안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 신경치료를 5번이나 했는데, 아직까지 불편합니다.
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.뿌리염증이 심하지 않았던 치아를 신경치료 하는 경우는 신경치료 후에 통증이 심하지 않지만뿌리염증이 심했던 치아를 신경치료 하신 경우는 신경치료를 했다하더라도 치근단염증 즉 뿌리 염증이 완전히 치유되는데 시간이 걸리기 때문에 통증이 있을 수 있습니다 따라서 조금 더 지켜보시는것이 좋아보입니다
치과
Q. 크라운 치아가 미세하게 움직이는 것 같아요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면, 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 단 음식을 많이 먹어도 이가 안 썩는 방법을 알려주세요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.일단 충치가 생기는 과정부터 설명드리면...타액의 glycoprotein, enzyme, immunoglobulin에 의해 획득피막이 생기게 됩니다.획득피막에는 proline-rich protein이 있어 세균이 발 부착할 수 있게 합니다. 획득피막에 세균들이 부착하게 되어 치면세균막(=치태=플라그)이 형성되게 됩니다.치면세균막에 탄수화물이 공급되면 충치세균들이 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하게 됩니다. 대사과정에서 유기산이 발생하게 되는데이 유기산에 의해 산도 5.5이하의 환경이 자주 발생하면 치아가 탈회, 분해되는것이 충치입니다.여기서 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하는 과정이 중요하기에입안에 당분이 얼마나 오래 있느냐에 따라 충치가 잘 생기게 됩니다.예를들어A라는 사람이 양치를 한번도 안했으나, 먹은것도 하나도 없다고 하고,B라는 사람이 양치를 10번 했으나, 양치 직후마다 사탕을 먹었다고 하면B의 충치가능성이 A보다 훨씬 커지게 되는것입니다.즉, 입안에 당분이 없는 시간을 최대한 오래 지속시키는것이 포인트입니다. 따라서통상 3번정도 양치를 하시고 양치 후에 탄수화물을 구강에 노출시키는 시간을 줄이는것이 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 탄산음료를 먹고 난 후에 바로 양치를 하면 안되나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.탄산음료에 있는 탄산이 산의 역할을 하기 때문에치아를 약한 상태로 만듭니다이상태에서 양치를 하게 되면 양치의 마모효과가 극대화 되게 되어 실금등이 갈 수 있습니다.따라서 탄산음료를 드신뒤 직후에 물로 헹구는 정도로 하고 약30분정도 후에 양치를 하시는것이 좋아보입니다.
치과
Q. 사랑니 발치 후 음주를 하면 안되나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.보통 사랑니 발치후에일주일정도는 금주를 해주시는것이 좋습니다.음주와 흡연은염증반응을 촉발시키므로하루 지나서 술을 드시는것은 좋지 않습니다.
치과
Q. 치과 정기 검진을 시간이 없어서 못갔는데 빨리 가야될까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.보통 3~6개월에 한번씩 가보시는것이 좋습니다.1년정도 지나셨다고 하셨는데 근시일 내에 한번 검진 해보심이 좋아보입니다.가셔서 스케일링도 주기적으로 받으시면더 좋은 구강상태를 유지할 수 있습니다.파노라마를 찍어서 치아 안쪽 상황을 보는것이 좋습니다.
