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안녕하세요 채호주 전문가입니다.

안녕하세요 채호주 전문가입니다.

채호주 전문가
리지앤코 울산
Q.  건강보험공단에서 진료비 많이 쓰면 돌려준다던데요
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.건강보험에서 말하는 "환수"는 특정 기준을 초과하는 진료비에 대해 보험료를 조정하거나 환급하는 경우를 말합니다. 일반적으로 건강보험에서는 가입자의 소득 수준에 따라 보험료를 부과하고, 진료비가 일정 기준을 초과할 경우 환급이 이루어질 수 있습니다.무직자도 건강보험료를 내고 있다면, 기본적으로 건강보험의 혜택을 받을 수 있습니다. 그러나 환수나 환급 관련 사항은 다음과 같은 요소에 따라 달라질 수 있습니다:1. 소득 수준: 무직자의 경우, 소득이 없더라도 건강보험료를 납부하고 있다면 기본적인 보험 혜택을 받을 수 있으나, 추가적인 환급 기준은 다를 수 있습니다.2. 진료비 사용량: 사용한 진료비가 평소보다 많이 발생하면, 건강보험에서 정해진 기준에 따라 일정 부분 환급받을 수 있습니다.
Q.  실비보험 청구 건수가 많을수록 보험료가 올라가나요?
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.보험료 인상은 주로 두 가지 요인에 의해 결정됩니다: 청구건수와 청구금액입니다. 일반적으로 다음과 같은 기준이 있습니다.1. 청구건수: 특정 기간 동안의 청구건수가 많으면, 해당 보험사의 손해율이 높아져 보험료 인상 요인이 될 수 있습니다. 특히, 동일한 유형의 보험 상품에서 청구건수가 많으면 리스크가 증가한다고 판단하게 됩니다.2. 청구금액: 청구금액이 많을 경우에도 보험료 인상에 영향을 미칩니다. 큰 금액의 청구가 빈번하게 발생하면, 보험사는 손실을 보전하기 위해 보험료를 인상할 가능성이 높습니다.결론적으로, 보험료 인상은 청구건수와 청구금액 모두에 영향을 받을 수 있으며, 보험사마다 정책이 다를 수 있습니다. 따라서 특정 보험사의 경우 어떤 기준을 더 중시하는지는 해당 보험사의 약관이나 정책에 따라 다를 수 있습니다.
Q.  보험설계사에서 시험에 등급이 있다면 어떻게 매겨지고 있는지 알고 싶네요 처음에 보험설계가 시험이 있고 바로 그 위에가 변액 관리사인가요 변액다음
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.보험설계사 관련 시험은 일반적으로 여러 단계로 나누어져 있습니다. 초기 단계에서는 보험설계사 자격증 시험이 있으며, 그 다음 단계로 변액 보험 관리사 자격증이 있습니다. 변액 보험 관리사 자격증은 변액 보험 상품에 대한 전문성을 인증하는 시험입니다.변액 보험 관리사 다음에는 일반적으로 고급 자격증이나 전문 분야 자격증이 있습니다. 예를 들어, 특정 종류의 보험 상품에 대한 심화 과정이나 관리사 자격증이 있을 수 있습니다.
Q.  아파트내에서 눈, 빙판 사고가 나면 아파트 보험을 사용하는건가요?
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.아파트 내에서 눈이나 빙판으로 인한 사고가 발생했을 경우, 일반적으로 아파트 단지의 관리자가 가입한 보험(예: 공공책임보험)에서 보장받을 수 있습니다. 이 보험은 공용 공간에서 발생한 사고에 대해 보상하는 역할을 합니다.그러나 개인 상해 보험도 사고를 당한 개인이 치료비나 손해 보상 등을 청구할 수 있는 방법이 될 수 있습니다. 따라서 상황에 따라 아파트 단지의 보험과 개인 상해 보험 두 가지 모두를 고려할 수 있습니다.사고가 발생한 경우, 아파트 관리사무소에 문의하여 해당 사고에 대한 보상 절차와 보험 적용 여부를 확인해보세요
Q.  의료 보험료가 몇달 밀려서 한꺼번에 내기 힘든경우 어떻게 해야 하나요?
먼저 건강보험공단에 전화하거나 방문하여 상황을 설명하세요. 밀린 보험료에 대한 독촉장이 왔다는 사실과 현재 경제적 어려움을 솔직하게 이야기합니다. 한꺼번에 내기 힘든 경우, 밀린 금액을 몇 개월에 걸쳐 나눠서 낼 수 있는지 요청합니다. 일반적으로 건강보험공단은 분할 납부를 지원하는 경우가 많습니다. 경제적 어려움이 크다면, 납부 유예를 요청할 수 있습니다. 이 경우에는 유예 기간 동안 어떤 혜택이 있는지 확인하고, 필요한 서류를 준비해야 합니다. 소득이 줄어든 경우, 이를 입증할 수 있는 서류(예: 급여명세서, 실업급여 수급 증명서 등)를 준비하면 도움이 될 수 있습니다. 필요한 경우, 무료로 제공되는 채무 상담 서비스나 법률 상담을 이용해 보세요. 전문가의 조언을 받을 수 있습니다.이런 방법들을 통해 문제를 해결해 나갈 수 있을 것입니다. 중요한 것은 빠르게 행동하는 것입니다.
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