안녕하세요 이구화 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 기침할때 소변때문에 고민입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.방광염의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가 보셔야할 것 같습니다.방광염을 일으키는 요소는 다양합니다.급성방광염은 80% 이상 대장균으로 인해 발병하는데 그 외에 장구균, 포도상구균, 간균 등이 원인이 될 수 있습니다.세균이 요도를 타고 방광까지 올라가 발생하는 경우가 가장 많습니다. 방광염의 증상은 세균성일 경우 소변이 자주 마렵고 소변 시 통증이 느껴지는데 심하면 허리나 아랫배 통증이 생길 수 있고, 혈뇨나 농이 섞인 소변이 나오기도 합니다비세균성일 경우 소변을 자주 보지만 잔뇨감이 남아있고 아랫배 통증, 골반통이나 성교통이 나타날 수 있습니다. 방광염을 치료하기 위해선 과로, 스트레스 등 면역력을 떨어뜨리는 생활을 피하는 것이 중요합니다.충분한 수분섭취도 도움이 되는데 하루 2L 이상 섭취하면 소변량이 증가하며, 이와 함께 세균 증식을 억제할 수 있습니다.항생제 치료가 효과적입니다.
신경과·신경외과
Q. 자고일어나면 머리가 쪼여오는 고통?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은스트레스수면부족카페인과다섭취등으로 생길수 있습니다.두통의 치료두통이 일어날때마다 그때 관련의심 행동들을 적어 원인을 파악하는 시도를 해보셔야합니다.예를들어 잠이 부족할때 두통이 일어난다든지 하는 특정 패턴이 파악이 되신다면,그러한 두통유발 행동들을 제하셔야합니다.일주일에 3~4일정도는 걷기, 조깅 등의 운동을 하셔야합니다.두통을 일으킬 수 있는 스트레스, 흡연, 음주등을 피하셔야합니다.약물치료를 하실 수있습니다. (하지만, 마약성 진통제는 피하는것이 좋습니다.)많이 불편하시면 신경과나 내과 가정의학과 등에 내원하셔서 상담을 받으시는것이 좋습니다.
내과
Q. 어제 갑자기 배가 아파서 화장실 갔는데..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과민성대장증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.과민성대장증후군의 치료-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.-진경제 투여 해야할 수 있습니다.- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.
소아청소년과
Q. 잘잘때 이를 가는 아이 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이갈이가 왜 일어나는지는 정확하게는 확립되지 않았지만, 보통 정신적 스트레스, 약물복용, 외상 등의 원인에 의해 나타난다고 알려져 있습니다.평소 턱을 과도하게 쓰는 분들이 이갈이를 많이 하는 경우가 있습니다.(예를들어 신경쓸일이 있으면 지긋이 턱을 물고 있거나 하는등)이러한 습관들도 긴장하고 있는 상태에서 잘 나타나기 때문에 긴장을 풀고 마음을 편안히 하시는것이 좋습니다.심한경우, 장치(보통 상악을 덮는 Hard appliance등을 사용)를 사용하기도 하며, 약물을 처방받으셔야할 수도 있습니다.정형외과나 구강내과에 내원하시면 됩니다.
내과
Q. 공복혈당127이면 당뇨 약 복용해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.