안녕하세요 박수경 전문가입니다.
안과
Q. 오른쪽 눈이 평상시에는 괜찮다가 가끔씩 작은 떨림이 있는데 원인이 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈떨림으로 그간 고생이 많으셨을 것 같습니다.많은 분들이 흔히들 마그네슘 부족을 눈떨림의 원인으로 알고 계시지만 현대인의 영양상태로는 실제로 마그네슘 부족으로 눈떨림이 있는 경우는 많지 않습니다.가장 흔한 원인은 스트레스와 피로이며, 이 외에도 컴퓨터나 스마트폰을 오랜시간 장시간 사용하며 눈근육이 피로하거나, 술이나 카페인의 과도한 섭취로도 눈떨림이 발생할 수 있습니다.우선 오랜시간 화면을 보는 것을 피하고, 눈꺼풀 경련이 있을 때 온찜질을 해주는 등 눈의 피로를 줄이고 카페인을 끊어보시길 권해드립니다.가끔 눈꺼풀 떨림이 양측성으로 발생하고 호전이 어려운 경우 3차병원 안과에서 보톡스 치료를 시행하기도 합니다.다만 위에서 말씀드린 유발 요인들을 끊었음에도 지속적으로 편측의 눈떨림이 있거나, 한쪽의 얼굴 수축과 동반되어 발생하는 경우(눈 주변에서 시작하여 입 주변으로 퍼져나가는 양상 등) 안면신경이 뇌혈관에 눌려 눈떨림이 발생할 가능성이 있기 때문에 반드시 신경과에서 진료를 보셔야 합니다. 반측 안면 연축으로 진단이 될 경우 미세혈관 감압술 등을 통해서 치료할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 독감,코로나 간격 중요할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초기 안내 사항으로 코로나 백신과 독감 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나이후 2021년 8월 25일 우리나라 예방접종전문위원회의 심의를 거쳐 결론적으로는 코로나백신과 독감 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.독감 백신과 코로나 백신의 동시접종도 가능합니다만 코로나 백신의 유효성과 안전성 자료는 아직까지는 제한적이므로 백신 접종 전 개인의 컨디션 및 기저질환 등에 대해 개별화된 상담을 받으십시오.
기타 의료상담
Q. 아이들 예방접종(독감)후 샤워 금지인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종 후 흔히 접종 부위의 2차 감염을 막기 위해서 하루 동안은 목욕이나 샤워를 하지 않도록 권해드리게 됩니다. 목욕이나 샤워를 한다고 해서 무조건 감염이 되는 건 아니나 주사 접종 당시 피부 및 근육에 생긴 미세한 상처를 통해 균이 들어갈 수 있어 예방적으로 드리는 말씀입니다. 피치 못하게 샤워를 해야 하는 경우 주사 접종 부위를 제외하고 씻기시면 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 비수면 내시경으로 위내시경 검사시에요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어느 쪽 검사 방법이 더 우월하다고 논하기엔 무리가 있습니다.다만 수면 내시경으로 검사 시 가끔 주무시는 상태에서 오히려 협조가 되지 않고 난폭한 행동을 보이시거나, 트림이나 구역질을 심하게 하시는 분들이 계시는데 이럴 경우 정확한 검사가 어려울 수 있습니다.비수면 내시경으로 검사한다면 이런 위험한 행동이나 구역질을 의식적으로 참는 것이 가능하기 때문에 비수면 내시경이 수면 내시경보다 위가 안 좋을 때 더 잘보인다는 말씀을 들으신 것 같습니다.수면 내시경 중 환자분의 협조가 잘 된다면 관찰에 큰 문제는 없습니다. 다만 이전에 수면 내시경 중 상기와 같은 행동을 보여 비수면 내시경을 권유받으셨다면 비수면으로 검사하시길 권유드립니다.
