Q. 고령자 백내장 수술시 실비보험 받을 수 있는지?
안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.1. 2021년 ~ 정비방안 발표일(2023.12.28) 사이에 수술한 사람 중고령자(만 70세 이상 수술일 기준), 의료급여 수급권자 등 취약계층은 입원 필요성 심사없이 지급2. 대법원 판결(2022년 6월)이후 통원의료비 한도로 보상받은 사람 중고령자(수술일 기준 만65세 이상) 대상수술or단초점렌즈(건강보험 급여항목)를 사용한 수술or종합병원 및 상급종합병원에서 시행한 수술에 대해의사의 백내장 진단이 확인되고 보험사기 정황이 없는 경우3. 기저질환, 합병증·부작용 발생, 타수술 병행 등의 경우 입원이 필요할 수 있는 점을 객관적인 증빙서류를 제출한 경우(단, 경미한 합병증,부작용 등 입원 필요성이 인정되기 어려운 경우 증빙서류 제출에도 불구하고 부지급될 수 있음)