안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 설사는 아닌데 변을 5번정도 본 것 같습니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.복통과 가스, 거품이 포함된 변, 점액질의 존재 등은 소화기 계통의 문제를 시사할 수 있습니다. 어제 삼겹살을 많이 먹은 후 이러한 증상이 나타났다면 소화불량이나 기름진 음식 섭취로 인한 일시적인 증상일 가능성이 있습니다. 하지만 지속적으로 변을 보고 복통이 계속된다면 이는 과민성 대장 증후군(IBS)이나 다른 소화기 질환의 초기 증상일 수 있습니다. 한 번에 변을 모두 보지 못하고 여러 번에 걸쳐 변을 보는 것은 일반적으로 큰 문제가 아니지만, 이는 장운동이 정상적으로 이루어지지 않을 때 발생할 수 있습니다. 특히 어제 과도한 양의 기름진 음식을 섭취한 후 나타난 증상이라면, 소화기관이 음식을 제대로 처리하지 못해 생긴 일시적인 문제일 수 있습니다. 밥을 먹지 않았다고 하더라도 소화에 부담을 주지 않는 음식인 삶은 달걀을 섭취하는 것은 괜찮습니다.
내과
Q. 횡문근융해증도 녹색소변을 보나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 일반적으로 횡문근융해증의 소변은 어두운 갈색이나 콜라색으로 변하는 것이 특징입니다. 연녹색 소변은 횡문근융해증과 직접적인 관련이 있는 증상은 아니지만, 소변 색의 변화는 탈수, 약물, 음식, 등에 의해 발생할 수 있습니다. 연녹색 소변이 나타난 경우, 특히 횡문근융해증을 앓고 있던 환자라면 아직 회복의 단계에 있어서 그럴수 있을 것으로 사료됩니다.
내과
Q. 20살인데 대장암 걸릴 수 있나요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.20살의 나이에 대장암에 걸릴 확률은 매우 낮기는 합니다. 젊은 나이에 대장암이 발생하는 경우는 가족력이 있거나 유전적 요인, 특정 질환(예: 유전성 비폴립성 대장암이나 가족성 선종성 폴립증)과 관련이 있을 수 있습니다.설사가 반복되는 것은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 꼭 대장암과 관련이 있는 것은 아닙니다. 감염성 장염, 과민성 대장 증후군(IBS), 음식 알레르기 또는 불내성, 스트레스, 장의 미생물 불균형 등이 설사의 원인이 될 수 있습니다. 대장암의 주요 증상으로는 변비와 설사의 반복, 혈변, 원인 모를 체중 감소, 피로, 복통 등이 있습니다. 하지만 이러한 증상들은 다른 장 질환에서도 흔히 나타날 수 있습니다.따라서, 현재 겪고 있는 증상만으로 대장암을 단정짓기는 어렵습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화된다면, 정확한 원인을 파악하기 위해 소화기내과를 방문하여 진료를 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 밖에서 밥 먹으면 구역질을 하는데 왜 그런 건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.공황장애나 사회적 불안장애와 같은 정신적인 요인으로 인해 스트레스가 증가하면 소화기 계통에 영향을 미쳐 구역질이나 구토가 발생할 수 있습니다. 특히 공공장소에서 식사할 때 긴장하거나 불안을 느끼는 경우, 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.또한, 위식도 역류 질환(GERD)이나 과민성 대장 증후군(IBS)과 같은 소화기 질환이 있을 경우, 특정 상황에서 소화불량이나 구역질을 유발할 수 있습니다. 음식의 질이나 위생 상태, 환경적 요인도 구토를 유발할 수 있으며, 특정 음식에 대한 알레르기나 음식 불내성도 원인이 될 수 있습니다. 감각 과민성으로 인해 냄새나 맛에 민감하게 반응하는 경우도 있습니다.이러한 증상을 해결하기 위해서는 우선 스트레스 관리와 심리적 안정을 도모하는 것이 중요합니다.또한, 음식 섭취 전에 작은 양을 먼저 먹어보고 몸의 반응을 관찰하거나, 소화가 잘 되는 음식을 선택하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 만약 소화기 질환이 의심된다면, 소화기내과 전문의와 상담하여 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 검은변에대해 궁금해서 질문합니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.단팥죽과 블랙캔디와 같은 음식이 변의 색에 영향을 줄 수 있습니다. 단팥죽이나 블랙캔디는 색소가 짙어 변을 검게 만들 수 있습니다. 특히 철분 보충제나 일부 특정 약물, 블루베리, 시금치, 또는 다크 초콜릿 같은 음식들도 변 색깔을 어둡게 할 수 있습니다.하지만, 변이 새까만 색깔을 띠는 경우에는 음식 때문일 가능성이 높지만, 간혹 위장관 출혈의 징후일 수도 있습니다. 위장관 출혈이 있는 경우, 혈액이 소화과정을 거치면서 변이 검게 보일 수 있습니다. 이를 '흑색변'이라고 하며, 일반적으로 타르 같은 질감과 함께 나타납니다.
