안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 사타구니 완선 크림 문의 (엘린크림 vs 엘린플러스크림)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.완선의 경우 엘린크림과 엘린플러스 크림 모두 사용이 필요합니다. 하지만 엘리플러스 크림에는스테로이드 제재가 포함되어 있어 증상이 심한 경우 단기간 사용해야 합니다. 완선의 경우 족부 백선과 동반되어 있는 경우가 있고 다른 피부 병변과 감별이 어려울 수 있으며 습진 등과동반되어 있는 경우가 많아 자가 치료를 하는 것보다는 피부과 진료를 보시고 적절한 치료를 하시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 동그랗게 나온거 헤르페스 2형 수포인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상으로는 전형적인 헤르페스 감염에 의한 수포성 병변으로 보기는 어렵습니다. 하지만 올려주신 사진과 실제 육안 소견은 다를 수가 있고 헤르페스 감염은 치료를하더라도 잠복 감염으로 존재하다가 다시 병변이 발생할 수 있어 이에 대한 감별이필요합니다. 따라서 이전 헤르페스 감염의 과거력이 있으므로 다시 진료를 보시고확인을 하는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 증상이 보이는데 음성이 나왔습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염이 되더라도 소변검사를 통한 바이러스 PCR 검사나 혈액 검사를 통한항체 검사에서 양성이 확인되는 민감도는 90% 내외이므로 실제 감염이 있더라도검사에서 음성이 확인될 수 있습니다. 따라서 임상적으로 헤르페스 감염이 의심된다면추후 추적 검사를 고려해야 합니다.
비뇨의학과
Q. 곤지름의심으로 생검나갔는데 아닐확률?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피부 병변은 육안적 소견이 가장 중요한데 병변에 대한 사진이 없어 답변이 제한 적일 수 있음을 양해 바랍니다. 일반적으로 곤지름과 피부 모낭염은육악적으로 구분이 되는 경우가 더 많아 담당의가 곤지름으로 판단하여 조직검사를하였다면 곤지름 가능성이 높다고 판단할 수 있습니다.
내과
Q. 콜레스테롤 수치가 너무 높아서 고민입니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.과체중이거나 비만이 아님에도 LDL 콜레스테롤이 190 이상 확인된 적이 있다면 가족성 고콜레스테롤혈증 가능성이 있습니다. 이러한 경우 운동량을 늘린다고 해도고지혈증이 호전되기는 어려워 스타틴과 같은 약물 치료가 반드시 필요합니다. 따라서 내과 내원하여 약물 치료에 대한 진료가 필요하며 이전에 스타틴에 대한 이상 반응이 있었다면 사용하지 않았던 스타인이나 에제티미브와 같은 다른 약제를복용하는 것을 고려해볼 수 있습니다.