다정신중증 장애인질문합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정신장애는 정신분열병 , 분열형 정동장애, 양극성 정동장애, 반복성 우울장애같은 진단에서 발급되는 장애진단입니다. 아래 기준에서 보면 능력장애 6항목 중 3항목에 적절한 음식섭취, 대소변조절, 세면, 목욕, 적절한 대화기술, 규칙적인 통원-약물 복용, 소지품 및 금전관리, 대중교통이나 일반공공시설 이용이 들어가있습니다. 이런 부분들을 거짓말로 이야기해서 장애진단을 중증으로 반으신듯한데 이러면 장애연금도 받으실거고 세금을 부정하게 타먹으시는 꼴이 됩니다. 매우 부적절한 행동이고 관할 주민센터나 보건복지부 부정수급 신고센터에 신고를 해주시기 바랍니다. 저희도 객관적인 검사를 하고 최대한 정확하게 장애를 진단하려고 하지만 마음먹고 거짓말을 하는 경우에 특히 정신장애의 경우 검사로 확인할 수 없는 부분이 많아서 이런 문제가 발생할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 손발이 많이 저리고 계속 아플 때 어떤 병명이 주로 진단되는지
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기저질환에 따라서 말초신경염이나 혈액순환이 원인일 수 있습니다.진단이 잘 되지 않는 경우에는 small fiber neuropathy라고 하는 작은 신경과 자율신경계에 문제가 생기는 질환을 의심해볼 수 있으며 신경과 진료를 통해서 진단이 가능하시겠습니다.그런데, 문제는 신경과중에서도 이 질환들에 대해서 잘 모르시는 경우가 있어 말초신경 세부 분과를 전문한 신경과 전문의를 찾아서 진료를 보시는게 도움이 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 음낭, 사타구니쪽에 가려움 현상 뭘까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 진균감염일 가능성이 있어보입니다. 샅백선이라고도 하고 완선이라고 부르기도 합니다. 아직 가벼워서 빨게지지는 않은 상태로 보이며 항진균제 발라보시고 습하지 않게 관리해보시는게 도움이 되겠습니다. 항진균제로 호전되지 않으면 1% 하이드로코티손같은 순한 스테로이드를 사용해볼 수 있는데 항진균제 사용을 먼저 해보는게 맞겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 아스퍼증후군이라는것이 뭘말하는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아스퍼거 증후군(Asperger's syndrome)은 과거에는 자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD)의 한 아형(subtype)으로 분류되던 신경 발달 장애입니다. 현재는 진단 기준의 변화로 공식적으로는 더 이상 독립된 진단명으로 사용되지 않고 자폐스펙트럼 안으로 들어갔지만 여전히 일상에서는 많이 사용되는 용어입니다. 자폐스펙트럼 중에서 지적장애가 없고, 평균 이상의 지능을 가지면서 사회적 상호작용의 어려움은 가지고 있으며, 제한적이고 반복적인 관심사에 특출난 재능을 보이는 경우가 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 결과지 해서부탁드립니다 허리쪽입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.과거력 : 변이성 협심증, brostrom 수술, 좌측 발목 (발목의 외측 인대 손상 수술), 2019.11O (객관적 진찰 소견)sciatic scoliosis - 허리통증으로 인한 척추 측만증 - 없다고 되어있습니다. claudication (신경인성 파행) : m - 보통 몇미터 걸으면 파행이 생기는지 적는데 아마도 증상이 없어서 숫자를 기입하지 않은것 같습니다. SLR 80/80 - straight leg raise 라는 진찰인데 천장을 보고 다리를 들어올려보는 검사이고 30-60도 사이에서 양성이어야 허리와 관련된 의미있는 소견인데 80도/80도라고 되어있어서 음성으로 보시는게 맞겠습니다. FST 는 femoral stretch test인데 시행을 하지 않은듯 보입니다. 결과가 적혀있지 않습니다. radiating pain은 방사통인데 방사통이 있어서 이걸 적어놓은건지 아니면 방사통 유무를 체크하려고 미리 입력되어있는데 유무를 체크를 안한건지 모르겠네요. motor 라고 하는건 근력을 이야기하는데 nl이 normal을 의미하며 근력은 모두 정상이라고 적혀있습니다. hypoesthesia는 감각저하를 이야기합니다. A는 assessment의 약자로 진단을 이야기하며 HIVD (herniated interverebral disc, 추간판 탈출증)L 3-4-5는 요추 3번, 4번, 5번 사이에 디스크가 탈출했다는 의미이고 HIZ는 high intesity zone 즉, MRI 상에 음영이 증가했다는 이야기로 아마 MRI 에서 디스크가 찢어져있는걸 확인하신듯합니다. 다리로 방사통이 있으신가요? 감각저하도 있으시구요?아래 영상 보시면서 허리 관리에 대해서 감을 잡아보시는게 큰 도움이 되겠습니다. 근력 저하가 없는 디스크탈출은 수술이 급하지 않으며 자세 교정으로 충분히 회복을 도모해볼 수 있습니다.