안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 지방간은 한번 생기면 나아지지 않나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.호전이 가능합니다.지방간의 치료 방법은 지방간의 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다. 술이 원인일 경우, 금주가 가장 중요하며, 부족한 영양분을 보충해 주어야 합니다. 금주와 꾸준한 운동이 필요합니다. 일시적인 알코올성 지방간은 크게 문제가 되지 않지만, 지속적인 음주는 알코올성 간염이나 간경변증으로 진행될 수 있으며, 이렇게 되면 술을 끊더라도 병의 진행을 막을 수 없습니다. 비만이 원인인 경우, 체중을 현재 체중의 10%를 3~6개월 내에 서서히 줄여야 하며, 급격한 체중 감소는 오히려 지방간을 악화시킬 수 있습니다. 식사량을 조금씩 줄이고, 야식과 과식을 피하며 균형 잡힌 식사를 해야 합니다. 기름진 음식보다는 삶은 음식을 선택하고, 당분이 많은 음료수보다는 물이나 녹차를 마시는 것이 좋습니다. 식사는 천천히 하고, 간식과 과식을 피하며, 과식했을 경우 운동량을 늘려 에너지를 소모합니다. 운동은 지방간 치료에 도움이 될 뿐만 아니라 혈압과 혈당을 낮추고, 혈중 콜레스테롤을 줄입니다. 또한 운동은 뼈와 근육을 건강하게 하고 전신의 스트레스를 해소해줍니다. 개인의 상황과 체력에 맞춰 운동을 진행하며, 빠르게 걷기, 자전거 타기, 조깅, 수영, 등산, 에어로빅댄스 등의 유산소 운동을 꾸준히 시행합니다. 유산소 운동은 일주일에 3번 이상, 한 번 운동할 때 30분 이상 진행하는 것이 좋습니다. 당뇨병이 있는 경우, 혈당 조절을 위해 적절한 식이요법과 운동이 필요하며, 의사의 처방에 따른 약물 치료를 병행해야 합니다. 지방간의 원인이 되는 약물을 복용 중이라면, 주치의와 상의하여 약물 복용을 중단하거나 다른 약물로 대체해야 합니다. 지방간 예방과 치료를 위해 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 적절한 식사와 규칙적인 운동, 적정 체중 유지, 흡연과 과도한 음주 피하기가 중요합니다. 지방간 치료에는 약물보다는 식이요법과 운동요법을 통한 체중 감량이 효과적입니다. 여러 다이어트 약제나 체중 감량 수술은 고도 비만일 경우 전문의와 상의 후 제한적으로 적용해야 합니다. 이러한 치료에 따르는 부작용이 많기 때문입니다. 약에 의존하기보다는 체중 감량에 대한 의지를 가지고 꾸준히 실천하는 것이 가장 좋습니다. 간 보호제로 알려진 약제는 간 손상을 악화시킬 수 있으므로 식품이나 약물을 구입하기 전에 의사와 충분히 상의하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
내과
Q. 설사가 나는데 약 부작용인지 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.설사 증상이 약 부작용으로 인한 것인지 궁금하실 수 있습니다. 현재 복용 중인 약물들을 고려해보면, 각각의 약물이 소화기계에 영향을 미칠 수 있습니다. 트루다파엠서방정(당뇨약)은 위장관 부작용으로 설사, 메스꺼움 등을 유발할 수 있습니다. 뉴스타젯알정(고지혈증약)도 드물게 소화기 증상을 일으킬 수 있습니다 리페리돈(항정신병약)과 리보트릴정(클로나제팜)은 설사보다는 변비나 소화기계 불편감을 더 흔히 일으키지만, 개인에 따라 반응이 다를 수 있습니다.설사 증상이 약물의 부작용으로 인한 것인지 판단하기 위해서는 복용 시작 시기, 용량 변경 시기, 증상 발생 시기 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 약물을 처방해주신 주치의와 면밀히 상담하시기 바랍니다.
내과
Q. 간이 붓고 수치가 낮을 경우 섭취 할 수 있는 음식
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 뉴케어는 영양보충음료로, 충분한 영양 섭취가 어려운 경우에 유용할 수 있습니다. 하지만 간 건강에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 점을 고려해야 합니다. 뉴케어는 일반적으로 균형 잡힌 영양소를 제공하므로, 할머니께서 식사를 거의 하지 않는 상황에서 일부 필요한 영양소를 보충하는 데 도움이 될 수 있습니다.
내과
Q. 기립성저혈압 해외여행 가도될까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 여행 중에는 장시간 이동, 기후 변화, 새로운 환경 등 다양한 요인들이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 병원에서 검사 결과가 일주일 뒤에 나온다고 하셨으니, 결과를 기다린 후 의사와 상담하여 여행의 안전성을 평가받는 것이 안전합니다.
내과
Q. 형제간 생체간이식을 기증하려는 사람이
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 폐기종은 폐의 만성 질환으로, 과거 흡연력과 연관이 있으며, 이로 인해 폐 기능이 저하될 수 있습니다. 간 기증 후에도 기증자의 잔여 간과 폐 기능이 충분히 유지되어야 하므로, 폐기종으로 인한 폐 기능 저하가 어느 정도인지가 중요한 평가 요소가 됩니다. 또한, 대장의 재발성 선종성 용종은 대장암의 전조일 수 있으며, 기증자의 전반적인 건강 상태와 암의 위험도 역시 고려되어야 합니다. 이 모든 상황을 종합적으로 평가하기 위해서는 기증자에 대한 정밀한 건강 검진과 각종 검사(예: 폐 기능 검사, 대장 내시경, 간 기능 검사 등)가 필요합니다. 최종적으로는 간 이식 전문 의료팀의 판단에 따라 기증 가능 여부가 결정됩니다.