치과
Q. 치과에서임플란트를시공한지약5년가량되었네요 점검이필요한가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.최소한 6개월마다 한번씩 검진을 해주심이 좋습니다.임플란트를 어떻게 관리하시느냐에 따라 수명이 달라집니다.임플란트를 하시더라도 스케일링은 꼭 주기적으로 하셔야합니다.임플란트는 치아가 아니기에 충치가 생기지는 않습니다.하지만, 양치를 제대로 안하고 스케일링도 주기적으로 하지 않으시면 임플란트 주변에 치석이 생기게 됩니다.치석이 생기게 되면 임플란트 주위 잇몸에 염증(=임플란트 주위염)을 일으키고 더 나아가 임플란트가 박혀있는 치아뼈(=치조골)가 녹게 되어결국 임플란트가 빠지게 되는 상황에 이를 수 있습니다.임플란트 주위염의 경우, 자연치아의 치주염과 다르게 자각증상도 없고, 더 빠르게 진행되기 때문에스케일링을 더 자주 해주셔야합니다. 3~6개월에 한번씩 스케일링을 해주시는것을 권장드립니다.또한 임플란트 한 치아의 양옆이 아무래도 음식물이 잘 끼게 되므로 치간칫솔이나 아쿠아픽,워터픽같은 세정기로 관리를 잘해주셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 자두를먹는데.갑자기.이가.시린데.이유가궁금하네요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.자연적으로 칫솔질이나 치아교합압(씹는힘)에 의해 잇몸경계에 있는 치아부분이 미세하게 깨져나가는데요이렇게 되면 차가운것이 그 잇몸경계에 있는 치아부분에 닿이면 시린증상이 나타날 수 있습니다. (마치 패딩을 입고있는데, 허리춤의 패딩부분만 찢어져 나가게 되었을때 허리부분에 바람이 들어오면 시리고 추운것과 같은 것입니다.)만약 시린것이 위의 증상때문이라면 간단하게 코팅이나 떼움(GI나 레진을 사용합니다)으로써 시린증상을 완화시킬 수 있습니다.코팅이라는것은 치아 표면을 투명한 막으로 한층을 보호하는 역할을 한다는 의미입니다.(지각과민처치라고 하며 대표적으로 SE Bond라는 본딩제를 이용해 이러한 투명한 막을 만듭니다>)하지만, 시린이유가 치아의 충치가 심해져서 치수(치아에서 신경과 혈관이 분포한 부분)에 염증이 생겼다면 위의 처치로는 증상을 개선하기 어렵고 신경치료 등을 하셔야할 가능성이 있습니다.
치과
Q. 치아 착색치료에 대해 질문합니다.
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아를 밝게 하시고 싶으시면 치과에 내원하셔서 미백치료를 하시는것이 좋아보입니다.과정을 간단하게 말씀드리면 미백치료는 미백제를 치아에 바르고 기다리는 식으로 진행됩니다. 미백치료는 보통 한번에 끝나지는 않고 여러번 치과에 내원하셔야합니다.미백치료를 위해 몇번이나 내원해야하는지에 있어서는 개인차가 심하기 때문에 치과에 내원해보셔야합니다.또한, 원래 미백치료 끝난후 몇주 내에 다시 미백효과가 감소하기 때문에미백치료를 할때 원하는 색깔보다 좀 더 과하게 하얗게 만들어야 하므로환자 입장에서 "이정도면 된거같은데?"라고 생각하는때보다 좀 더 하셔야할 수 있습니다.치아 미백의 부작용- 미백후 날카롭고 심한 통증이 생길 수 있습니다. (하지만 이러한 통증은 대략 36시간 안에 사라집니다만, 계속 되는 경우 미백을 중지하셔야합니다.)- 시린느낌이 들수 있습니다. (미백을 하신 분들의 대략 60프로 정도가 이런 느낌을 갖게 되십니다. 하지만 대부분 일주일 안에 사라지게 됩니다.)- 미백효과가 영구적이지 않습니다. (대략 3년내에 재 치료가 필요할 수 있습니다.)
치아 관리
Q. 양치를 해도 이가 누래 보여요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아를 밝게 하시고 싶으시면 치과에 내원하셔서 미백치료를 하시는것이 좋아보입니다.과정을 간단하게 말씀드리면 미백치료는 미백제를 치아에 바르고 기다리는 식으로 진행됩니다. 미백치료는 보통 한번에 끝나지는 않고 여러번 치과에 내원하셔야합니다.미백치료를 위해 몇번이나 내원해야하는지에 있어서는 개인차가 심하기 때문에 치과에 내원해보셔야합니다.또한, 원래 미백치료 끝난후 몇주 내에 다시 미백효과가 감소하기 때문에미백치료를 할때 원하는 색깔보다 좀 더 과하게 하얗게 만들어야 하므로환자 입장에서 "이정도면 된거같은데?"라고 생각하는때보다 좀 더 하셔야할 수 있습니다.치아 미백의 부작용- 미백후 날카롭고 심한 통증이 생길 수 있습니다. (하지만 이러한 통증은 대략 36시간 안에 사라집니다만, 계속 되는 경우 미백을 중지하셔야합니다.)- 시린느낌이 들수 있습니다. (미백을 하신 분들의 대략 60프로 정도가 이런 느낌을 갖게 되십니다. 하지만 대부분 일주일 안에 사라지게 됩니다.)- 미백효과가 영구적이지 않습니다. (대략 3년내에 재 치료가 필요할 수 있습니다.)