안녕하세요. 심성근 전문가입니다.
의료 보험
Q. 급성심근경색 진단후 수술특약에 대해 질문합니다
안녕하세요. 심성근 보험전문가입니다.스텐트 삽입 수술을 하셨군요. 건강 빨리 회복 되시기 바랄께요.보험증권이나 약관살펴보시면 심뇌혈관수술특약에 대한 내용이 있으실거예요.관혈수술보험금과 비관혈수술보험금이 나와있을텐데요. 스텐트삽입수술은 비관혈수술보험금이 지급됩니다.그 외에 가입하신 모든 증권에 수술이라는 말이 들어 있는 곳이 있는지 확인하시고 각보험사 콜세타에 청구하겠다고 하시면 안내해 줄겁니다.스텐트 삽입술은 일반적으로 생명보험사의 수술비로는 3종 정도 되구요 손해보험사에서는 상해수술비는 해당안되고 질병수술비 가입하신 것 있으시면 청구하실 수 있습니다.
재산 보험
Q. 지나가다가 바닥이 놓인 안경을 밟아서 안경테가 부러졌는데 배상을 해줘야하나요?
안녕하세요. 심성근 보험전문가입니다.고의가 아니더라도 상대방에게 피해를 입힌 경우 과실의 정도에 따라 배상해야 합니다. 서로 잘 합의해서 해결해야 할 것 같은데요. 일상책임보상 보장을 갖고 계시더라도 자기부담금이라는게 있어서 소액일 경우에 이 보장은 크게 도움이 안될 수 있습니다. 예전에 가입하신 분 가운데는 2만원이 본인 부담인 경우도 있지만 요즘 상품은 대부분 20만원이 자기부담금이어서 소액의 경우는 혜택이 없다고 봐야 합니다. 말한마디로 천냥 빚을 갚는다는 말도 있으니 잘협상하시면 좋겠습니다.
의료 보험
Q. 간병보험가입에대한질문입니다..
안녕하세요. 심성근 보험전문가입니다.간병인보장은 두 종류가 있습니다하나는 간병인을 직접 신청하는 간병인 지원이구요또 하나는 간병인을 사용한 후에 간병비를 청구하는 간병인 사용이 있습니다. 전보험사 합해서 각각 하나씩만 가입할 수 있습니다.
의료 보험
Q. 암진단비 90일 면책기간이후 건강검진에서 암 발견된 경우
안녕하세요. 심성근 보험전문가입니다.건강검진이 3-4개월 지난후하는데만약에 대장암 1기가 발견된다면 1기가 되기까지 기간이 3-4개월 이전이기 때문에 암이 발생된게보험가입시점 뒤여서 보상이 안될수있나요?◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇ 위의 경우 보상이 됩니다. 암으로 진단 받은 사실이 없는 상태에서 보험가입을 한 지 90일이 지났고 1년 미만 이라면 감액 기간에 해당 됩니다. 일반적으로 진단금의 50%가 지급됩니다. 감액기간과 지급액수는 약관이나 증권을 자세히 보시면 알 수 있습니다.위의 경우 보험가입시 보험가입 시점에 본인인 암인지 아닌지를 모르고 있었습니다. 암진단금 지급에서 가장 중요한 것은 의사가 암이라고 진단해서 c코드(cancer)로 진단서를 발행하는 시점입니다..........................................................................친구에게 듣기를 해지된 경우가있다고해서…2.가입후 90일 지났는데 별 증상없이 3기 같은 암이 발견되기도 하는지? 발견된다면 이건암이 최소 이년이상자란거니 보상이 안되는 거겠죠?◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇ 위의 경우 보상이 됩니다. 초기든 말기든 있던 없던 상관없이 피보험자가 보험 가입당시 의사로부터 암으로 진단 받은 사실이 없는 경우 그리고 알릴의무의 고지사항을 정확히 고지한 경우 보험사는 보험금 지급을 거절할 사유가 없습니다. 그래서 가입 90일이 지난 경우 감액 기간 중이면 감액된 보험금을 감액기간이 지났다면 보험금 전액을 지급해야 합니다.암지급금은 소액암, 고액암, 일반암, 대장암, 유방암, 전립선암 등 암의 종류에 따라 다르고 보험사마다 다르므로 약관이나 증권을 정확히 확인해야 합니다.
의료 보험
Q. 제가 내과에서 위암초기인것같다고 얘기를...
안녕하세요. 심성근 보험전문가입니다.초기암이라도 진단받으면 암진단금 나오는데 가입한지 90일이 지나지 않았으면 보험금을 청구할 수 없고 90일이 지났더라도 가입기간이 1~2년이 지나지 않았다면 감액기간 중일겁니다. 감액기간과 보험금 지급액은 증권이나 약관을 살펴보셔야 합니다.