안녕하세요. 신태현 전문가입니다.
Q. 변비가 심하고 뱃속에 가스가 차는데 이것도 병인가요?
안녕하세요. 신태현 의사입니다.변비형 과민성 대장증후군일수 있겠습니다. 과민성 대장 증후군(IBS; Irritable Bowel Syndrome)은 대장의 움직임(motility) 이상으로 인해 발생하는 질환으로, 통증과 함께 변비, 설사, 또는 그 둘을 번갈아 가며 겪는 증상이 나타납니다. 변비형 과민성 대장 증후군은 주로 변비 증상이 동반되는 타입입니다.변비형 과민성 대장 증후군의 주요 증상:복부 불편감 또는 통증.변비: 똥이 단단하게 되거나 배변 횟수가 감소하는 등의 증상.가스, 흔히 '방귀'가 자주 나옴.복부 팽만감.가끔 설사 증상이 나타날 수 있으나 주로 변비 증상이 지속됨.배변 후에도 배가 완전히 비워지지 않은 느낌.우선 정확한 진당을 위해 소화기내과 전문의 진료를 받으시면서 증상의 종류, 지속 기간, 빈도 등을 자세히 설명하고, 다른 질환과 구별되는지 확인받으시기 바랍니다. 미국 소화기학회는 IBS 진단을 위한 특정 기준을 제시하고 있습니다. 이 기준에 따라 3개월 이상의 지속적인 증상 및 배변 습관의 변화 등이 평가됩니다. 적절한 약제를 통해 질환의 조절을 효과적으로 하실 수 있습니다.
Q. 자꾸배가 아파오는데 어찌해야 되는지~
안녕하세요. 신태현 의사입니다.기름진 음식을 과식하게 되면 소화기능이 저하되어 질문자분꼐서 상술하신 증상이 나타날수 있습니다. 대개는 시간이 지나 점차 증상이 호전되나 증상이 심하거나 오래 지속된다면 배의 자극을 줄이고 가스를 배출하고 소화를 돕는 진경제, 소화제 계통의 약제를 처방받아 복용하시는 것이 도움이 될수 있습니다. 진료를 받아보시기 바랍니다.
Q. 직장 검진 결과에서 이렇게 나왔는데 한번 봐주셔요~
안녕하세요. 신태현 의사입니다.콜레스테롤의 세부항복중 저밀도콜레스테롤이 150대로 높아진 상태입니다. 이상지질혈증의 치료 시작은 우선적으로 환자를 위험군에 따라 분류를 합니다. 저위험군 또는 중등도위험군 환자의 경우 수 주 ∼ 수 개월간 생활습관의 교정을 시도한 후에도 LDL-C 치료목표에 도달하지 않으면 스타틴 이라는 약제 사용을 권고하게 됩니다.질문자분이 기저질환이 없으시다면 아마 저위험군에 해당할 가능성이 높으며 우선은 꾸준한 운동과 체중감량 식이관리를 통해 관리를 해보실수 있고 2~3개월후 추적검사에서 호전이 없다면 내과 진료 및 약제처방을 고려하실수 있겠습니다. 에 나오는 LDL-C 제외한 주요 위험인자 와 위험도 분류에 따른 LDL-C 및 Non-HDL-C 의 목표치 를 인용해드리오니 참고하시기 바랍니다.
Q. 침삼키면 잘 안넘어가고 목에서 꼬르륵 소리가 나는데
안녕하세요. 신태현 의사입니다.역류성 식도염과 연관이 있을수 있습니다. 위에서 식도로 음식물이나 위액이 역류할 때 발생하는 불편함입니다. 위산과 함께 음식물이 식도로 역류하면, 식도의 점막이 손상되어 침 삼키기 어려워질 수 있습니다. 식사 후 즉시 눕지 않기, 카페인이나 알코올, 맵고 기름진 음식을 피하기, 몸무게 관리하기 등으로 예방이 가능하며 필요시 내과진료를 통해 약물 치료를 받을 수도 있습니다.비교적 드문 소화기 질환으로 식도 이완장애 를 생각해볼수 있습니다. 식도의 근육이 제대로 이완되지 않아 음식물의 통과가 어려워지는 상태입니다. 이는 소화기내과 전문진료가 필요합니다. 위장관의 기능이 정상적으로 작동하지 않아 발생하는 불편함인 과민성대장증후군 혹은 기능성 소화불량의 경우는 식사량을 줄이고 자주 먹기, 건강한 식습관 유지하기, 스트레스 관리하기 등이 도움이 됩니다.
Q. 피임약 복용 중인데 생리혈이 계속 나와요
안녕하세요. 신태현 의사입니다.피임약으로 인한 부정출혈일 가능성이 높습니다. 피임약의 대표적인 부작용은 메스꺼움과 부정출혈입니다. 에스트로겐 함량이 높을수록 메스꺼운 증상이 심하게 나타날 수 있기 때문에 이러한 경우 에스트로겐 함량이 낮은 피임약으로 교체하여 복용해 볼 수 있으며 밤에 잠들기 전에 복용하면 메스꺼운 증상을 줄일 수 있습니다.부정출혈의 경우는 우선 크게 염려하실 상황은 아니며, 지속된다면 부인과 전문의와 상의를 하시기 바랍니다.