안녕하세요 내과 전문의입니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 2형 수치가 그대로입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스 감염이 발생하였을 때 항체 양성율은 80-85% 정도이며 항체의 역가가 낮을 경우 6개월 이후 항체가 확인되는 현상(양전)이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 병변의 양상이 수포성 병변과 같은 헤르페스를 시사하는 소견이거나 소변이나 병변에서 시행한 바이러스 PCR 검사에서 양성일 경우 헤르페스 감염으로 진단할 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 곤지름? 같은 성병 모양일까요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 곤지름이나 헤르페스와 같은 성매개 피부 질환에서 관찰되는 소견이 없어 성접촉에 의한 피부 질환으로 보이지 않습니다. 찰과상이나 국소 피부염에 의한 병변으로 보이며 가려움이나 통증과 같은 증상이 없고 병변의 크기 증가가 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능하겠습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 발톱에무슨문제가 있나요 어떻게 하죠
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발톱의 착색과 형태 변화 두꺼워짐과 함께 주변 발가락 피부의 벗겨짐과 각질이 관찰되어 족부 백선(무좀)과 발톱 무좀이 동반된 것으로 판단됩니다. 발톰 부좀의 경우 연고 제재의 투과성이 떨어지므로 경구 항진균제 복용이 필요하고 일부 변형된 발톱을 제거해야 할 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 북숭아뼈 철심제거 수술 부위 밴드 간지러움
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.밴드를 적용한 부위에 가려움이 있다면 말씀하신 것처럼 밴드로 인한 알러지 접촉 피부염 가능성이 높습니다. 밴드를 제거했다면 가려움 증상은 호전될 것으로 보이며 철심 제거 후 접착제로 봉합을 하였다면 외부에 노출이 되지 않도록 깨끗한 거즈로 덮어 주고 종이 테이프로 고정을 해주는 정도면 충분합니다.
신경과·신경외과
Q. 교통사고 뇌출혈시 중환자실에 가나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.뇌출혈의 부위와 출혈양 뇌부종의 정도에 따라 중환자실 치료를 결정하게 됩니다. 출혈양이 많거나 뇌부종이 심할 경우 자발 호흡과 의식에 문제가 발생할 수 있고 기관 삽관 후 인공 호흡기 사용이 필요할 수 있기 때문입니다. 따라서 현재 의식이 없고 중환자실 치료가 결정되었다면 가벼운 출혈로 보기는 어렵습니다. 뇌출혈은 출혈 발생 1주일 간의 경과가 가장 중요하므로 향후 환자의 상태 호전 여부가 중요하겠습니다.