안녕하세요 윤영근 전문가입니다.
Q. 설계사실수로 보험금을 못받게되었어요
안녕하세요. 명백한 증거가 있으시다면 포기할 이유가 없으시죠일단 금감원에 계약취소된것을 원상복구 시킬수있을런지 모르겠지만 계약해지취소와 보험금지급으로 민원넣어보세요보험사에 내부 심사팀?? 암튼 분쟁 조정하는곳에 전화 하셔서 먼저 이의 제기 하시고요내용은 설명의무 위반에 오인 가입 / 목적은 위와 동일 하구요보험사는 이미 해지된마당에 해당 설계사 잘못을 인정할리 없을것 같으니 금감원의 결과가 부당하고 인정이 되기를 바래야할것같네요부당함이 인정되면 보험사에서 아마 조정을 할테고원하는 결과를 받지 못했다면 소송을 하시거나소비자 보호센터 같은곳에 재차 민원 해보세요해당 사실에 소비자 과실이 없다면 위에 일은 부당하다고 생각이 되어지네요 부디 피해 없이 해결되시길 빌어요
Q. 1세대 실손보험 면책기간 궁금한 부분이 있습니다
안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.저도 해당사항으로 받고 있어서 정확히 설명 드리자면첫 진단(치료) 기준으로 365일 이내에 총 30회안에서 통원 보장을 해줍니다.그리고 그뒤로 6개월간 면책기간 발생하고면책기간이 종료후 다시 보장 재개시됩니다ex)1월1일에 진단(치료) - 12월31일까지 총 30회그다음해 1월1일부터 6개월간 면책대략적으로 7월부터 보장개시추가적으로 통원30회 그리고 면책, 보장개시 모두다 전체 질병상해에 해당되는것이 아니라 진단받은 그 한가지만 해당됩니다.현재 치료 받고 있는 질병 이외에 다른 질병도 위 예시처럼 중복으로 적용됩니다 (1세대 실손보험)
Q. DB생명보험을 적금처럼 사용하는 것도 있나요?
안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.아뇨 해당보험은 사망보험금이 주계약인 종신보헙입니다. 저축성보험하고는 완전히 다른 상품이구요보장성에 대한 사업비를 제했기때문에 해지하시면 손해이십니다. 상품에따라 다르긴 하겠지만 원금이되는기간이 꽤오래걸리거나 나이에따라 도달이 안될경우도 있습니다
Q. 어린이 보험 가입 후 당일날 통원치료도 고지해야 하나요?
안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.아뇨 보험료가 이미 빠져나갔다면 당일 청구 됩니다다만 조사가 나갈수는 있을거에요기존 병력 고지의무 위반 같은... 회사마다 내규가 달라서 어느범위까지 하는지는 모르겠지만 아무런 문제가 없이 가입 하셨다면 보상되는게 원칙입니다.
Q. 건강검진에서 내경동맥 협착 의심소견 받은 후, 3개월 뒤 보험가입시 진단,수술 보장 가능한건가요?
안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.먼저 죄송합니다. 글이 길었지만 다 읽진 않았습니다 이유는 어떤 설계사분인지 모르겠지만 모집 위반일테고 고지의무 위반입니다.5년이내의 것도 자그마한것때문에 부담보가 잡히거나 거절되거나 할정도로 실손은 가입이 까다롭습니다. 무고지로 심사 넣었을경우에는 가입은 될지 모르겠으나 추후 관련 질병으로 청구 하게 될경우 계약이 해지되버리는 상황이 발생합니다.가입이 되든 안되든 정확히 고지 하시구요일단 해지하지마시고 선심사 제도도 있으니까 문의 의뢰해서 해보세요