신경과·신경외과
Q. 편두통엔 약만 계속 먹어도 될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통이 심하시면 신경과에 한번 내원해보시길 바랍니다.원인과로, 긴장, 뇌막염, 뇌종양, 스트레스성 등 두통의 원인에는 여러가지가 있습니다.어떤경우에는 특정음식을 먹었을때 두통이 생기기도 합니다.두통의 치료약물을 과용했을경우 두통이 나타날 수 있으니, 두통을 일으키는 약물요인을 찾아서 줄이실 필요성이 있습니다.이완요법이 필요할 수 있습니다.뇌막염이나 뇌출혈이 원인이라고 의심될경우 빠른시일내에 신경외과에 내원하셔서 검사를 받아보시는것이 좋습니다.과로를 피하셔야합니다.
Q. 얼굴이 불어지고 홍조가 생기네요 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안면홍조는 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.일시적인 혈관 확장에 의해서 발생합니다.주된 기전은 자율신경이나 혈관 활성 물질에 의한 혈관 평활근의 작용입니다.자율신경에 의해 발생하면 땀샘도 같이 활성화되므로 발한이 동반합니다.반면 혈관 활성 물질에 의해 발생하면 발한이 동반되지 않습니다.히스타민이나 타이라민이 포함된 발효성 식품, 식품첨가제, 일부 약물 등이알코올과 관련하여 홍조를 일으킨다고 여겨집니다.불안이나 정서적 긴장, 전신 질환이나 다른 약물이 원인이 될 수도 있습니다안면홍조는 일시적이고 반복적으로 나타나는 특징이 있습니다.얼굴이 붉어지는 증상 외에도 가려움증, 피부건조증 등을 동반할 수 있으며,얼굴이나 목, 상체에 열이 나면서 피부가 붉어지는데 2-4분 정도 지속됩니다또 기슴이 두근거리는 심계항진이 나타나거나 입마름 증상, 불쾌한 기분을 느낄 수 있습니다.시간이 흐를수록 점차 심해지는 경향을 보이고 원인질환에 따라 합병증을 유발할 수 있으므로 조기에 피부과 의사의 진찰을 받아 꾸준히 치료를 해 주는 것이 필요합니다.원인에 따라 치료가 중요합니다.감정의 변화에 따라 생긴 경우 정신과 치료나 자율 신경에 의해 혈관이 늘어나는 것을 막아주는 치료가 도움이 됩니다.폐경에 의한 홍조는 호르몬 요법이 도움이 됩니다.
Q. 음식을 먹을때나 가끔씩 어지럽다고 해야하나 핑도는느낌
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식도염일 확률이 있어보이십니다.일단, 식도염이라는 것이 식도 점막에 염증이 생기는것이기 때문에, 목에 뜨거운 느낌의 통증이 생기게 됩니다.또한 가슴통증이 동반 될 수 있습니다.식도염의 원인바이러스감염세균감염진균감염위산역류 등의 원인들에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.식도염의 치료면역체계가 약해진 경우, 일단 전신질환을 치료하셔야합니다.또한, 음식을 드신후 위산이 역류하는 자세(누운자세등)을 피하셔야합니다.과식을 피하셔야합니다.위산억제제를 처방받으셔야할 수 있습니다.
Q. 잠을 깊게 못자고 계속 깹니다. 효과적인 보조제가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면이 제대로 되지 않아서일것같습니다. 수면의 테크닉수면이 안좋아지는데에는 정신적 컨디션의 이유가 큽니다. 정신적 컨디션이 안좋아지는데에는 여러가지가 있는데우울증, 공항, 오늘 하루에 대한 불만족, 스트레스 등이 있습니다.이러한 정신적 컨디션을 관리를 하셔야합니다.또한, 음식조절도 하셔야하는데, 자극적인 음식이나, 커피등을 많이 드시면 안됩니다.또한,낮에 충분한 햇빛을 받으셔야합니다.이러한 방법에도 수면에 장애를 겪으시면병원에 내원하시거나 수면유도제나 수면제 등의 도움을 받을 수 있습니다.
