안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 치아보험 보장받을때 발치기준? 식립일 기준?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.기준은 선생님이 치아보험을 가입한 날을 기준으로 합니다. 언제 가입을 하셨는지 모르겠으나 손해보험은 1년이 넘어가면 대부분 100%보장을 해주고 생명보험이라면 2년은 지나야 100%보장을 해줍니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 실비보험이 가입되어있는데 상해기준???
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.쇠에 긁히셨다면 열린상처가 아니라 찰과상이라 D코드가 나왔을거라 예상이 되는데요. 피부과를 가실 생각이시라면 우선 의원급 병원에서 상태를 보여준 후 그 의사의 소견서를 한장 받아두시는게 좋습니다.보험사에서는 피부과라고 하면 대부분 '미용'으로 생각을 하기 때문입니다. 만약 그 피부과에서 대학병원으로 가보라고 한다면 소견서가 필요없지만 의원급에서 진료 및 치료를 받으신다면 소견서는 받아두셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 간호기록지를 요구하는데요... ...
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.간병인보험에서 보장을 받기 위해서 간호기록지는 그렇게 필수서류는 아닙니다. 간병인보험의 보장을 받기 위해 필수서류는 간병인이 간병을 해줬는지 유무가 제일 필수서류입니다. 아마도 심사과의 직원이 일을 대충해서 이러한 상황이 벌어진 것 같은데요. 간호기록지는 의사가 환자에게 뭔가를 조치했을 때 간호사가 그걸 기록한걸 간호기록지라고 합니다.어떠한 특약이 들어가 있는지 모르겠으나 간호기록지 때문에 보험금이 안나올일은 없으니 안심하셔도 될 듯 합니다.간병을 선생님이 하셨다면 간호기록지에 보호자가 간병함 이렇게 적혀 있을꺼에요.도움이 되셨길 바래요~
Q. 암보험가입후 90일 유예?기간에 암진단을 받게되면 어떻게되나요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님의 말씀을 들어보니 아직 가입은 하지 않으신 것 같으시네요. 유방암은 일반암이 아님 소액암으로 분류가 됩니다. 만약 암보험을 가입 후 90일면책이 지나 발병을 하게 되면 일반암의 약 15~20%를 받게 되시구요. 만약 지금 암보험을 가입 후 90일이 지나기전 병원에서 유방암 진단을 받게 되시면 안타깝지만 보장은 받지 못하십니다. 그리고 보험을 가입 전 유방암 진단을 받게 되시면 진단 후 6개월동안은 암관련 보험은 가입이 안되십니다. 6개월 후 유병자로 가입을 하시거나 5년후 건강체로 심사를 받아볼 수 있습니다.유방쪽에 멍울이 만져지는게 아니시라면 꼭 유방암으로 생각을 할 필욘 없으시기에 제 소견으론 보험을 가입 후 병원에 내원을 하시는게 더 좋을 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 두드러기발진에 의해 진료로 실비청구가능할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.피부과에서 진료 및 치료를 받으신 경우에는 의사의 소견서가 필요합니다. 이유는 보험사에서 자칫 미용으로 볼 수 있기 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~