안녕하세요
Q. 복막투석과 혈액투석의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.복막투석과 혈액투석은 둘 다 신장 기능이 저하되어 노폐물 제거가 잘 안되는 분들에게 하는 치료로 반투과성막을 통해서 전해질 요독 등을 교환해서 제거해주는 치료입니다.혈액투석은 혈관에 투석을 위한 관을 삽입하거나 팔에 동맥과 정맥을 연결시켜주는 동정맥루를 형성하는 수술을 해서 투석을 위한 준비를 한 후 시행합니다. 동맥에서 피를 뽑은 후 투석기를 통해서 교정을 한 후 정맥쪽으로 다시 넣어줍니다.복막투석은 말 그대로 복막을 이용하는 투석인데요. 체외의 반투과성막 대신 원래 몸 안에 있는 구조를 이용하는 겁니다. 복막투석관이라는 호스를 배 밖에서 복막 안으로 넣어놓고 병원 외의 지역에서도 투석액만 있으면 스스로 투석을 하실 수 있습니다. 병원 접근성이 좋은 분들은 혈액투석을 주로 하고 병원에 자주 가기 힘든 분들은 자가에서 복막 투석을 할 수 있습니다. 현재로서 투석을 하지 않으시려면 결국 신장이식 말고는 방법이 없습니다.
Q. 갱년기증상이 없이 지나갈수도 있는건가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.갱년기 증상은 정도의 차이가 있지 대부분 경험하시는 것 같습니다. 간혹 거의 경험하지 못하시는 분도 있는 것 같습니다.갱년기 증상은 결국 여성호르몬의 변화로 인한 결과이기 때문에 이런 부분을 도와주는 식품이나 약을 사용할 수 있습니다.식물에 있는 에스트로겐 유사한 물질을 피토에스트로겐이라고 부르는데요. 콩이나 석류 등에 많아서 갱년기에 이런 식품 섭취가 도움이 될 수 있고 증상이 심하면 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 호르몬 대체 요법의 경우 암이나 혈전증의 위험이 있는 분들도 있어서 의사 진료 후 결정이 필요합니다.
Q. 전립선암 3기 진단을 받으셨습니다
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.전립선암이 맞고 림프절 전이가 있으면 지금 수술을 할 상황은 아닙니다. 환자 나이가 젊으면 수술을 적극적으로 하겠지만 그런 상황도 아니구요. 약 먹고 끝이 아니라 이후에 방사선 치료 등을 받으실 것 같습니다.집에 계시기만 하면 오히려 우울할 수 있기 때문에 하시고 싶은거 하시도록 하는게 좋겠습니다. 암이 진단됐을 뿐이지 지금은 별 이상이 없으실 테니까요.질문자분은 아버님이랑 시간 많이 보내시고 병원 갈 때도 같이 가셔서 향후 치료 설명도 듣고 다른 가족분들께도 전달해주시면 좋을 것 같습니다.
Q. 유레아플레즈마 관계 가능한가요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.콘돔을 사용하시면 전파의 가능성은 줄어들지만 올바르게 착용하지 못할 경우에는 파트너가 감염될 가능성이 있습니다.파트너분을 위해서 조금 참으시는걸 권유드립니다.
Q. 음주원인, 췌장염일 경우 혈당상승 일시적일까요?
안녕하세요. 은대휘 의사입니다.현재 질문해주신 글을 봤을 때 환자분을 당뇨로 볼만한 부분은 없습니다만 췌장염이 심해서 인슐린 분비 세포를 파괴하면 이로 인해서 당뇨가 생길 가능성은 있습니다.