안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 내성발톱도 유전이 될 수 있는건가요?!!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내성 발톱은 발톱의 측면이 안쪽으로 자라 들어가면서 발톱 주변의 피부의 염증을 유발하여 연조직염(조갑주위염)을 유발하는 질환을 이야기합니다. 발톱의 형태와 자라는 모양이 영향을 미치므로 유전적인 요인이 있을 수는 있지만 이보다는 발볼이 좁은 신발을 신거나 발톱을 세로로 깎는 것과 같은 후천적인 요인이 더 큰 부분을 차지합니다. 따라서 발볼이 넓은 신발을 신고 발톱을 가로로 일자로 깎는 것이 도움이 됩니다. 하지만 이미 내성 발톱이 심한 상태라면 내성 발톱을 국소 마취하에 수술적으로 제거하는 방법을 고려할 수 있어 정형외과 진료를 보시는 것이 도움이 됩니다.
내과
Q. 수두예방접종 맞은 자리 가려움 열감 근육통 있어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.수두 예방 접종은 피하 접종으로 이루어지게 되는데 접종할 부위의 피부를 소독하고 접종을 하더라도 피부 상재균에 의한 국소 감염이 발생할 수 있습니다. 올려주신 사진상 접종 부위 발적 부종 열감 및 압통이 동반되고 있어 접종 부위에 연조직염이 발생한 것으로 보입니다. 항생제 등 약물 치료가 필요하므로 백신을 접종한 병원이나 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 나트륨과다, 물많이마시거나 하면 심박수가 일시적으로 증가할수있나요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나트륨을 다량 섭취하거나 수분을 다량 섭취하더라도 병적 상태가 아니라면 신체의 항상성으로 인해 혈중 나트륨 농도의 의미 있는 상승이나 저하는 유발하기 어렵습니다. 따라서 이로 인한 심박수 증가나 빈맥은 유발되는 것은 연관성이 낮습니다. 그리고 나트륨 과다 섭취가 속쓰림을 유발하는 것은 드물기 때문에 심박수 증가나 속쓰림이 있다면 부정맥이나 위장관 질환과 같은 다른 원인을 찾아 보아야 합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 다리에 빨간 점이 생겼는데 원인 알고싶어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 병변은 점삼 출혈과 작은 피부 발진을 감별하는 것이 필요합니다. 병변을 눌렀을 때 일시적으로 사라진다면 점상 출혈 가능성이 높습니다. 원인 불명의 점상 출혈인 국소 자반증인 경우 바이러스 감염이나 외상 가능성이 있지만 지속될 경우 혈소판 감소증과 같은 혈액 이상을 확인해야 합니다. 그리고 아스피린과 같은 항혈소판제재를 복용하는 경우에도 상기 증상이 나타날 수 있어 약물 복용력을 확인해 보아야 합니다. 상기 증상이 지속된다면 피부과나 내과 진료를 권해드립니다.
내과
Q. 하티브 심전도를 재봤는데 Ai가 st분절 상승이래요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 심전도를 보면 일부 리드에서 ST 분절의 상승이 관찰되는데 파형이 연속되지 않고 ST 분절이 다른 리드에서 관찰되지 않아 상기 소견은 간섭 현상(artifact)으로 판단해야 하며 해석에 있어 정상적인 부분으로 포함되기는 어렵습니다. 고혈압이나 당뇨병과 같은 기저 질환이 없고 흉통이 없다면 상기 소견은 심근경색으로 인한 ST 분절 상승으로 판단하지는 않습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.