내과
Q. 평소 역류서식도염과위염이있는데 음식먹고나면목에이물감이느껴져요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.음식을 먹고 난 후 목에 이물감을 느끼는 것은 주로 역류성 식도염과 관련이 있을 가능성이 높습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극하고 염증을 일으켜 다양한 증상을 초래할 수 있습니다. 이 중 하나가 목에 이물감이나 음식물이 걸리는 느낌입니다. 특히 음식을 충분히 씹지 않고 삼키면 이러한 증상이 더 두드러질 수 있습니다. 위염 역시 소화 기능을 저하시켜 음식물이 제대로 분해되지 않고 식도로 역류할 가능성을 높입니다. 이를 완화하기 위해서는 식사를 천천히 하고, 음식을 충분히 씹은 후 삼키는 것이 중요합니다. 또한, 기름지거나 자극적인 음식, 카페인, 알코올 등을 피하는 것이 좋습니다
내과
Q. 담낭 제거 후 오른쪽 갈비뼈 아래 통증은 어떤 문제일까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수술 후유증으로 인한 통증일 수 있습니다. 담낭을 제거하면서 주변 조직에 미세한 손상이 발생하거나, 수술 부위가 완전히 회복되지 않아 통증이 나타날 수 있습니다. 드물게 잔여 담도 결석이 있거나 담관 염증이있을수 있으나 이는 가능성이 높지 않습니다. 증상이 지속된다면 주치의 진료를 받아보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 생리통은 시작됐는데 생리를 안해요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.가능합니다. 생리전 증후군(PMS)으로 인해 생리 전에 심한 생리통이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 생리 시작과 함께 증상이 완화될 수 있습니다. 둘째, 자궁내막증이나 자궁근종과 같은 자궁 관련 질환이 원인일 수 있습니다. 자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 외부에 위치할 때 발생하며, 이는 생리통을 심화시킬 수 있습니다. 자궁근종은 자궁의 근육층에 생기는 양성 종양으로, 통증과 생리 주기 변화를 일으킬 수 있습니다. 스트레스나 급격한 생활 변화가 호르몬 불균형을 초래하여 생리 주기에 영향을 줄 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 잠을 많이 자도 피로감이 가시지 않는 경우?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수면의 질이 떨어질수 있습니다 .수면의 질을 떨어뜨리는 원인 중 상당수는 '수면 위생'과 관련이 있습니다. 수면 위생은 잘 자기 위해 필요한 모든 행동을 말하는데, 여기에는 밝은 빛을 피하고 잠이 오지 않을 때 침대에 오래 눕지 않기, 시간을 체크하지 않기, 일정한 시간에 일어나기, 카페인과 알코올 섭취를 피하기, 자기 전 과도한 수분 섭취와 과식을 피하는 것 등이 포함됩니다. 이러한 습관을 지키면 수면의 질이 크게 향상될 수 있습니다. 또한, 수면 질환이 원인일 수도 있습니다. 코골이가 있는 사람들 중 약 70%는 수면무호흡증을 겪습니다. 코골이가 심하거나 고혈압, 비만이 있는 경우 수면다원검사를 받아 수면무호흡증 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 이 외에도 일주기 장애, 수면행동장애, 과수면증, 기면증, 불면증 등 다양한 수면 질환이 있습니다. 이러한 질환이 의심되면 수면 전문의를 찾아가는 것이 필요합니다.쉽게 잠들기 위해 술을 마시는 경우가 많지만, 술은 깊은 잠을 방해합니다. 처음에는 잠이 잘 오는 것 같아도, 깊은 잠을 방해하고, 과음은 코골이와 수면무호흡증을 악화시켜 수면 중 호흡을 방해합니다. 따라서 숙면을 위해 술을 마신다면 수면 위생을 잘 지키고, 불면증이 해결되지 않으면 전문의에게 치료를 받는 것이 좋습니다. 잠들기 전에 운동을 하면 잠이 잘 올 것 같지만, 바로 직전에 운동을 하면 교감신경이 활성화되어 오히려 잠들기 어려워집니다. 숙면을 위해 운동을 하려면 최소한 서너 시간 전에 운동을 마쳐야 합니다.수면 자세도 수면의 질에 영향을 미칩니다. 똑바로 누워 자면 중력 때문에 혀와 주변 구조물이 아래로 내려와 숨쉬는 공간이 막힐 수 있어 수면무호흡증이 발생할 확률이 높아집니다. 위식도 역류질환이 있는 경우, 왼쪽으로 누워 자면 중력에 의해 위산이 아래로 내려가 역류를 방지할 수 있지만, 오른쪽으로 누우면 위산이 역류할 수 있습니다. 따라서 위식도 역류질환이 있는 사람은 왼쪽으로 돌아누워 자는 것이 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 코가 먹먹한 느낌이 나는데 왜 그런 걸까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.비염이 심한 경우 이러한 증상이 나타날 수 있으며, 특히 알레르기성 비염이 있는 경우 코 점막이 부어오르면서 먹먹한 느낌이 들 수 있습니다. 그러나 비염 외에도 부비동염(축농증), 상기도 감염, 코 내부의 염증, 또는 이물질이 들어간 경우에도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.부비동염의 경우, 코와 부비동(부비동이란 코 주변의 공기 주머니)을 연결하는 통로가 막혀 염증과 압박감을 유발할 수 있으며, 이는 코가 먹먹하고 아픈 느낌을 초래할 수 있습니다. 상기도 감염, 즉 감기나 인후염 등의 경우에도 코와 목의 점막이 부어올라 비슷한 증상이 발생할 수 있습니다. 침을 삼킬 때 아픈 느낌은 인후염이나 편도선염과 같은 목의 염증으로 인한 것일 수 있습니다.