내과
Q. 엄마가 이렇게 아프다고 하는데 어떤 질환이 의심되고 어느 병원에 가야 하나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 자주 멍이 드는 증상은 혈액 응고 장애, 혈소판 수치 감소, 혈관벽의 약화, 또는 특정 약물 복용 등이 원인이 될 수 있습니다. 특히 비타민 C 결핍이나 비타민 K 결핍도 혈관이 쉽게 손상되어 멍이 들기 쉬운 상태를 초래할 수 있습니다. 혈관질환이나 혈액질환, 또는 자가면역질환 등의 가능성도 있습니다. 이 경우 먼저 내과 또는 혈액내과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 필요합니다.
내과
Q. 신체검사항목중에 ALT(SGPT)
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.현재로서는 정상의 상한치 이므로 크게 염려하지는않아도 되겠습니다. 음주를 하신다면 금주를 하시고 체중관리도 하셔서 혹시 있을 지방간 등을 예방하시는 등 생활습관관리를 유지하시면 되겠습니다.
내과
Q. 대장내시경을 했는데 맹장에 혹이 있어 제거했다는데 암일까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.맹장은 대장의 끝, 영어로는 Cecum 이라고 합니다. 맹장에 용종이 있어 제거를 했더라도 대개는 양성이고 잘 제거 되었다면 추후 문제가 되지는 않습니다.
내과
Q. 엑스레이 질문이요!! 급합니다 ㅜㅜ
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.엑스레이로 흡연 여부를 직접적으로 알 수는 없습니다. 엑스레이는 폐의 구조적 변화를 확인하는 데 사용되며, 흡연으로 인한 폐의 손상이나 질병이 장기적으로 축적되었을 때 변화를 감지할 수 있습니다. 두 달 전에 마지막으로 흡연을 했고, 이틀 뒤에 엑스레이를 찍는다고 해서 흡연 여부가 즉각적으로 나타나지 않습니다.
내과
Q. 폐ct를 찍었는데 결절인데 모양이나 위치 괜찮은가요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.모양이 특별히 악성을 시사하는 증거가 있어보이지는 않습니다. 폐결절 중 폐암으로 진단되거나 진행되는 경우가 있어 폐결절 소견을 받으면 걱정이 앞서지만, 대부분의 폐결절은 폐암이 아니니 안심하셔도 됩니다. 극히 일부를 제외한 대부분의 폐결절은 과거의 폐 염증 흔적들이 흉터처럼 남아 있는 양성 결절입니다. 특히 우리나라는 과거 폐결핵 유병률이 높아 이러한 염증의 흔적으로 폐결절이 발생한 경우가 많습니다. 지나간 염증 흔적으로 남은 폐결절은 치료가 필요하지 않으며, 대부분의 다른 폐결절도 양성 결절로 폐암으로 진행하는 경우는 드뭅니다. 이런 결절들은 추적관찰하면 없어지거나 큰 변화 없이 남아있는 경우가 많습니다. 하지만, 일부는 폐암으로 진단되거나 크기가 증가하면서 폐암으로 진행될 수 있으므로 폐결절의 크기와 모양, 영상학적 특징에 따라 주기적인 흉부 CT 촬영으로 추적관찰해야 합니다. 폐결절을 진단받은 사람들은 흔히 본인의 흡연력이나 폐암 가족력 등을 떠올리지만, 폐결절의 폐암 가능성은 개인적인 위험인자보다 CT상 보이는 결절 자체의 영상학적 특징에 더 크게 좌우됩니다. 따라서 인증 받은 검진기관에서 정확한 흉부 CT 판독을 받고, 추가 진료가 필요하다면 폐 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 전문의는 폐결절의 영상학적 특징을 통해 폐암 가능성을 평가하여 추가 정밀검사를 받을지, 주기적으로 CT 촬영을 하며 추적관찰할지를 결정합니다. 비흡연자도 건강검진이나 다른 목적으로 흉부 CT를 촬영하면서 폐결절이 발견될 수 있습니다. 비흡연자는 흡연자에 비해 폐암 발병 가능성이 낮지만, 비흡연자에서 더 흔하게 발생하는 폐암의 전구성 결절도 존재합니다. 간유리음영결절은 CT상 덩어리져 보이기보다는 옅게 흩뿌려지는 모양으로, 비흡연자와 동양인에서 더 흔하게 발견됩니다. 이러한 결절도 일시적인 염증으로 발생해 치료 없이 호전될 수 있지만, 일부는 폐암 전구병변으로 진행되기도 하므로 담당의사와 진료방향을 논의하여 추적관찰해야 합니다. 대부분의 폐결절, 특히 간유리음영결절은 흉부 엑스레이로 잘 보이지 않기 때문에 주기적으로 흉부 CT를 촬영해 크기와 모양의 변화를 살펴봐야 합니다. 처음 발견된 결절이 폐암 위험성이 크다면 추적관찰 없이 바로 치료를 시작할 수도 있습니다. 폐암은 초기 증상이 거의 없어 발견이 어려우며, 대부분 초기 폐암은 폐결절로 처음 발견됩니다. 폐결절은 과거 염증의 흔적으로 남은 양성 결절인 경우가 많지만, 흡연 경험이 있는 폐암 고위험군은 정기적인 흉부 CT 검사를 통해 폐암 초기소견을 보이는 결절이 없는지 확인하는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~