안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 2세대 실비보험 도수치료 횟수제한 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 2세대 실손보험의 도수치료 횟수제한은 3년동안 50회의 횟수제한이 있습니다. 또한 도수치료가 실손보험의 손해율을 높히는 1등공신 중 하나의 치료여서 보험사에서는 손해율을 낮추려고 약관이나 혹은 선생님께서 들으신 말처럼 횟수가 초과되면 보장이 안될 수 있다는 말을 하면서 그만 받으시라고 말을 할겁니다.하지만 3년동안 50회의 기준은 손해보험이 정한 기준이고 약관에도 명시가 되어 있습니다. 병원에서 의사에 의해 정당하게 받으시는 거라면 당연히 보장이 되어야 하고 만약 부지급이나 정당한 사유없이 부지급을 한다면 도와드릴 수 있으니 너무 걱정은 하지 않으셔도 될 듯 합니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 5세대 보험은 언제부터 시행이되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.5세대 실손보험은 내년에 출시를 하겠다고 말은 했지만 아직 확정난 것이 아닙니다. 할지 안할지 모르는거죠. 또한 만약 확정이 된다고 해도 강제로 옮기지 못합니다. 계약자의 동의와 의사가 필요한 일이죠.5세대는 자기부담금이 30~50%가량 올라가기 때문에 설령 나온다고 해도 소비자들이 선택을 할지 의문인 실손보험입니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 1946년생 실손보험 유지 관련 질문
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님의 실손은 2세대 실손으로서 보장성특약이 같이 있는 복합보험(실손+보장)이세요. 28년만기는 보장성보험이 만기가 된다는 뜻이고 실손은 선생님께서 사망전까지 납부를하셔야 하는 부분이십니다.지금 실손보험료가 꽤 올랐고 부담이시겠지만 웬만하면 4세대로 전환은 하지 않은것을 추천드립니다. 이유는 4세대로 전환시 처음엔 보험료가 저렴하겠지만 결국 2세대와 비슷하게 되실것이고 공제가 늘어나 만약 병원에 가실일이 있다면 보장이 적어집니다.보험료가 부담이시라면 실손만 남기고 같이 있는 보장성보험에 특약을 최소한으로 남겨두는 방법을 제시하고 싶습니다. (예 : 사망보험금 100만원으로 다운)선생님의 실손보험료가 정확히 얼마이신지 알아보시고 나머지 (실손 외 특약)는 부분해지또는 보장축소를 할 수 있는지 알아보시는게 낫습니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 라**생명 10년 갱신 암보험인데 요즘 출시되는 암보험보다 보장면에서 나을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.현재 가입한 보험상품의 보험료가 선생님께서 유지가 가능하다면 굳이 해지를 하고 교체를 하실 필요가 없습니다. 더군다나 10년주기 갱신이라면 현재 선생님의 나이가 어찌 되는지는 모르나 암관련된 치료나 입원을 하지 않은이상 갱신을 해도 보험료가 크게 오르지 않기 때문입니다. 보험료는 선생님이 납부를 하시는 것이기 때문에 지인이라고 할지라도 신중하게 고민을 해 보셔야 할 부분입니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 실비보험 고지의무위반 후 새로 가입하면?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.어떤 고지를 위반한건지 혹시 알 수 있을까요? 그리고 현재 가입한 실손보험이 최근에 가입을 하신걸까요? 만약 정말 억울하게 받으신거면 보험사에 이의신청을 할 수 있습니다.도움이 되셧길 바래요~