산부인과
Q. 임신은 보통 몇주차에 알수있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신테스트기로 알 수 있는 시기가 아닌 산모의 임신 자각이 언제쯤 될 수 있냐는 질문이신 것 같습니다.배란일 기준 100일가량 전에 관계를 했고 만약 임신이 되셨으면 임신 4개월가량이 되셨겠습니다.임신 4개월이면 아기의 CRL(머리엉덩이 길이) 6~7cm가량이고 체중은 20g 정도가 됩니다. 자궁은 아직 자몽정도의 작은 크기이기 때문에 아직 육안적으로 배가 나오지 않는 산모도 많습니다. 임신 초기에 입덧이 있는 경우가 많으나 입덧이 경미한 산모라면 자각증상은 없을 수 있습니다. 임신이 아니라 속단하지 마시고 임신테스트기로 확인해보시는 것이 좋을 듯 합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신을 2차까지 맞으면 코로나에 안걸리나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신의 예방효과는 100퍼센트가 아니며 면역이 형성되지 않거나 접종 후 시간이 흘러 면역 효과가 떨어지면 백신을 맞았다해도 코로나에 감염될 수 있습니다.또한 변이 바이러스의 출현에 따른 돌파감염또한 늘고 있습니다.디ㅏ라서 접종을 완료하였더라도 코로나바이러스-19 감염 예방을 위하여 마스크 착용, 손씻기, 거리두기 등 개인방역수칙을 준수해야 하셔야겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19백신주사는1차로끝나는게뭐가있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 우리나라에 도입되어 사용하고 있는 백신은 아스트라제네카, 얀센의 바이러스벡터 백신 2종과 화이자, 모더나의 mRNA 백신 2종이며 이 중 한 회 접종으로 끝나는 것은 얀센의 바이러스 벡터 코로나 백신입니다.
산부인과
Q. 임산부도 코로나 백신 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임산부도 코로나 백신 접종이 가능하며 종류로는 화이자/모더나를 접종 받으실 수 있습니다. 현재 우리나라에서는 임신 기간 중 어느 시기이든지 코로나 백신은 안전하고 효과적이나, 기저질환이 있거나 35세 이상의 고위험 인산부, 12주 미만의 초기 임산부는 의사와 충분히 상담 후 산모와 태아의 상태에 따라 접종하도록 하고 있습니다. 미국 CDC에 의하면 임산부의 경우 코로나 감염 시 중증질환의 위험이 높은 고위험군이며(비임신 여성에 비하여 중환자실 입원 3배, 인공호흡기 치료 2.9배, 사망률 1.7배) 코로나에 감염된 임산부는 코로나에 감염되지 않은 임산부보다 조산 위험이 증가하고 기타 부정적인 임신 결과 위험도 증가한다고 되어있습니다. 반면 mRNA 코로나 백신 접종을 받았을 경우 유산 위험이 증가한다는 사실은 발견되지 않았습니다. 우리나라에서도 임산부의 코로나 발생률은 같은 연령대 여성에 비해 낮은 편이나 감염 시 위중증률은 6배 수준으로 높다고 알려져있습니다.아직 코로나 백신에 대한 장기적인 안전성과 유효성은 제한적이지만 위와 같은 연구결과를 바탕으로 현재 임산부에서도 코로나 백신을 권고하고 있습니다.접종 전 예진 시 개별화된 상담을 받으시고 안전히 접종하시길 바랍니다.
이비인후과
Q. 평소에 너무 시끄럽게 듣게 되면?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.장시간 큰 소리에 노출이 될 경우 청신경의 손상으로 인해 소음성 난청이 발생할 수 있습니다. 소음성 난청의 자각증상으로는 이명, 이통, 청력손상(고음역에서 더 심한 손상) 등이 있고 청각 세포는 초기 증상은 미미하며 한번 손상되면 회복이 어렵기 때문에 손상이 오기 전 예방을 하는 것이 중요합니다.소음성 난청 예방을 위해서는 큰 소리에 장시간 노출되는 것을 피하고 일정시간 주기적으로 귀를 쉬게 하는 것이 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 화이자 2차 10월28일 인데요 독감 주사 맞아도될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초기 안내 사항으로 코로나 백신과 독감 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나이후 2021년 8월 25일 우리나라 예방접종전문위원회의 심의를 거쳐 결론적으로는 코로나백신과 독감 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.1차와 2차 사이에 독감 백신 접종 역시 가능하나 코로나 백신의 유효성과 안전성 자료는 아직까지는 제한적이므로 백신 접종 전 개인의 컨디션 및 기저질환 등에 대해 개별화된 상담을 받으십시오.