안녕하세요
피부과
Q. 모발을 위한 피부과 치료에 대한 의견
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.먹는약 바르는약 주사 모두 효과가 있습니다.주사 치료가 월등히 비싸기 때문에 주사는 빼고 먹는약과 바르는약이 가성비가 좋습니다.먹는약 중에는 대표적으로 아보다트와 프로페시아가 있는데 아보다트가 저렴하고 아보다트 카피약은 더 저렴합니다. 프로페시아 카피약도 프로페시아에 비해서는 저렴한 편입니다. 아보다트로 드시는 경우 매일 먹을 때 기준으로 약값만 월 2만원 정도 듭니다.바르는약은 미녹시딜이 제일 중요한데 꾸준히 매일 바르시면 보통 월 2~3만원 내에 해결됩니다.미녹시딜과 프로페시아(or 아보다트)는 작용기전이 중복되지 않기 때문에 같이 사용하시는게 좋습니다.그 외에 모발영양제 등을 드시는 것도 일부 도움이 됩니다.바르는 미녹시딜 말고 먹는 미녹시딜을 저용량으로 사용하는 방법도 있는데 바르는 것보다 먹는게 더 간편하지만 머리 뿐만 아니라 눈썹 귀털 등 다른 부위의 털도 잘 자라는 부작용이 있습니다.
성형외과
Q. 급격한 체중증가의 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.당연한 얘기지만 하루에 얼마나 드시는지 잉여 칼로리가 얼마나 되는지 생각해보실 필요가 있습니다.또한 드시는 약 때문에 체중이 증가할 수도 있으므로 약 성분을 확인해 볼 필요가 있습니다.내분비 질환으로 인해서 체중이 증가할 수도 있습니다. 갑상선저하증이나 쿠싱증후군이 대표적인 예 입니다.정확한 진단과 치료를 위해 가까운 가정의학과나 내과 진료를 권유드립니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌경색 후유증 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.뇌경색 후유증은 뇌경색 발생 부위에 따라 달라집니다. 제일 흔히 보이는 후유증은 편마비 입니다. 팔다리를 움직일 수 없어서 보행과 일상생활에 어려움을 겪으실 수 있습니다. 또 말을 잘 못하시거나 안면마비가 생겨 식사에 어려움을 겪고 의도치 않게 침이나 음식을 흘리실 수 있습니다.언어를 관장하는 영역의 문제가 생기면 말을 못 알아 듣거나 잘 알아들어도 대답을 잘 못하는 경우도 있습니다.뇌경색 이후 인지기능이 떨어져 치매 증상을 호소하시기도 하고 성격이 바뀌는 경우도 있습니다.뇌경색이 생겨도 시간이 지나면서 주위 영역이 일부 기능을 대체할 수 있기 때문에 뇌경색 후에도 재활을 하시는게 중요하고 한 번 생긴 분들은 뇌경색이 다시 생길 수 있는 고위험군이므로 열심히 관리하시는게 좋습니다. 절대 소잃고 외양간 고치는게 아닙니다. 아직 잃을 소가 더 남아있으니까요.
신경과·신경외과
Q. 이게 뭘까요? 어떻게 없앨 수 있을까요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.혈관종이나 동정맥기형이 의심됩니다.진단에 따라 레이저나 수술 등의 방법으로 제거할 수 있습니다.가까운 피부과에서 진료받아보시길 권유드립니다.
안과
Q. 눈 아래 안쪽에 털이 자랐어요
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.털이 자란것이라기 보다는 눈을 비비면서 눈에 들어간 눈썹이 결막에 박힌 것으로 보입니다. 제거하지 않으면 이물감 뿐만 아니라 각막이나 결막에 손상을 일으킬 수있으므로 안과에서 진료 받으시길 권유드립니다.
기타 의료상담
Q. 집먼지 진드기 알러지가 있는데 고칠수있는방법이없나요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.집먼지 진드기에 대항 노출을 줄이셔야 합니다. 침구를 매주 세탁해서 햇빛에 말려주시고 카페트 등은 헤파필터 청소기로 청소해주셔야 합니다. 진드기 방지 커버와 같은 침구를 사용하는것도 도움이 됩니다.집먼지진드기에 대한 반응을 줄이는 치료도 있지만 성공률이 높지는 않은편입니다.
피부과
Q. 대상포진 빨리 낫는방법 알려주세요
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.대상포진보다는 단순포진일 가능성이 높아보입니다.대상포진은 연고가 효과가 없어서 입원해서 정맥주사를 맞거나 먹는 약을 처방받아 드셔야 합니다.단순포진의 경우 연고가 효과가 있지만 경우에 따라 먹는 약을 드시는게 도움이 될 수 있습니다.물집만 생기면 흉터가 생기지는 않지만 염증 후 색소침착은 생길 수 있고 이차적으로 세균감염이 동반되면 흉터가 생길 수 있습니다.항바이러스제 주사나 약은 초기에 사용하셔야 효과가 좋아서 지금은 별 도움이 안될 수 있습니다. 하지만 포진이 오래 지속된다면 주사나 약을 고려해볼만 합니다.
신경과·신경외과
Q. 이유없이 체중감소, 혹시 암일수도 있나요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.식사를 잘 하시고 일부러 살을 빼지 않았는데도 체중이 감소하면 원인을 찾아볼 필요는 있습니다.암 외에도 갑상선 질환, 결핵 등의 원인을 의심해볼 수 있습니다. 가까운 내과에서 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
내과
Q. 당뇨가 갑자기 생기면 췌장암일 수도 있는지요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.췌장암으로 췌장이 많이 파괴되면 당뇨가 올 수 있는 것도 맞지만 보통은 그 전에 황달 소화불량 복통 등 다른 증상이 많이 생기고, 증상이 생기고 나서 췌장암을 발견하면 이미 많이 커진 경우가 많아 보통 예후가 좋지 않습니다.또 술을 많이 드시는 분들 중에는 급성/만성 췌장염이 생기는 경우도 있는데 술 때문에 췌장이 망가져 당뇨가 생기고 당뇨 때문에 신장도 안좋아지는 경우도 간혹 있습니다.
피부과
Q. 유전형 탈모가 아닌 경우 프로페시아 복용 효과
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.올려주신 검사결과만으로는 유전형 탈모가 아니라고 할 수는 없습니다. 탈모는 단일유전자로 결정되는 질환이 아니기 때문에 한가지 유전자는 괜찮아도 다른 여러 유전자가 있으면 결국 탈모가 생기기 때문입니다.또한 IL2RA 유전자는 남성형 탈모와 크게 관련 없는 원형탈모와 연관된 유전자 입니다.육안우로 봤을때 정수리나 M자 부위의 머리가 가늘고 밀도가 떨어진다면 탈모 치료를 받으시는게 좋을 것 같습니다.