안녕하세요
내과
Q. 감기가 오래 지속시 어떤 병으로 발전하죠?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.감기와 같은 상기도 감염의 합병증으로 폐렴이나 편도농양 부비동염 중이염 등이 발생할 수 있습니다.감기 증상은 다 좋아졌는데 기침은 계속 되는 경우가 있는데 감기 후 기침이라고 해서 감기 때문에 기도가 예민해져서 생기는 증상으로 설명합니다.또 기침이 오래 지속되는 경우 애초에 감기가 아니라 결핵인 경우도 의심해볼 수 있습니다.
정형외과
Q. 유전자 검사결과로만 강직성 척추염 진단 되나요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.강직성 척주염과 연관이 있는 주요 유전자가 있긴 합니다만 모든 환자에게서 나오는 것은 아니라서 유전자 검사외에도 여러 진단기준들이 있습니다.천장관절염과 함께 유니콕스 같은 약에 치료효과를 보이는 것도 진단기준에 해당하기 때문에 진단 기준에 부합하는지 주의깊게 지켜보며 약물치료를 지속하시는게 좋겠습니다.강직성 척주염이 맞다면 완치되는 병은 아니기 때문에 평생 관리한다고 생각하셔야 될 것 같습니다. 현재 먹는 약들은 내성이 잘 생기는 약은 아니고 내성이 생겨도 다른 약들이 많기 때문에 내성을 미리 걱정하실 필요는 없습니다.또한 국내 건강보험에 산정특례라는 제도가 있어서 강직성 척추염이 진단되면 진료비 부담을 줄여줄 수 있으니 진료 잘 받으시길 권유드립니다.
내과
Q. 혈압 137/90 인데 위험한가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.혈압이 조금 높긴 하지만 일시적으로 혈압이 높게 나오는 경우가 있습니다. 또한 기계가 오작동했을 가능성도 있기 때문에 충분한 기간동안 여러번 측정해도 혈압이 계속 높게 측정되면 치료를 고려하시는게 필요하겠습니다. 가까운 내과나 가정의학과에서 진료 보시길 권유드립니다.
피부과
Q. 백신맞는부위 주변이 간지러운데 알레르기같은건가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.주사 맞은 후 가려움증이 있으셨군요.두드러기의 종류 중에 피부묘기증이라는 두드러기가 있습니다. 피부를 긁는 등의 물리적 자극에 의해 두드러기가 발생하는 것인데요. 주사도 이러한 물리적 자극에 해당하기 때문에 두드러기가 생겼다가 금방 없어진 것 같습니다.두드러기의 부종이 심하지 않으면 가려움증과 붉어짐만 조금 생기다가 없어질 수도 있어서 심하지 않은 두드러기로 생각됩니다.
성형외과
Q. 정관수술을 생각하고있는데 궁금한것이 있어요
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.봉합을 하지 않는다는 것이 피부를 열어놓는다는 얘기는 아닌 것 같습니다 다만 피부에 흉터를 줄여주기 위해서 표피 봉합시 봉합사를 사용하지 않고 의료용 본드나 테이프를 사용한다는 얘기인 것 같습니다.통증에는 큰 차이가 없을 것 같습니다.
내과
Q. 혈압 측정에 대해서 궁급합니다.
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.왼쪽은 수축기 혈압 오른쪽은 이완기 혈압이라고 합니다. 심장이 수축하고 이완하기 때문에 혈압이 어느정도 범위 내에서 움직이는데 그 고점과 저점이라고 보시면 됩니다.고혈압인 경우 첫번째 치료가 생활습관 교정입니다. 짜게 드시지 말고 체중 감량하시고 규칙적인 운동을 하시는게 필요합니다. 이러한 문제가 없이도 나이가 들면서 혈압이 올라가면 결국 약물치료가 필요합니다.또한 고혈압이 너무 이른 나이에 생긴 경우 다른 이유 없이 생기는 본태성 고혈압이 아니라 신장의 문제나 내분비 질환에 따른 이차성 고혈압은 아닌지 확인하기 위한 검사가 필요할 수 있습니다.고혈압이 당장 두통이나 흉통등의 증상이 없어도 신장기능저하 대동맥박리 뇌출혈 등 여러가지 합병증을 만들 수 있기 때문에 미리미리 관리하시는게 좋습니다.
정형외과
Q. 이유가 없는 무릎의 통증은 무엇 때문인가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.관절에는 뼈과 연골 외에도 점액낭이라는 조직이 있습니다. 관절이 부드럽게 움직일 수 있도록 점액이 들어있는 주머니라 생각하시면 되는데 간혹 여러가지 이유로 여기에 염증이 생기는 경우가 있습니다. 뼈나 연골에는 이상이 없는데 관절이 불편하셨으면 이부분의 문제를 의심해볼 수 있겠습니다.점액낭은 엑스선 사진에는 거의 나오지 않습니다.일시적으로 염증이 생기고 좋아질 수 있으며 반복적으로 생긴다면 수술적인 치료가 필요한 경우도 있습니다.
내과
Q. 급성치열 자연 치유법 있을까요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.변비가 있는 것이 주요 원인 중 하나이므로 변비를 해결하시는 것이 중요합니다. 식사시 식이섬유를 많이 드시고 바나나나 고구마 같은 간식을 드시는게 좋습니다. 물도 충분히 마셔주시고요.
피부과
Q. 피부가 좀 이상한 것같아요..
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.보습제는 계절에 따라서 바꾸시는게 좋습니다. 대기중 습도가 높을 때는 로션을 바르면 충분하지만 대기중 습도가 낮은 경우 물의 비율이 높은 화장품을 쓰면 오히려 피부가 물을 빼앗기는 경우가 있습니다. 이런 경우 물의 비율이 적고 기름기가 더 있는 되직한 로션이나 크림 형태의 보습제를 사용하시는게 좋습니다.또한 얼굴에 주사증이나 지루피부염 같은 피부질환이 있는 경우도 속당김과 같은 증상을 호소하시는 경우가 있으니 피부가 붉고 가려움증 등의 증상이 있으면 피부과 진료를 권유드립니다.
피부과
Q. 얼굴 외곽부쪽 붉은색 여드름? 완화 시킬 수 있나요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.여드름이면 여드름 치료를 하시면 되고 다른 질환이라면 거기에 맞춰서 치료하시면 됩니다. 여드름과 비슷하게 보일 수 있는 것으로 모낭염을 동반하는 지루피부염, 주사증 등이 있습니다. 주사증의 경우 주로 안면 중앙부에 많이 생기지만 모낭충증이 같이 있는 경우 안면 외측에도 발생할 수 있습니다.가까운 피부과에서 진료받아보시길 권유드립니다.