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안녕하세요 이효상 전문가입니다.

안녕하세요 이효상 전문가입니다.

이효상 전문가
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Q.  실온의 물을 마실때도 시린이는 무슨문제일까요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.자연적으로 칫솔질이나 치아교합압(씹는힘)에 의해 잇몸경계에 있는 치아부분이 미세하게 깨져나가는데요이렇게 되면 차가운것이 그 잇몸경계에 있는 치아부분에 닿이면 시린증상이 나타날 수 있습니다. (마치 패딩을 입고있는데, 허리춤의 패딩부분만 찢어져 나가게 되었을때 허리부분에 바람이 들어오면 시리고 추운것과 같은 것입니다.)만약 시린것이 위의 증상때문이라면 간단하게 코팅이나 떼움(GI나 레진을 사용합니다)으로써 시린증상을 완화시킬 수 있습니다.코팅이라는것은 치아 표면을 투명한 막으로 한층을 보호하는 역할을 한다는 의미입니다.(지각과민처치라고 하며 대표적으로 SE Bond라는 본딩제를 이용해 이러한 투명한 막을 만듭니다>)하지만, 시린이유가 치아의 충치가 심해져서 치수(치아에서 신경과 혈관이 분포한 부분)에 염증이 생겼다면 위의 처치로는 증상을 개선하기 어렵고 신경치료 등을 하셔야할 가능성이 있습니다.
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Q.  크라운 교체할때도 신경치료하나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.크라운내부의 상황에 따라 다릅니다.크라운 내부의 치질이 많이 상해서다시 크라운을 씌울 수 없는 상황이면치아를 빼고 임플란트를 해야할 수 있습니다.하지만,내부의 치질이 크게 문제가 없는 경우,다시 크라운치료를 하는 방법도 있습니다.
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Q.  신경치료는 언제 하는 건가요??
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.충치가 먹은 상태이고, 충치 범위가 신경까지 닿아있지 않는 가벼운 경우이면충치치료를 진행하셔야합니다.하지만 충치가 신경까지 닿아있는 경우라면 신경치료까지 진행하셔야합니다.
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Q.  크라운 한지 1달 다되가는데 가끔 아픈건지 모르겠어요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.뿌리염증이 심하지 않았던 치아를 신경치료 하는 경우는 신경치료 후에 통증이 심하지 않지만뿌리염증이 심했던 치아를 신경치료 하신 경우는 신경치료를 했다하더라도 치근단염증 즉 뿌리 염증이 완전히 치유되는데 시간이 걸리기 때문에 통증이 있을 수 있습니다 따라서  조금 더 지켜보시는것이 좋아보입니다
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Q.  턱 윗부분 관절 부위가 아픈데 어떤원인일까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치과대학병원에 가셔서 구강내과에 가셔서 상담받아 보시길 바랍니다.턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.기본적인 개선법을 말씀드리면1. 온찜질은 주기적으로 한다2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)
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Q.  임플란트는 영구적으로 쓸 수있나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.임플란트를 어떻게 관리하시느냐에 따라 수명이 달라집니다.임플란트를 하시더라도 스케일링은 꼭 주기적으로 하셔야합니다.임플란트는 치아가 아니기에 충치가 생기지는 않습니다.하지만, 양치를 제대로 안하고 스케일링도 주기적으로 하지 않으시면 임플란트 주변에 치석이 생기게 됩니다.치석이 생기게 되면 임플란트 주위 잇몸에 염증(=임플란트 주위염)을 일으키고 더 나아가 임플란트가 박혀있는 치아뼈(=치조골)가 녹게 되어결국 임플란트가 빠지게 되는 상황에 이를 수 있습니다.임플란트 주위염의 경우, 자연치아의 치주염과 다르게 자각증상도 없고, 더 빠르게 진행되기 때문에스케일링을 더 자주 해주셔야합니다. 3~6개월에 한번씩 스케일링을 해주시는것을 권장드립니다.또한 임플란트 한 치아의 양옆이 아무래도 음식물이 잘 끼게 되므로 치간칫솔이나 아쿠아픽,워터픽같은 세정기로 관리를 잘해주셔야합니다.
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Q.  입을 벌릴 때마다 턱이 아프고 소리가 나요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치과대학병원에 가셔서 구강내과에 가셔서 상담받아 보시길 바랍니다.턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.기본적인 개선법을 말씀드리면1. 온찜질은 주기적으로 한다2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)
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Q.  사랑니는 왜 나는 건가요? 사랑니가 나도 안 빼도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.정확한 이유는 밝혀지지 않았지만유전적인 이유가 있지 않을까 추측되곤합니다.과거 원시시대에 질기고 잘 씹히지 않는 음식을자주 먹어야하기에턱근육과 치아가 발달되있어야만 했습니다그래서 하나라도 치아갯수가 많을수록 유리했을것입니다.그래서 사랑니가 출현하게 되었을것이고현대에 와서는그러한 강한 턱힘이 필요없기에 턱의 크기 등이 축소되었고사랑니는 그와중에 남아있어서 말썽을 일으키는 거라 사료됩니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
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Q.  사랑니가 2개 있는데 꼭 빼야 할까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
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Q.  양치질을 해도 입냄새가 나는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.구취의 원인중약 90프로 이상이 구강내 원인 이고약10프로 정도가 구강 외 원인입니다.구강 내 원인에는불량한 구강위생 / 씌워놓았던 보철물이 잘못된경우 / 설태 / 치주질환 등이 있습니다.구강 외 원인에는호흡계질환 / 간질환 / 신장질환(예, 신부전인 경우 생선냄새) / 전신요인(당뇨 등) / 담배 / 황화합물을 함유한 식품(양파나 마늘 등)등이 있습니다.양치를 하셔도 계속 입냄새가 나는 이유는 여러가지가 있겠지만 크게1. 혀를 청소하지 않아서입니다.구취가 나는 대표적인 부위가혀와 치은연하(쉽게 말하면 치아와 잇몸경계 부위)인 만큼 치아를 아무리 잘 닦더라도 혀를 청소하지 않는다면 구취가 날 확률이 커집니다.따라서 양치하실때 치아도 잘 닦아야 합니다만, 혀도 잘 청소 해주셔야합니다.2. 치열이 고르지 않거나, 치아 깊숙한 부분(대표적인 예로 사랑니와 큰어금니 사이)은 칫솔질을 하더라도 물리적으로 칫솔이 도달하지 않을 수 있습니다.따라서 이러한 칫솔질의 불완전성을 보완해주기위해칫솔질 -> 치실 -> 구강세정기(대표적으로 워터픽이나 아쿠아픽) 를 하실 것을 권해드리며,주기적으로(6개월에 한번씩) 스케일링을 해주시는것을 추천드립니다.)
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