안녕하세요 박수경 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 맞고 생리가 중단됐어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상과 관련하여 현재 미국국립보건원(NIH)에서 코로나백신과 생리불순의 상관관계에 대하여 연구를 진행하고 있습니다.코로나 백신의 생리불순 증상에 대하여 4월부터 미국에서 약 15만 사례가 수집되었으며 이를 토대로 연구를 시작한 것으로 보입니다.다만 아직까지 코로나 백신의 안전성과 유효성에 대한 자료는 제한적이고, 생리불순에 대한 인과관계를 입증할 만한 연구자료가 확보된 것이 없어 백신이 호르몬 교란을 일으키는지에 대한 명확한 답변을 드리기는 어렵습니다.생리 불순은 기타 다른 다양한 원인에 의해서도 발생할 수 있으므로 증상이 지속될 시 가까운 산부인과에 가셔서 진료를 받으시길 바랍니다.
내과
Q. 고혈압 약은 끊으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 혈압약은 평생 복용을 지속합니다수축기 혈압이 130-140정도 나오신다면 약간 높게 나오시는 편입니다. 또한 일반적으로 자가혈압은 아침에 일어난 직후 식사 전, 화장실 다녀온 이후 가장 편안한 상태와 자기 전에 측정하시길 권해드리니 해당시간대에 꾸준히 자가혈압 측정해보시고 다니시는 병원에서 혈압관리에 대한 상담 받으시길 바랍니다현재 혈압이 130~140정도 나오는 상태라면 임의로 혈압약을 중단하거나 할 경우 혈압은 더 상승할 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19 백신주사 (화이자) 1차 이후 B형 간염 주사를 맞아도 상관 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초기 안내 사항으로 코로나 백신과 다른 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나현재는 결론적으로는 코로나백신과 기타 다른 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.다만 코로나 백신의 유효성과 안전성 자료는 아직까지는 제한적이고 취업 등으로 인해 B형 간염 예방접종이 급하신 게 아니라면 2차까지 접종하신 후 컨디션을 지켜보고 천천히 맞으시는 것도 고려해보시길 바랍니다
신경과·신경외과
Q. 우울증과 조울증의 차이점은요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.주요우울장애는 우울삽화만 나타나는 질환이고 조울증은 정식명칭이 양극성장애인데, 제1형 양극성장애는 우울삽화에 더해 조증삽화와 경조증삽화가 나타나는 질환, 제2형 양극성장애II는 조증삽화 없이 우울삽화와 경조증삽화만 나타나는 질환입니다 삽화(episode)라는 명칭에서 미루어볼 수 있듯이, 우울장애와 양극성장애는 모두 증상이 두드러지는 기간(=삽화 기간)과 그렇지 않은 기간이 뚜렷하게 구분되는 것이 일반적입니다. 우울삽화는 일반적으로 우울증이라고 알려진 특징들을 연상하시면 비슷한데, 우울감, 흥미저하, 의욕저하, 무가치감, 집중력저하, 불면 혹은 과수면, 식욕저하 혹은 식욕과다 등의 증상을 보입니다 조증삽화는 반대로 기분이 들뜬다고 일반적으로 알려져있지만, 그러한 용어에서 주는 부드러운 느낌과는 다소 다르게 기분이 매우 고양, 팽창되면서 자극에 굉장히 과민해지기도 하고, 끊임없이 말을 쏟아내고 쾌락을 위해 위험한 행위를 반복하며, 그 외에 수면 욕구 감소, 주의산만, 목표지향적 활동 증가 등의 증상이 있습니다. 과대망상, 피해망상 및 환청 등 현실검증력이 떨어지는 증상이 동반되는 경우도 흔해 조현병과의 구별이 어렵기도 하고, 조증삽화가 한 번 찾아오면 입원을 하지 않으면 안 될 정도로 주변에서 감당이 어려운 모습을 보이는 것이 흔합니다 경조증삽화는 조증삽화와 증상의 양상은 비슷하지만 증상의 정도와 가짓수가 적어 조증삽화처럼 입원이 필요할 정도나, 사람이 사회/직업적으로 기능하기 어려울 정도는 아닙니다. 제1형 양극성장애는 주로 조증삽화가 두드러지니 질환의 발견이나 치료의 시작도 주로 이 때 시작되나, 우울삽화 시기도 주요우울장애보다 위험합니다제2형 양극성장애는 우울삽화가 더 두드러지며, 따라서 주요우울장애를 의심해 병원 진료를 시작하다가 나중에 경조증삽화가 발견되며 제2형 양극성장애로 진단이 바뀌는 경우가 더 흔합니다. 제2형 양극성장애의 우울삽화는 주요우울장애의 우울삽화와 특징이 다소 다른점이 있어 이를 잘 고려해 두 진단을 잘 감별해야 할 필요가 있습니다. 양극성장애는 1형 2형 모두 주요우울장애보다 일반적으로 심각도, 가족력이 높다고 알려져있습니다. 간혹 우울장애가 심해져서 양극성장애로 발전했다고 말하시는 분들도 있는데, 두 질환은 기본적으로 다르며, 애초에 양극성장애였던 환자가 질환의 초기 단계에 우울삽화만 발견되어 그 시점에서 어쩔수 없이 잘못된 진단을 내린 경우라고 생각됩니다 (의사의 판단이 잘못되었다기보다는, 현대 의학의 발전 정도로는 아직 그 단계에서 우울장애와 양극성장애를 구분하기가 어렵기 때문입니다)정확한 진단을 위해서는 가까운 정신과에 내방하여 자세한 상담을 받길 권합니다
기타 의료상담
Q. 코로나 백신, 독감 백신을 같이 맞아도 상관없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초기 안내 사항으로 코로나 백신과 독감 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나이후 2021년 8월 25일 우리나라 예방접종전문위원회의 심의를 거쳐 결론적으로는 코로나백신과 독감 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.독감 백신과 코로나 백신의 동시접종도 가능합니다만 코로나 백신의 유효성과 안전성 자료는 아직까지는 제한적이므로 백신 접종 전 개인의 컨디션 및 기저질환 등에 대해 개별화된 상담이 필요합니다. 동시 접종 시 부작용이 발생할 경우 어느 백신에 의한 결과인지 인과관계 규명 등이 어려울 수 있는 점으로 우려되신다면 1-2주정도 간격을 두고 컨디션이 좋으실 때 접종하시는 것도 괜찮습니다.