안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 이게 출혈로 인한 흑변인가요????
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흑색변은 출혈로 인한 헤모글로빈이 공기 중의 산소와 반응하여 까만색으로 보이는 것을 말하는데 짜장면처럼 검은 양상으로 나타나는 것이 전형적인 소견입니다. 현재 올려주신 사진으로는 정상적인 대변과 일부 짙은 색의 대변이 혼재되어 있지만 전형적인 흑색변 양상은 아닙니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
내과
Q. 30살 만성 위축성 위염 진단 질문드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위암의 가족력이 없고 비흡연자이며 헬리코박터균이 없다면 30대에 위축성 위염이 존재할 가능성은 낮습니다. 내시경적으로 위축성 위염 표재성 위염 등을 진단하는 것은 육안적인 소견으로 판단하는 것이며 일부 위염이 심할 경우 위축성 위염으로 오인이 되기도 합니다. 동일한 병원에서 검사를 진행하였다면 이전 검사들을 비교하여 상담을 요청하는 것이 도움이 됩니다. 실제 내시경을 하는 소화기내과 의사 입장에서 경미한 정도의 위축성 위염은 다른 위염과 감별이 어려운 경우가 있습니다.
피부과
Q. 어느날부터 손가락에 기포같은게 올라와요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진을 자세히 살펴보면 수포 내에 화농성 삼출물이 동반된 농포 양상의 다발성 피부 병변입니다. 이러한 농포 양상의 피부 병변은 바이러스나 세균 감염으로 의해 발생하는 경우가 많으며 일부 피부염과 이차 세균 감염이 동반될 경우에도 발생할 수 있습니다. 수일간 지속된다면 저절로 호전될 가능성은 높지 않아 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 비뇨기과질문_남자 소변볼때 피가나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성관계 후 혈뇨가 나온다면 원인을 찾아 이에 대한 치료가 필요합니다. 혈뇨 자체를 호전시키는 약은 없기 때문에 자가로 혈뇨를 치료하는 것은 어렵습니다. 혈뇨양이 많지 않거나 줄어들고 있다면 아주 급하게 진료를 보지 않아도 되지만 혈뇨가 지속되거나 선홍색 피의 양상으로 나온다면 방광이나 신장과 같은 비뇨기계 활동성 출혈 가능성이 있어 시간을 내어 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 오늘위에선종이 있어시술후퇴원하였는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 위선종이 있을 경우 내시경 점막하 박리술을 시행하게 됩니다. 퇴원 전에 출혈이나 합병증이 있는지 내시경 검사를 하는 것이 일반적이며 퇴원을 진행하였다면 현재 시술 부위는 문제가 없는 것으로 추정됩니다. 일반적으로 시술한 부위의 위점막은 2주 정도가 경과하면 대부분 호전되어 출혈이나 천공의 가능성은 낮습니다. 따라서 3주후 여행은 가능할 것으로 보이지만 음주나 흡연은 피하도록 하고 위산억제제 등 처방 받은 약을 반드시 잘 챙겨 드시기 바랍니다. 좋은 여행 되시기 바랍니다.