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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  2009년에 가입한 실손보험으로 백내장 수술시 다초점렌즈 삽입은 보험청구 안되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.백내장 수술시 고가의 다초점렌즈 삽입술은 보상이 되지만 백내장 진행정도에 따라 심사가 까다롭습니다.최근 실손보험의 인상요인이 되고있기 때문입니다.
저축성 보험
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Q.  종신보험 납부 만료 후에도 지속적으로 해지하지 않아야 혜택이 유지되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험은 만기까지 유지해야 보장을 받을 수 있습니다.그동안 납입한 보험료보다 더 큰 보장을 받을 수도 있으며 자금이 일시적으로 필요할 때 보험계약대출.감액 등을 활용할 수 있습니다.CI종신보험은 건강보험 성격을 가지고 있으며 특약보장도 좋은 장점을 가지고 있습니다.
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Q.  MRI를 찍어야 하는데 보험사에서 1박 2일을 해야 100% 지금해준데요 이게 맞나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.통원의료비와 입원의료비 보상이 다릅니다.통원의료비는 가입금액이 25만이라면 25만원 한도내에서 받을 수 있으며 입원시에는 1세대실손은 100%보상받지만 2세대실손부터는 자기부담금 10~30% 공제하고 받을 수 있습니다.(가입시기에 따라 다름)
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Q.  사랑니를 발치했는데 보험금받을수있나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다. 1세대실손보험은 치과치료는 보상이 안되며 2세대이후보험부터 사랑니발치는 급여에 한해 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있습니다.
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Q.  보험료 만기환급금 찾이려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.해당 보험회사 콜센터로 전화하면 바로 입금이 되며 앱을 설치해서 계약내용을 확인하면 알 수 있습니다.
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Q.  건강검진 받을 때 몸에 이상이 있어서 치료를 받으면 실비 적용을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강검진 비용은 실손보험에서 보상받을 수 없지만 검진 중 발견된 질병으로 치료한 비용은 보상받을 수 있습니다.
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Q.  실손보험은 혜택을 받게 되면 매년 보험료가 갱신되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 연령이나 회사의 손해율에 따라 보험료가 인상되며 개인별 청구금액이 직접적인 보험료인상에 적용되지 않습니디.하지만 일부 가입자의 과도한 청구결과가 모여 보험료가 인상되어 꼭 필요한 치료에만 사용하여 사랑받는 실손이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  보험 실효중 사고로 뇌출혈로 입원했는데 보험료 납입후 사망보험금가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험 실효 후 부활할 때에는 실효기간 동안 발생한 사고를 고지하게 되어 있습니다.고지하고 미납된 보험료를 납부해서 부활청약을 하게 되면 심사결과에 따라 직접적인 원인이 되는 질병일 때 부담보나 조건부로 나올 경우가 생겨 보상을 못받을 수 있습니다.부활시에도 처음 청약할 때와 같이 고지의무가 있어 실효되지 않도록 유지를 잘 해야 합니다.
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Q.  개인보험을 들어놨는데소액으로다는 병원비 받을수있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 같은 질병으로 통원했을 때 일정기간을 두고 청구하면 소액이라도 보상받을 수 있습니다. 통원의료비는 가입금액 한도내에서 자기부담금을 공제하고 받을 수 있어 진료비영수증.진료비세부내역서를 발급받아 청구하면 됩니다.
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Q.  보험 가입 시 뇌질환이랑 심장질환은 얼마씩 넣나여?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.뇌혈관.심혈관 진단비 및 수술비는 연령에 따라 가입금액 최대한도가 다릅니다.가족력이나 보험료 부담 정도에 따라 다르지만 2천만원 수준으로 많이 가입하고 있습니다.
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