Q. 갑자기 눈앞이 깜깜해져서 안보여요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압일 확률이 있어보이십니다.기립성저혈압은기본적으로 혈액의 흐름, 즉 혈류량에 문제가 있을때 나타나기 쉽습니다.그러한 이유에는심장질환, 신장질환, 당뇨, 노화 등의 기저질환에 의해 혈압유지에 문제가 생긴 경우가 있습니다.또한, 장염이나 급체했을때 설사나 구토를 많이해서 몸에 수분이 많이 빠져나간경우, 혈류량이 떨어져 나타날 수도 있습니다.기립성저혈압이 심하신경우,원인 질환이 있는지 종합검진을 한번 해보시는것이 좋습니다.그러한 질환이 있는경우, 기저질환의 치료도 병행하셔야하며,기립성저혈압을 직접 치료하는 약물을 처방받아 드셔야할수도 있습니다. 알콜을 자주드시면 탈수효과가 심해지시니, 음주를 자제하시고, 흡연도 자제하시면 좋습니다.
Q. 턱에서 딱딱 거리는 소리가 나는데 완치할 수 있는 방법이 없을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절에 문제가 있을 확률이 있어보이십니다.턱관절이 아프시거나 소리가 나면 단기간에 치료가 끝나는것이 아니기 때문에 어느정도 인내를 가지고 구강내과나 정형외과등에 가셔서 치료를 하셔야합니다. 1. 열치료적외선램프나 TENS, EAST 등의 방법으로 턱에 열을 가합니다.열을 가해주면 턱에 분포하는 혈관이 확장되게 되어 혈류량이 늘어나게 됩니다.그렇게 되면 턱의 염증물질을 완화시키는 물질들이 잘 도달하게 되어 치료가 촉진되게 됩니다.2. 약물치료근이완제 (Methocarbamol, Baclofen, Eperisone, Tolperisone hydrochloride 등)항우울제 (TCA, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)진통소염제 (Salicylates, Oxicam, Paraaminophenol, Propionic acid, Acetic acid, Celebrex제산제 (소염진통제 복용시 위점막이 손상이 가해질수 있어서 처방합니다.)등을 처방합니다.3. 턱관절을 안좋게하는 습관들을 교정하는 치료를 하셔야합니다.
Q. 여드름 흉터치료 방법에 대해 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.여드름치료방법대표적으로 여드름이나 흉터의 치료에는 레이저치료를 하곤합니다.크게 비박피성 레이저와 박피성 레이저가 있습니다.비박피성 레이저는 박피성레이저와 달리 피부를 벗겨내지 않고 레이저치료를 합니다.대표적으로 주름개선, 피부탄력개선 등의 효과가 있습니다.박피성은 레이저로 피부를 한꺼풀 벗겨내어, 거기서 새로운 피부가 돋아나게 하여 치료하는 원리입니다. (정확하게는 더 복잡합니다만, 대충은 이러한 원리입니다.)대표적으로 CO2 레이저, 어붐야그레이저, 프락셔널 레이저 등이 있습니다.CO2의 경우 피부에 열데미지가 일어날 수 있으며, 착색가능성이 있으니 유의하셔야합니다.어븀야그레이저의 경우 깊은 여드름 흉터에 사용하는데, 출혈이 일어나게 되어 일주일정도 불편할 수 있습니다.프락셔널레이저의 경우 흔히 알려진 프락셀의 원리입니다. 완전한 박피술레이저는 아니고 비박피술과 박피술의 중간레이저이기 때문에 완전한 박피술레이저보다는 회복기간이 빠릅니다.레이저치료외에도, 여드름압출, 여드름치료약물처방, 연고 등의 방법이 있을 수 있습니다.
Q. 왼쪽어깨의 불유쾌감과 통증, 오십견? 관리와 치료?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)오십견이 오시면 꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.